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2025年事业单位笔试-湖南-湖南中医内科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者恶寒重、发热轻、无汗、脉浮紧，诊断为风寒感冒，典型方剂是（）

A.麻黄汤

B.银翘散

C.桂枝汤

D.小柴胡汤

【参考答案】A

【解析】风寒感冒以恶寒重、发热轻、无汗、脉浮紧为特点，麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）为经典方剂，发汗解表。银翘散适用于风热感冒，桂枝汤用于体虚外感，小柴胡汤针对少阳证，故选A。

2、失眠多梦、心悸健忘，治法为（）

A.健脾养心

B.清热安神

C.平肝潜阳

D.温阳散寒

【参考答案】A

【解析】心脾两虚证以失眠多梦、心悸忘为特征，归脾汤健脾养心。阴虚火旺用天王补心丹，肝阳上亢需平肝潜阳，故选A。

3、水肿伴腰膝酸软，病机为（）

A.脾肾阳虚

B.肝郁脾虚

C.心火亢盛

D.肺气不足

【参考答案】A

【解析】脾肾阳虚证见水肿、腰膝酸软，真武汤（附子、白术、等）温补脾肾。肝郁脾虚用逍遥散，心火亢盛用导赤散，故选A。

4、胸痹胸痛如刺，治法为（）

A.通阳活血

B.清热化痰

C.滋阴养心

D.温经散寒

【参考答案】A

【解析】胸痹属气滞血瘀证，瓜蒌薤白半夏汤通阳活血。痰热胸痹用化通络汤，阴虚胸痹用养阴通脉汤，故选A。

5、胃痛遇冷加重，苔白腻，方剂为（）

A.藿香正气散

B.柴胡疏肝散

C.理中丸

D.香砂六君汤

【参考答案】A

【解析】寒邪客中证见胃痛遇冷加重、苔白腻，藿香散散寒化湿。柴胡疏肝散治肝胃气滞，理中丸温中健脾，故选A。

6、眩晕伴头痛目眩，血压升高，治法为（）

A.平肝潜阳

B.滋阴熄风

C.温阳散寒

D.清热利湿

【参考答案】A

【解析】肝阳上亢证见眩晕头痛、血压升高，天麻钩藤饮平肝潜阳。阴虚风动用天麻僵蚕汤，故选A。

7、头痛如劈，遇风加重，属（）

A.肝阳上亢

B.痰浊头痛

C.风热头痛

D.阴虚头痛

【参考答案】B

【解析】痰浊头痛以头痛如裹、遇风加重为特点，半夏白术天麻汤湿化痰。肝阳上亢头痛如炸，风热头痛伴发热，故选。

8、消渴多饮多尿，舌红少苔，方剂为（）

A.白虎加人参汤

B.知柏地黄丸

C.桑螵蛸散

D.六味地黄丸

【参考答案】A

【解析】肺热津伤证见消渴多饮、舌红少苔，白虎加人参汤清肺胃热。肾阴亏虚用六味地黄丸，肾阳虚用金匮肾气丸，故选A。

9、患者感冒后咽痛明显，痰黄黏稠，舌红苔薄黄，脉浮数。其证型最可能是）

A.风寒束表证

B.风热犯肺证

C.暑湿感冒证

D.正气虚邪陷证

【参考答案】B

【解析】风热犯肺证以发热重、咽痛、痰黄黏稠为特点，舌红苔薄黄、脉浮数为典型表现。风寒证多痰白稀、鼻塞流清涕，暑湿证可见头重身困、胸闷苔腻，正气虚邪陷证病程较长伴乏力。

10、咳嗽迁延不愈，咳痰黏稠难咯，胸部满闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法应为（）

A.宣肺化痰

B.泻肺化痰

C.润肺化痰

D.清肺化痰

【参考答案】B

【解析】痰浊壅肺证以咳痰黏稠、胸满、苔黄腻为特征，泻肺化痰法（如定喘汤）可通降肺气、化痰止咳。宣肺适用于初期肺气不宣，润肺用于阴虚燥咳，清肺针对肺热炽盛。

11、心悸伴胸闷气短，活动加重，舌淡苔白，脉沉细。其病机属于（）

A.心气不足

B.心血不足

C.心阳不振

D.痰火扰心

【参考答案】A

【解析】心气不足证以心悸、气短、乏力、舌淡脉弱为特点，属心气推动无力。心血不足伴面色苍白、健忘，心阳不振见畏寒肢冷，痰火扰心则有心烦失眠、舌红苔黄。

12、眩晕伴耳鸣、腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其病机最可能是（）

A.风阳上亢

B.痰湿中阻.肾精亏虚

D.气血亏虚

【参考答案】C

【解析】肾精亏虚证以耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔为特征，属精虚髓亏导致髓海不足。风阳上亢伴头目胀痛，痰湿中阻见头重如裹，气血亏虚则面色苍白、脉弱。

13、水肿以双下肢浮肿为主，按之凹陷，尿少色淡，舌淡胖有齿痕，脉沉缓。其治法应为（）

A.温阳利水

B.健脾利湿

C.泻下逐水

D.滋阴利水

【参考答案】B

【解析】脾虚湿盛证以水肿、便溏、舌胖齿痕为特点，健脾利湿法（如参苓白术散）可补气健脾、渗湿利水。温阳利水适用于肾阳虚泻下逐水用于水蓄，滋阴利水针对阴虚水停。

14、胸痛如刺，固定不移，痛引肩背，舌紫暗有瘀点，脉涩。其病机属于（）

A.心气不足

B.痰瘀互结

C.心血瘀阻

D.痰火闭阻

【参考答案】C

【解析】心血瘀阻证以胸痛如刺、固定不移、舌紫暗为特征，属心脉受阻、血行不畅。痰瘀互结伴胸脘满闷，痰火闭阻见咳喘胸痛，心气不足则气短乏力。

15、不寐伴心烦易怒，舌红苔黄，脉弦数。其病机应为（）

A.血不足

B.阴虚火旺

C.痰热扰心

D.心肾