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中医内科期末考试题库及答案2025年必考版本

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.中医内科中，感冒的基本病机是（）

A.肺气失宣

B.卫表不和

C.肺卫不固

D.营卫不和

答案：B。感冒是因六淫、时行病毒侵袭人体而致病，其基本病机是卫表不和，导致肺失宣肃，但主要方面在于卫表不和。

2.咳嗽的病变主脏在（）

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

答案：D。肺主气，司呼吸，上连气道、喉咙，开窍于鼻，外合皮毛，主宣发肃降。若外邪侵袭或脏腑功能失调，均可影响肺的正常宣肃功能，导致肺气上逆而作咳，所以咳嗽的病变主脏在肺。

3.哮病发作期的主要病机是（）

A.外邪侵袭，肺失宣降

B.肺失宣肃，肺气上逆

C.痰气搏结，气道被阻

D.脾肾两虚，气失摄纳

答案：C。哮病的发生为痰伏于肺，每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因引动内伏之痰，致痰气搏击，壅阻气道，气道挛急狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促，所以发作期主要病机是痰气搏结，气道被阻。

4.喘证的辨证首应审其（）

A.寒热

B.表里

C.虚实

D.阴阳

答案：C。喘证的辨证首当分清虚实，实喘起病急，病程短，多为外邪侵袭或痰浊壅盛所致；虚喘起病缓，病程长，多为久病体虚，肺肾出纳失常所致。

5.肺痨的病理性质基本以（）为主。

A.阴虚

B.阳虚

C.气虚

D.血虚

答案：A。肺痨的致病因素主要有两个方面，一为感染痨虫，一为正气虚弱。痨虫蚀肺，耗伤肺阴，进而阴虚火旺，或导致气阴两虚，甚则阴损及阳，但病理性质基本以阴虚为主。

6.心悸心虚胆怯证的代表方是（）

A.安神定志丸

B.归脾汤

C.天王补心丹

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

答案：A。心虚胆怯证是由于气血亏损，心虚胆怯，心神失养所致，治疗应镇惊定志，养心安神，安神定志丸能镇惊安神，适用于心悸心虚胆怯证。

7.胸痹的主要病机为（）

A.心脉痹阻

B.心气不足

C.心阴亏损

D.心阳不振

答案：A。胸痹的主要病机为心脉痹阻，其病位在心，涉及肝、脾、肾等脏。其病理性质为本虚标实，本虚有气虚、阴亏、阳衰及气阴两虚等；标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞等，各种原因均可导致心脉痹阻而发胸痹。

8.不寐实证，其病位多在（）

A.心、脾、肝、肾

B.心、肝、小肠

C.心、肝、胃

D.心、肺、大肠

答案：C。不寐实证多由肝郁化火、痰热内扰等所致，与心肝胃关系密切。肝郁化火，上扰心神；宿食停滞，胃气不和，也可扰动心神而致不寐。

9.胃痛的治疗，主要是（）

A.调肝理气止痛

B.调肝和胃止痛

C.理气和胃止痛

D.调理脾胃止痛

答案：C。胃痛的基本病机是胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。所以胃痛的治疗以理气和胃止痛为主，再根据不同的证型辨证论治。

10.呕吐的病位在（）

A.脾、胃

B.胃

C.脾

D.肺、胃

答案：B。呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证，其病位主要在胃，但与肝、脾等脏腑密切相关。

11.泄泻的基本病机是（）

A.脾虚湿盛

B.脾胃虚弱

C.湿邪困脾

D.肾阳虚衰

答案：A。泄泻的病因有感受外邪、饮食所伤、情志失调、禀赋不足及久病体虚等，其基本病机是脾虚湿盛，脾胃运化功能失调，肠道分清泌浊、传导功能失司。

12.痢疾的主要病机是（）

A.脾虚湿盛

B.湿热内蕴

C.邪滞于肠，气血壅滞，肠道传化失司

D.寒湿内盛

答案：C。痢疾的发生是由于外感时邪疫毒，内伤饮食，邪滞于肠，气血壅滞，肠道传化失司，脂络受伤，腐败化为脓血而成痢。

13.腹痛的基本病机是（）

A.脾胃虚弱

B.肝脾不和

C.脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻，“不通则痛”

D.气血亏虚

答案：C。腹痛的病因有外感时邪、饮食不节、情志失调、阳气素虚等，其基本病机是脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻，“不通则痛”，或脏腑经脉失养，不荣则痛。

14.便秘的病位在（）

A.大肠

B.脾、胃

C.肺、肾

D.肝、肾

答案：A。便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证，其病位主要在大肠。

15.胁痛的基本病机为（）

A.肝郁气滞

B.瘀血停着

C.肝胆湿热

D.肝络失和

答案：D。胁痛的病因有情志不遂、跌仆损伤、饮食不节、外感湿热、劳欲久病等，其基本病机为肝络失和，可分为实证和虚证两类，实证多为气滞、血瘀、湿热所致，虚证多为肝阴不足所致。

16.黄疸的辨证，应以（）为纲。

A.阴阳

B.虚实

C.寒热

D.表里

答案：A。黄疸的