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2025年护理错误题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,下列操作错误的是()
A.协助患者仰卧,头偏向一侧
B.防止棉球遗留在口腔
C.擦拭口腔后要漱口
D.使用开口器应从臼齿处放入
答案:C
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射消失,漱口易导致误吸,所以不能进行漱口操作。A选项,协助患者仰卧,头偏向一侧可防止口腔分泌物误入气管;B选项,防止棉球遗留在口腔内是为了避免引起窒息等危险;D选项,使用开口器从臼齿处放入可防止损伤患者牙齿和口腔黏膜。
举一反三:对于意识清醒的患者进行口腔护理时可以漱口,但要注意观察患者的吞咽情况。在为不同病情的患者进行护理操作时,都要充分考虑到患者的身体状况和可能出现的风险。
2.测量血压时,若袖带过窄可使测量值()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得的血压值偏高。A选项,袖带过宽会使测量值偏低;C选项,袖带的宽窄对血压测量值是有影响的;D选项,袖带过窄主要影响收缩压和舒张压的测量值,一般不会直接导致脉压差增大。
举一反三:除了袖带宽窄,测量血压时袖带缠得过松或过紧、肢体位置不当、测量者视线与血压计汞柱弯月面位置不一致等因素都会影响血压测量的准确性。在实际操作中要注意规范测量流程。
3.静脉输液时,发生空气栓塞,应立即让患者采取()
A.半卧位
B.左侧卧位并头低足高
C.右侧卧位
D.端坐位
答案:B
解析:发生空气栓塞时,应立即让患者采取左侧卧位并头低足高,使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的舒缩,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。A选项半卧位适用于心肺疾病引起呼吸困难的患者等;C选项右侧卧位一般用于某些特殊检查或治疗后;D选项端坐位适用于急性肺水肿等患者。
举一反三:在静脉输液过程中,除了空气栓塞,还可能出现发热反应、静脉炎、循环负荷过重等不良反应,每种不良反应都有其相应的预防和处理措施,护理人员需要熟练掌握。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于压疮发生的高危人群的是()
A.肥胖患者
B.长期卧床患者
C.大小便失禁患者
D.营养不良患者
E.发热患者
答案:ABCDE
解析:肥胖患者皮下脂肪厚,局部血液循环差;长期卧床患者局部组织长期受压;大小便失禁患者皮肤经常受到潮湿刺激;营养不良患者皮肤抵抗力下降;发热患者出汗多,皮肤处于潮湿状态,这些因素都增加了压疮发生的风险,所以以上选项中的人群均属于压疮发生的高危人群。
举一反三:对于这些高危人群,预防压疮要做到勤翻身、保持皮肤清洁干燥、加强营养等。在护理工作中,要重点关注这些人群,及时采取预防措施。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
E.无菌操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上
答案:ABCDE
解析:操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物的污染;无菌物品与非无菌物品分开放置能防止无菌物品被污染;取用无菌物品使用无菌持物钳可避免无菌物品被污染;一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染;无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上,因为腰部以下和治疗台面以下视为有菌区,可防止无菌物品被污染。
举一反三:无菌技术操作贯穿于护理工作的多个环节,如导尿术、静脉输液、换药等操作中都要严格遵循无菌原则。护理人员在进行任何无菌操作前都要熟悉这些原则并严格执行。
3.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.病情稳定,仍需卧床的患者
E.生活完全自理且病情稳定的患者
答案:ABC
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。D选项病情稳定,仍需卧床的患者一般属于二级护理;E选项生活完全自理且病情稳定的患者一般属于三级护理。
举一反三:不同级别的护理有不同的护理要求,一级护理要求每1小时巡视患者一次,观察患者病情变化等。护理人员要根据患者的病情准确判断护理级别并提供相应的护理服务。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.
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