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2025年南丁格尔护理基础题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意的是（）

A.不可用暴力助其开口

B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C.观察口腔黏膜

D.血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多

答案：D

解析：昏迷患者做口腔护理时，血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多，防止因水分过多引起误吸。A选项不可用暴力助其开口是操作原则之一，但不是昏迷患者特别要注意的；B选项从外向里擦净口腔及牙齿各面是口腔护理的常规操作顺序；C选项观察口腔黏膜是口腔护理都需注意的，并非昏迷患者的特殊点。举一反三：对于意识不清的患者，如麻醉未清醒、癫痫发作期等，进行各种操作时都要特别注意防止误吸。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。A选项保持皮肤清洁干燥、D选项避免局部受潮湿刺激可预防皮肤破损，是预防压疮的措施之一，但不是最关键的；C选项改善营养状况可增强患者抵抗力，对预防压疮有帮助，但也不是关键措施。举一反三：在护理长期卧床患者时，除了注意解除压力，还需综合运用保持皮肤清洁、改善营养等措施预防压疮。

3.下列哪项不属于治疗饮食（）

A.低脂肪饮食

B.高脂肪饮食

C.低盐饮食

D.低蛋白饮食

答案：B

解析：治疗饮食是指在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热量和某些营养素，以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食。常见的治疗饮食有高热量、高蛋白、低蛋白、低脂肪、低盐、无盐低钠等饮食。高脂肪饮食一般不属于治疗饮食。举一反三：不同的治疗饮食适用于不同的疾病，比如低蛋白饮食适用于急性肾炎、尿毒症等患者；低盐饮食适用于心脏病、急慢性肾炎等患者。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）

A.清晨2～6时体温最低

B.午后2～8时体温最高

C.昼夜体温变动范围不超过0.5℃

D.儿童体温略高于成人

E.女性在月经前期体温略升高

答案：ABDE

解析：正常人体温在24小时内呈周期性波动，清晨2～6时体温最低，午后2～8时体温最高，昼夜体温变动范围不超过1℃，所以C选项错误。儿童由于新陈代谢旺盛，体温略高于成人；女性在月经前期体温略升高，这与体内激素水平变化有关。举一反三：在测量体温时，要考虑到这些生理性变化因素，对于体温异常的判断才能更准确，比如午后测量体温稍高时，要排除生理性波动因素。

2.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.低脂饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。低脂饮食属于治疗饮食。举一反三：不同的基本饮食适用于不同病情的患者，普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便等患者。

3.下列哪些属于无菌技术操作原则（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分别放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作时，操作人员身体应与无菌区保持一定距离

E.无菌物品疑有污染或已被污染，应更换并重新灭菌

答案：ABCDE

解析：这些都是无菌技术操作的基本原则。操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物的存在；无菌物品与非无菌物品分别放置可防止污染；一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染；操作人员身体与无菌区保持一定距离防止接触污染；无菌物品疑有污染或已被污染重新灭菌可保证无菌效果。举一反三：在实际临床操作中，如导尿术、静脉输液等都必须严格遵循无菌技术操作原则，任何一个环节违反原则都可能导致感染等不良后果。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.测量脉搏时，为偏瘫患者测脉，应选择患侧肢体。（）

答案：错误

解析：为偏瘫患者测脉，应选择健侧肢体，因为患侧肢体血液循环可能受到影响，测量结果不准确。举一反三：对于肢体有损伤、手术、血液循环障碍等情况的患者，测量生命体征时都要避开相应肢体。

2.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：正确

解析：鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，这样可避免患者出现消化不良、呕吐等情况。举一反三：鼻饲操作还有很多注意事项，如鼻饲液温度要适宜（38～40℃），鼻饲前后要适量注入温开水等。

3.长期仰卧位的患者最易发生