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2025年7月儿科护理模拟试题

一、单选题(共20题,每题1分,共20分)

1.题目:按形态学分类,营养性巨幼细胞贫血属于

选项A:大细胞性贫血

选项B:单纯性小细胞性贫血

选项C:溶血性贫血

选项D:正细胞性贫血

选项E:小细胞低色素性贫血

参考答案:(A)

解析:营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B??或(和)叶酸所引起的一种大细胞性贫血,其骨髓象表现为红细胞系呈现典型的巨幼变,细胞体积增大,因此按形态学分类属于大细胞性贫血。

2.题目:在对一位急性上呼吸道感染患儿进行有关预防措施指导时,护士的下列说法中,不当的是

选项A:保持环境整洁,空气清新

选项B:接种疫苗后可产生终生免疫力

选项C:避免到人多拥挤的场所

选项D:避免过度劳累

选项E:坚持规律体育锻炼

参考答案:(B)

解析:接种疫苗后并非可产生终生免疫力,随着时间推移,疫苗的保护效果可能会逐渐下降,部分疫苗还需要进行加强接种以维持足够的免疫力。而避免过度劳累、避免到人多拥挤的场所、保持环境整洁空气清新、坚持规律体育锻炼均有助于预防急性上呼吸道感染。

3.题目:患儿,男,10个月。腹泻3天,大便为蛋花样带黏液,无氨臭味;无尿8小时,眼窝凹陷极明显;血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻。护士晨起观察到患儿四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了

选项A:低钾血症

选项B:休克

选项C:继发感染

选项D:贫血

选项E:低钙血症

参考答案:(B)

解析:患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降等情况,这是休克的典型表现。低钙血症主要表现为手足抽搐等;低钾血症主要表现为肌无力、腹胀等;贫血主要表现为面色苍白、乏力等;继发感染会有发热等相关症状,均不符合该患儿目前表现,所以提示可能出现了休克。

4.题目:患儿,男,2岁。发热,流涕,咳嗽4天就诊,体温39.5℃,查体:耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。入院后诊断为麻疹,最重要的依据是

选项A:皮疹为红色斑疹

选项B:体温高热

选项C:疹间皮肤正常

选项D:在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点

选项E:皮疹从耳后发际处开始出现

参考答案:(D)

解析:麻疹黏膜斑是麻疹早期的特异性体征,常在出疹前1-2天出现,在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点,是麻疹诊断的重要依据。而疹间皮肤正常、体温高热、皮疹为红色斑疹、皮疹从耳后发际处开始出现等虽然也是麻疹的表现,但不是最重要的诊断依据。

5.题目:患儿,男,2个月。因婴儿腹泻给予补液纠正脱水与酸中毒后,患儿突然发生惊厥,首先考虑

选项A:补液量不够

选项B:低钾血症

选项C:低钙血症

选项D:低镁血症

选项E:补液速度太快

参考答案:(C)

解析:婴儿腹泻在补液纠正脱水与酸中毒后,患儿突然发生惊厥,首先考虑低钙血症。因为在纠正酸中毒过程中,离子钙被释放,可使原有低钙血症的患儿血钙进一步降低,导致惊厥。而补液量不够一般不会突然导致惊厥;低镁血症较少见,不是首先考虑的;补液速度太快可能引起肺水肿等,但不是惊厥的主要原因;低钾血症主要表现为肌无力、腹胀等,一般不会惊厥。

6.题目:患儿女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红、发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是

选项A:脉搏

选项B:体温

选项C:呼吸

选项D:血压

选项E:体重

参考答案:(B)

解析:该题中判断寒冷损伤综合征病情最有价值的是体温。因为寒冷损伤综合征主要表现为低体温和皮肤硬肿,体温是反映病情严重程度的关键指标,体温越低、病情越重,对判断病情进展、治疗效果及预后等都非常重要,而体重、呼吸、脉搏、血压虽也是评估内容,但相对而言不是最能直接反映寒冷损伤综合征病情的关键指标。

7.题目:男婴,日龄7天。足月顺产,2天来拒奶,反应差。体格检查:体温36℃,精神萎靡,面色灰,脐部红肿,有少量脓性分泌物,血白细胞22×109/L,中性粒细胞65%。最可能患的疾病是

选项A:新生儿溶血症

选项B:新生儿颅内出血

选项C:新生儿肝炎

选项D:新生儿败血症

选项E:新生儿黄疸

参考答案:(D)

解析:新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病。当病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。该男婴脐部红肿有脓性分泌物,提示有感染源,且出现拒奶、反应差、精神萎靡等全身症状,血白细胞及中性粒细胞升高,符合新生儿败血症的表现。新生儿黄疸主要表现为皮肤巩膜黄染,一般无其他全身感染症状;新生儿溶血症主要表现为黄疸、贫血、肝脾肿大等,多无脐部感染表现;新生儿肝炎主要以黄疸、肝功能异常等为主要表现;新生儿颅内出血多有产伤等病史,主要表现为神经系统症状如惊厥、意识改变等,均与本题

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