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麻醉学试卷单选题及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

麻醉药理作用中，下列哪项描述最为准确？

A.全身麻醉药主要作用于中枢神经系统的突触后膜，引起意识和感觉的丧失。

B.非甾体抗炎药通过非竞争性拮抗环氧合酶，抑制前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。

C.麻醉性镇痛药与μ阿片受体结合，主要引起呼吸抑制和欣快感。

D.肌松药通过抑制乙酰胆碱释放或阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体，导致骨骼肌松弛。

E.局部麻醉药通过抑制神经细胞膜上的钠通道，阻止动作电位的产生和传导。

二、

关于麻醉前访视，以下哪项说法是不正确的？

A.评估患者的全身状况和合并症。

B.了解患者是否正在使用药物，包括处方药、非处方药和保健品。

C.评估患者对麻醉和手术的期望及心理状态。

D.确定麻醉方案时无需考虑患者的过敏史。

E.向患者解释麻醉相关风险和注意事项。

三、

在气管插管期间，为防止胃内容物反流误吸，最常用的预防措施是？

A.肌松药的使用。

B.气道加压通气。

C.置入胃管并抽吸。

D.提高呼气末正压（PEEP）。

E.使用预防性止吐药。

四、

A.动脉血氧分压（PaO2）升高。

B.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）降低。

C.代谢性碱中毒。

D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）升高。

E.氧合指数（PaO2/FiO2）降低。

五、

硬膜外阻滞时，为减少局麻药毒性反应的风险，应采取的措施不包括？

A.严格限制局麻药的最大剂量。

B.使用低浓度局麻药。

C.选择合适的穿刺间隙和方向。

D.使用辅助性镇痛药。

E.考虑患者的体表面积和体重进行剂量调整。

六、

关于吸入麻醉药，以下哪项描述是错误的？

A.吸入麻醉药的麻醉强度与其血/气分配系数成正比。

B.吸入麻醉药的麻醉深度可以通过调节吸入浓度来控制。

C.吸入麻醉药在体内几乎不代谢，主要靠肺泡通气将其排出。

D.吸入麻醉药具有肝肾毒性。

E.吸入麻醉药可以扩张外周血管，降低血压。

七、

术中发生心脏骤停，按照高级生命支持（ACLS）指南，首选的心脏复苏药物是？

A.肾上腺素。

B.异丙肾上腺素。

C.阿托品。

D.利多卡因。

E.碳酸氢钠。

八、

关于术中麻醉管理，以下哪项是错误的？

A.对于老年患者，为维持正常的脑灌注压，可能需要更严格的血压管理。

B.开放性颅脑手术时，应保持较高的颅内压。

C.术中监测血糖对于糖尿病患者尤为重要。

D.使用肌松药前必须确认患者已建立有效的通气和氧合。

E.术后恶心呕吐（PONV）的风险评估和预防是麻醉管理的重要组成部分。

九、

A.麻醉选择不当，使用了过强的麻醉药。

B.患者年龄较小。

C.术中输血量较大。

D.术中使用了足够剂量的阿片类镇痛药。

E.患者术前即处于昏迷状态。

十、

局麻药引起中枢神经系统毒性反应的最常见原因是？

A.局麻药直接损伤神经轴突。

B.注射部位血管内注射导致血药浓度过高。

C.患者对局麻药过敏。

D.局麻药引起神经受压。

E.长时间暴露于局麻药蒸汽。

十一、

关于颈丛神经阻滞，以下哪项说法是错误的？

A.椎前路法通常比肋间路法更容易损伤喉返神经。

B.膈神经由颈丛发出。

C.舌咽神经由颈丛发出。

D.颈丛阻滞可用于麻醉耳、鼻、喉手术。

E.椎前路法阻滞的阻滞范围通常比肋间路法更广。

十二、

在全身麻醉期间，为维持足够的循环血量，对于心血管功能正常的择期手术患者，补液原则通常强调？

A.尽量避免补液，以减少术后并发症。

B.使用胶体液，因其扩容效果持久。

C.先快后慢，先晶体后胶体。

D.只补充因手术失血丢失的液体量。

E.仅使用晶体液，因其扩容效果确切。

十三、

A.全身麻醉。

B.硬膜外阻滞。

C.腰麻（蛛网膜下腔阻滞）。

D.局部浸润麻醉。

E.神经阻滞（如臂丛神经阻滞）。

十四、

关于麻醉期间疼痛管理，以下哪项说法是不正确的？

A.对于术中需要保持意识状态的患者，可使用静脉自控镇痛（PCIA）。

B.阿片类药物是麻醉期间疼痛管理的一线药物。

C.非甾体抗炎药（NSAIDs）主要用于治疗术后疼痛。

D.肌松药本身具有镇痛作用。

E.区域麻醉技术可以有效减轻术后疼痛。

十五、

A.麻醉深度过深。

B.术中输血过多。

C.交感神经阻滞。

D.植入性起搏器工作异常。

E.体温过低。

十六、

关于麻醉恢复室（PACU）的护理，以下哪项是不恰当的？

A.密切监测患者的生命体征，特别是呼吸和循环功能。

B.评估患者有无术后疼痛、恶心呕吐等并发症。

C.确保患者完全清醒，具备定向力。

D.尽快将患者转回病房，以节省PACU资源。

E.