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演讲人：
日期:
脐带护理门诊流程图解
CATALOGUE
目录
01
门诊准备工作
02
患者接待流程
03
脐带状况评估
04
护理操作实施
05
健康指导环节
06
结束与档案管理
01
门诊准备工作
设备消毒与检查
器械灭菌处理
所有接触脐带的器械需经过高温高压灭菌或化学消毒，确保无菌状态，避免交叉感染风险。
检查设备功能完整性
包括脐带夹、止血钳、消毒棉球等工具需逐一检查，确保无损坏且操作流畅。
消毒液有效期核对
使用前需确认碘伏、酒精等消毒液在有效期内，并标注开启日期以规范使用周期。
一次性耗材库存管理
核查无菌纱布、手套、脐带包等耗材储备量，避免因短缺影响护理流程。
环境清洁标准
维持诊室每小时换气次数达标，温度控制在适宜范围以提升患者舒适度。
通风与温湿度控制
设置专用锐器盒和感染性废物桶，严格执行垃圾分类与密封转运制度。
医疗废物分类处置
采用含氯消毒剂擦拭治疗台、仪器表面，并保持干燥状态备用。
操作台面消毒流程
每日开诊前使用紫外线灯对诊室空气消毒，确保环境微生物含量达标。
诊室紫外线消毒
接触患儿前必须按规范完成手部清洁，使用抗菌洗手液揉搓不少于规定时长。
七步洗手法执行
全员掌握新生儿出血、过敏等突发情况的应急处理流程及药品位置。
急救预案熟悉度
01
02
03
04
操作前需穿戴一次性口罩、帽子、无菌手套及隔离衣，长发需完全包裹。
标准防护着装要求
统一指导家长的手法示范话术，确保信息传递准确且缓解家长焦虑情绪。
沟通技巧培训
医护人员准备事项
02
患者接待流程
信息登记核对
身份信息核验
通过医保卡、身份证或就诊卡等有效证件确认患者身份，确保信息与系统记录一致，避免后续诊疗流程出现差错。
病史资料录入
详细记录患者既往病史、过敏史及家族遗传病史，为后续护理提供数据支持，同时更新电子健康档案。
联系方式确认
核实患者或监护人的联系电话及住址信息，确保紧急情况下能够及时沟通，并用于后续随访服务。
初步问诊评估
主诉症状采集
并发症筛查
询问患者当前不适症状（如脐部红肿、渗液等），记录发生频率、持续时间及加重因素，为诊断提供依据。
喂养与护理习惯调查
了解婴幼儿的喂养方式（母乳/配方奶）、日常脐部清洁方法及护理用品使用情况，评估潜在护理不当风险。
针对早产儿或低体重儿等重点人群，排查是否存在感染、出血等并发症迹象，必要时转介专科处理。
生命体征监测
观察脐带残端脱落情况、周围皮肤有无红肿或异常分泌物，使用标准化量表评估感染程度。
脐部局部检查
生长发育评估
记录体重、身长等生长指标，对比标准生长曲线分析发育状况，为营养指导提供参考依据。
测量体温、心率、呼吸频率等基础生命体征，异常数值需标注并上报，确保患者状态稳定。
体征测量记录
03
脐带状况评估
外观检查步骤
正常应为黄褐色渐变至黑色，若出现鲜红、暗红或灰绿色需警惕异常。检查时需在自然光下进行，避免因光线干扰误判。
观察脐带残端颜色
周围皮肤应无红肿、渗液或异常隆起。轻微干燥脱屑属正常现象，但伴随发热或异味提示潜在问题。
记录残端与腹壁连接处的松动情况，过早脱落可能增加感染风险，延迟脱落需结合其他症状综合判断。
检查脐周皮肤状态
残端应逐步干燥萎缩，若持续湿润或渗血需排查是否因摩擦、护理不当或感染导致。
评估残端干燥程度
01
02
04
03
测量残端脱落进度
感染风险识别
脓性、血性或黏液性分泌物均属高危信号，需与正常结痂区分。分泌物培养可辅助确定病原体类型。
异常分泌物鉴别
脐周皮肤温度升高、硬结或血管扩张均为感染征兆，严重时可发展为蜂窝织炎或脐炎。
局部炎症体征
如发热、喂养困难或异常哭闹，可能提示感染已扩散至血液系统，需紧急干预。
全身症状监测
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03
02
早产、低体重儿或护理环境不洁等群体需加强监测频率，必要时预防性使用抗菌敷料。
高危因素筛查
04
采用“颜色-分泌物-周围皮肤”三维记录法（如“黄褐/无渗液/无红肿”），确保不同医护人员解读一致。
对可疑病例拍摄高清局部照片，便于动态对比和远程会诊，注意保护患儿隐私数据安全。
根据评估结果划分低危（常规护理）、中危（加强观察）、高危（即时转诊）三级，并对应处理流程。
详细记载护理指导要点及家长执行情况，包括消毒手法、敷料更换频率等操作细节。
评估结果记录
标准化描述模板
影像资料留存
风险等级标注
家长沟通记录
04
护理操作实施
清洁与消毒方法
无菌棉签蘸取消毒液
使用75%医用酒精或碘伏溶液浸湿无菌棉签，轻柔擦拭脐带根部及周围皮肤，由内向外螺旋式清洁，避免重复涂抹同一区域。
保持干燥与透气
清洁后自然晾干或使用无菌纱布轻拍吸湿，确保脐带残端及周围皮肤干燥，防止潮湿环境滋生细菌。
避免污染与摩擦
护理过程中需佩戴一次性医用手套，避免直接接触脐带；穿戴宽松衣物，减少尿布或布料对
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