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2025年事业单位笔试-重庆-重庆呼吸内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、社区获得性肺炎（CAP）最常见的病原体是：

A.肺炎克雷伯菌

B.肺炎链球菌

C.肠道杆菌

D.霍乱弧菌

ABCD

【参考答案】B

【解析】肺炎链球菌占CAP的30%-40%，好发于冬春季。肺炎克雷伯菌（A）多见于医院感染，肠道杆菌（C）多见于免疫功能低下者，霍乱弧菌（D）属外源性感染。

2、支气管哮喘气道重塑的典型表现是：

A.气道高反应性

B.肌层增厚

C.肺泡隔增厚

D.肺血管内皮增生

ABCD

【参考答案】B

【解析】气道重塑以平滑肌厚（B）为主，伴纤维化改变。高反应性（A）是功能异常，肺泡隔增厚（C）见于肺纤维化肺血管改变（D）多见于肺栓塞。

3、非小细胞肺癌的TNM分期中，原发肿瘤T2的定义是：

A.肿瘤最大直径≤3cm

B.肿瘤侵犯胸壁

C.穿刺活检证实

D.肿瘤长度＞3cm

ABCD

【参考答案】A

【解析】根据AJCC标准，T2肿瘤最大直径≤3cm且未侵犯胸壁。T3为胸壁或胸膜（B），T4为广泛侵犯（如心包）。活检（C）不影响分期。

4、肺结核的典型临床表现不包括：

A.持续低热

B.咯血

C.消瘦

D.哮喘发作

ABCD

【参考答案】D

【解析】结核典型症状为低热（A）、盗汗、消瘦（C）、咳嗽伴血痰（B）。哮喘（D）属过敏反应，与结核无直接关联。

5、慢性肺心病的常见诱因不包括：

A.感染

B.喷嚏

C.久坐

D.劳累

ABCD

【参考答案】B

【解析】感染（A）、久坐（C）、劳累（D）均会加重肺循环阻力。喷嚏（B）作为日常动作，与肺病无直接因果关系。

6、急性肺水肿的紧急处理首选：

A.静脉注射呋塞米

B.高流量吸氧

C.立即气管插管

D.糖皮质激素

BCD

【参考答案】B

【】急性肺水肿时，高流量吸氧（B）可改善通气/血流比例。呋塞米（A）需配合氧疗，气管插管（C）用于呼吸衰竭，激素（D）用于过敏或。

7、尘肺的主要病因是：

A.吸入病毒

B.长期吸烟

C.尘埃颗粒吸入

D.空气污染

ABCD

【参考答案】C

【解析】尘肺（尘肺病）由长期吸入生产性粉尘（C）引起，如矽肺、煤工尘肺。病毒（A）与肺癌相关，吸烟（B）是肺癌高危因素，空气污染（D）属环境问题。

8、肺栓塞的典型症状组合是：

A.咳黄脓痰伴胸痛

B.活动后呼吸困难

C.突发呼吸困难伴晕厥

D咯血伴发热

ABCD

【参考答案】C

【解析】肺栓塞（PE）特征为突发呼吸困难伴晕厥（C），可能伴胸痛。咳黄痰（A）多见于肺炎，活动后呼吸困难（B）为心衰表现，咯血（D）常见于支气管扩张。

9、慢性呼吸衰竭氧疗原则中错误的是：

A.缺氧指数＜50mmHg时无需吸氧

B.氧流量≤2L/min

C.高浓度吸氧可预防肺水肿

D.鼻导管吸氧浓度＞35%

ABCD

【参考答案】C

【解析】氧疗需根据血气分析调整：SaO2＞90%时无需吸氧（A），流量＜2L/min（B），鼻导管浓度＞35%（D）可能引发氧中毒。预防肺水肿（C）需控制肺压，而非单纯吸氧。

10、肺炎的分类中，大叶性肺炎属于哪种病理类型？

A.纤维素性胸膜炎

B.真菌性肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.肺泡性肺炎

【参考答案】A

【解析】大叶性肺炎病理特征为纤维素性胸膜炎，典型表现为叶间隙线影。选项C肺炎链球菌肺炎属于细菌性肺炎，但病理类型不同；选项D肺泡性肺炎多由病毒或支原体引起。

11、慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并急性加重的主要危险因素是？

A吸烟

B.空气污染

C.肺结核

D.系统性红斑狼疮

【参考答案】A

【解析】是COPD的主要危险因素，占80%以上病例。选项B空气污染虽相关但非首要因素，选项C、D属其他呼吸系统疾病病因。

12、肺结核的典型影像学表现是？

A.双肺弥漫磨玻璃影

B.矽肺特征性改变

C.网状结节影

D.肺大疱

【参考答案】C

【】肺结核典型影像为上叶尖后段或下叶背段网状结节影，伴空洞形成。选项A为新冠肺炎常见表现，选项B为尘肺特征，选项D见于肺气肿。

13、肺炎链球菌肺炎的常见病原体是？

【选项A.金黄色葡萄球菌B.病毒性肺炎C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌

【参考答案】D

【解析】肺炎链球菌为社区获得性肺炎最常见的病原菌（占40%-50%），D选项为肺炎克雷伯菌错误。选项A金黄色葡萄球菌多见于医院感染，选项C铜绿假单胞菌为耐药菌