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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃神经外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、甘肃某三甲医院神经外科最常见的手术类型是？

A.开颅术

B.椎管减压术

C.脑肿瘤切除术

D.颈动脉介入术

【参考答案】B

【解析】甘肃地区神经外科高发疾病为脑出血和脊柱侧弯，椎管减压术是针对脊髓压迫或脊柱侧弯的常用术式，B正确。其他选项中，A适用于颅脑外伤，C针对肿瘤，D为血管病变手术，均非本地最常见。

2、甘肃某医院神经外科接诊脑外伤患者时，第一步应优先进行？

A.清创缝合

B.急性降温

C.影像学检查

D.静脉补液

【参考答案】C

【解析】脑外伤诊疗流程强调影像学检查（如CT）明确损伤程度，C为正确。A适用于污染伤口，B针对中暑或高热，D为基础处理，均需影像学结果后制定。

3、甘肃某医院神经外科术后常见并发症中，最易导致神经功能缺损的是？

A.硬膜下血肿

B.脑脊液漏

C.感染

D.血管痉挛

【参考答案】A

【解析】硬膜下血肿易压迫脑组织，是术后神经功能缺损主因，A正确。B需手术修补，C多见于切口，D多见于动脉瘤术后。

4、甘肃某医院神经外科手术适应症中，不属于绝对禁忌症的是？

A.凝血功能障碍

B.基础体温＞37.5℃

C.患者拒绝手术

D.颈动脉压力异常

【参考答案】C

【解析】凝血功能障碍（A）、高热（B）、颈动脉压力异常（D）均为绝对禁忌，C患者意愿不影响手术指征，正确。

5、甘肃某医院神经外科术前必须检查的项目不包括？

A.脑电图

B.脊髓MRI

C.血糖水平

D.颈部血管超声

【参考答案】A

【解析】脊髓MRI（B）评估椎管病变，血糖（C）预防术后感染，血管超声（D）排查血管畸形，脑电图（A）无特异性筛查价值。

6、甘肃某医院神经外科术后护理重点不包括？

A.瞳孔观察

B.每小时翻身

C.脊柱制动

D.尿液监测

【参考答案】B

【解析】术后2小时内重点观察瞳孔（A）、生命体征及尿量（D），脊柱制动（C）需持续，B翻身频率过高增加风险。

7、甘肃某医院神经外科常用脱水药物中，不属于渗透性的是？

A.甘露醇

B.甘油

C.速尿

D.白蛋白

【参考答案】D

【解析】甘露醇（A）和甘油（B）为渗透性脱水剂，速尿（）为排钾利尿剂，白蛋白（D）为胶体溶液，正确。

8、甘肃某医院神经外科最常见的神经外科疾病是？

A.脑肿瘤

B.脊髓空洞症

C.蛛网膜下腔出血

D.脊柱侧弯

【参考答案】A

【解析】甘肃地区脑肿瘤发病率较高（A），脊髓空洞症（B）多见于中青年，蛛网膜下腔出血（C）与动脉瘤相关，脊柱侧弯（D）为骨科常见病。

9、甘肃某医院神经外科手术器械中，不属于高频灭菌的是？

A.高频电刀

B.激光刀

C.显微镜

D.钳子类器械

【参考答案】C

【解析】高频电刀（A）、激光刀（B）为冷切割器械，可高频灭菌；钳子类器械（C）含金属部件，需高压蒸汽灭菌；显微镜（D）为光学设备，需专用灭菌。

10、甘肃某医院神经外科新进人员培训重点不包括？

A.手术室感染控制

B.急救流程

C.医患沟通技巧

D.医疗法规学习

【参考答案】C

【解析】手术室感染控制（A）和急救流程（B）为技术核心，医疗法规（D）为执业基础，医患沟通（C）属软技能，非培训重点。

11、高血压脑出血的治疗方法是（）

A.药物降压+止血

B.微创血肿清除术

C.非手术治疗+康复训练

D.开颅去骨瓣减压术

【参考答案】B

【解析高血压脑出血首选微创血肿清除术（如CT引导下穿刺引流），可快速清除血肿、降低颅内压。选项适用于早期控制血压但无法清除血肿；D选项适用于脑疝形成时的紧急减压，非典型治疗方式；C选项适用于出血量小且患者情况稳定者。

12、关于癫痫持续状态的紧急处理，错误的是（）

A.静脉注射苯妥英钠

B.联合使用苯巴比妥钠和丙戊酸钠

C.降温措施

D.立即行脑电图监测

【参考答案】D

【解析】癫痫持续状态需快速控制发作（B正确），苯妥英钠为首选（A正确），联合用药可增强疗效；降温（C）减少脑代谢；脑电图监测需在控制后进行，紧急处理步骤。

13、脑胶质瘤WHO分级中，恶性程度最高的是（）

A.I级

B.II级

C.III级

D.IV级

【参考答案】D

【解析】WHO分级从低到高为I-IV级，IV级（间变性胶质母细胞瘤）恶性程度最高，需积极手术联合放化疗；III级（胶质母细胞瘤）为次高级别，常见于多形性胶质母细胞瘤。

14、预脑损伤后急性期颅内压升高的主要原因为（）

A.脑脊液生成增多

B.脑组织水肿

C.血管扩张

D.脑脊液漏

【参考答案】B

【解析