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2025年社区护理诊断题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.社区护理诊断“有皮肤完整性受损的危险”，相关因素中不包括以下哪项？（）

A.长期卧床B.肥胖C.皮肤干燥D.定期翻身

答案：D

解析：长期卧床会使局部皮肤长时间受压，影响血液循环，增加皮肤完整性受损风险；肥胖者皮肤褶皱处易出汗、摩擦，也易导致皮肤问题；皮肤干燥会使皮肤弹性和韧性下降，容易破损。而定期翻身有助于减少局部皮肤受压时间，是预防皮肤完整性受损的措施，并非相关危险因素。举一反三：对于其他关于“有……危险”类型的护理诊断，要准确区分促进健康的因素和导致危险的因素。比如“有跌倒的危险”，地面湿滑、视力障碍等是危险因素，而有家属陪伴且有防跌倒意识等属于保护因素。

2.以下哪项属于社区护理诊断中健康行为诊断的范畴？（）

A.社区居民高血压患病率较高B.社区部分居民缺乏运动锻炼C.社区卫生服务中心设备不足D.社区内老年人数量增多

答案：B

解析：健康行为诊断主要关注个体或群体的健康相关行为。社区部分居民缺乏运动锻炼属于健康行为方面的问题。A选项社区居民高血压患病率较高是对疾病状况的描述；C选项社区卫生服务中心设备不足属于社区资源方面；D选项社区内老年人数量增多是关于社区人口结构的情况。举一反三：在判断健康行为诊断时，要抓住与人们日常行为相关的内容，比如吸烟、酗酒、合理膳食等行为相关表述都可能属于健康行为诊断范畴。

3.社区护理诊断“家庭应对无效”，最可能的诊断依据是（）

A.家庭成员定期沟通B.家庭经济状况良好C.家庭成员对患者病情过度焦虑D.家庭居住环境舒适

答案：C

解析：家庭成员对患者病情过度焦虑，说明家庭在应对患者健康问题时情绪管理不佳，可能影响正常的应对策略实施，提示家庭应对无效。A选项家庭成员定期沟通有助于家庭应对；B选项家庭经济状况良好能为应对提供一定物质基础；D选项家庭居住环境舒适也有利于家庭稳定，均不属于家庭应对无效的依据。举一反三：对于家庭相关的护理诊断，要从家庭互动、支持系统、经济和心理状态等多方面综合判断，比如家庭角色紊乱可表现为家庭成员职责不清等情况。

二、多项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.以下哪些属于社区护理诊断中社会环境诊断的内容？（）

A.社区卫生政策的完善程度B.社区的文化娱乐设施情况C.社区居民的平均收入水平D.社区的交通便利性E.社区居民的健康素养水平

答案：ABCD

解析：社会环境诊断主要涉及社区的政策、设施、经济和交通等外在环境方面。社区卫生政策影响居民获取卫生服务的质量；文化娱乐设施情况关乎居民的精神文化生活；平均收入水平影响居民的生活质量和健康投入能力；交通便利性影响居民就医等活动。而E选项社区居民的健康素养水平属于人群健康相关的知识、态度和技能方面，不属于社会环境诊断内容。举一反三：社会环境诊断内容较为广泛，可从政策法规、基础设施、经济水平等多个维度思考，例如社区的教育资源情况、公共安全保障等也属于社会环境范畴。

2.社区护理诊断过程中，收集资料的方法包括（）

A.查阅文献B.问卷调查C.实地考察D.与社区居民访谈E.体格检查

答案：ABCD

解析：查阅文献可以获取社区以往的健康资料、疾病流行情况等；问卷调查能大规模收集社区居民对健康问题、卫生服务需求等方面的信息；实地考察可直观了解社区环境、卫生设施等情况；与社区居民访谈能深入了解他们的健康状况、生活习惯等。而体格检查主要是针对个体在临床护理中的检查方法，在社区护理诊断收集资料过程中较少作为主要收集资料方法（社区护理主要是对群体和社区层面的资料收集，而非个体详细的体格检查）。举一反三：收集资料方法多样，要根据实际情况选择合适的方法，比如对于了解社区居民对某一健康项目满意度，问卷调查和访谈相结合可能效果更好；而了解社区环境设施，实地考察更直接。

3.下列关于社区护理诊断的陈述正确的是（）

A.一个社区可能同时存在多个护理诊断B.社区护理诊断应基于客观资料C.护理诊断陈述中必须包含相关因素D.社区护理诊断仅关注疾病问题E.护理诊断的确定有助于制定护理计划

答案：ABCE

解析：一个社区由于存在不同的健康问题、人群特点和环境因素等，可能同时存在多个护理诊断，如既有“有高血压患病风险”又有“社区老年人心理健康维护不足”等。社区护理诊断必须基于客观资料，如调查数据、观察结果等，以保证诊断的准确性。护理诊断陈述一般采用PES公式（问题+相关因素+症状和体征），相关因素是重要组成部分。社区护理诊断不