2025年事业单位笔试-山西-山西中西医临床医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-山西-山西中西医临床医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男性，52岁，反复头晕目眩3个月，伴耳鸣、腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。最可能的中医证型是（）

A.气血两虚

B.肝阳上亢

C.肾精不足

D.痰湿内阻

A.气血两虚（头晕乏力）

B.肝阳上亢（头重脚轻）

C.肾精不足（耳鸣腰膝酸软）

D.痰湿内阻（头重如裹）

【参考答案】C

【解析】肾精不足证以、腰膝酸软为特征，舌红少苔、脉细数为阴虚表现，六味地黄丸适用于此证型。

2、关于中西医协同治疗肿瘤的描述，错误的是（）

A.中药减轻放化疗副作用

B.西药控制肿瘤进展

C.中药直接杀灭癌细胞

D.中西医联合提高生存质量

A.中药辅助治疗

B.西药靶向治疗

C.中药抗癌活性成分

D.西医协同增效

【参考答案】C

【解析】中药通过多靶点调节增强免疫力，但直接杀灭癌细胞需依赖化疗/放疗，选项C不符合中西医协同原则。

3、胸痛患者心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是（）

A.心绞痛

B.稳定性心绞痛

C.短阵室速

D.急性心肌梗死

A心绞痛（ST段压低）

B.稳定性心绞痛（动态变化）

C.短阵室速（QRS波宽大）.急性心肌梗死（ST段弓背抬高）

【参考答案】D

【解析】急性ST段抬高型心肌梗死特征性表现为ST段弓背向上抬高，需立即进行再灌注治疗。

4、中药煎煮时错误的操作是（）

A.先煎久煎矿物类药

B.后下含挥发性成分药

C.喜温者可沸水冲泡

D.滤渣后小火收汁

A.先煎30分钟

B.煎煮后下

C.沸水浸泡

D.收汁前滤渣

【参考答案】C

【解析】沸水冲泡适用于花叶类，但矿物类需先煎30分钟以上，直接沸水冲泡会破坏有效成分。

5、中医辨证施治中三因制宜包括（）

A.因人、因时、因地

B.因病、因证、因药

C.因症、因体、因效

D因地、因时、因人

A.因人（体质）、因时（季节）、因地（地域）

B.因病期（初/中/后）

C.因证型（寒/热/虚/实）

D.因疗效（显/优/良）

【参考答案】A

【解析】三因制宜是中医整体观体现，强调个体化诊疗需结合体质、时空环境因素。

6、中药配伍禁忌中十八反包含（）

A.人参+五灵脂

B.甘草+甘遂

C.连+肉桂

D.柴胡+黄连

A.不可同用（增强毒性）

B.甘草甘遂（增强毒性）

C.黄连反肉桂（降低疗效）

D.柴胡反黄连（降低疗效）

【参考答案】B

【解析】十八反强调配伍禁忌，甘草反甘遂、乌头反半夏等，选项B为明确禁忌。

7、中医急症闭证与脱证的鉴别要点是（）

A.神志清楚程度

B.脉象沉细程度

C.呼吸频率快慢

D.病程长短

A.闭证（神志模糊）

B.脱证（神志昏聩）

C.脱证（呼吸微弱）

D.闭证（病程短）

【参考答案】A

【解析】闭证以突然昏倒、神志不清为主，脱证以气息微弱、神志昏聩为特征，两者本质区别生命体征。

8、关于中医体质辨识，气虚质最易患的疾病是（）

A.慢性胃炎

B.紫癜

C.慢性支气管炎

D.痛风

A.脾胃虚弱（气虚）

B.血热（气虚升发无力）

C.痰饮（气虚推动无力）

D.湿热（气虚失固）

【参考答案】C

【解析】气虚质患者卫外不固，易反复感冒、慢性支气管炎发作，选项C符合中医理论。

9、山西某中医院使用黄芪建中汤治疗脾胃虚寒证，该方剂的主要功效是（）

A.和解少

B.补中益气

C.温中散寒

D.消食导滞

【参考答案】C

【解析黄芪建中汤由黄芪、桂枝、白芍等组成，具有温中补虚、散寒止痛的功效，适用于脾胃虚寒证。A项小柴胡汤和解少阳，B项补中益气汤升阳举陷，D项保和丸消食导滞，均不适用于本方。山西地区中医临床常用此方治疗虚寒性疾病。

10、山西中西医结合考试中，脉象弦细涩主哪些病证？（）

A.肝郁血虚

B.痰饮内停

C.瘀头痛

D.表寒无汗

【参考答案】C

【解析】弦细涩脉主血瘀证，常见于血瘀头痛、胸痹心痛等。A项弦细脉多见于肝郁血虚，B项弦滑脉主痰饮，D项浮弦脉主表寒。山西中医考试中常考脉症对应关系。

11、山西某县医改要求二级以下医院必须配备（）

A.CT机

B.针灸科

C.检验科

D.急诊科

【参考答案】B

【解析】根据《山西省县域医疗一体化实施方案》，基层医疗机构需强化中医特色，针灸科是必设科室。A项CT属大型医疗设备，C项检验科为常规科室，D项急诊科非强制配置。

12、山西中西医结合治疗原则中“三因制宜”包括（）

A.因时制宜

B.因地制宜

C.因人制宜