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中医老年病学学堂在线试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种中药在治疗老年痴呆症中常被用于补肾益髓？

A.黄连

B.熟地黄

C.柴胡

D.石膏

答案：B。熟地黄具有滋阴补血、益精填髓的功效，在中医理论中，肾主骨生髓，脑为髓海，补肾益髓对于老年痴呆症有一定的治疗作用。黄连主要是清热燥湿、泻火解毒；柴胡和解表里、疏肝解郁；石膏清热泻火、除烦止渴，均与补肾益髓关系不大。

2.老年便秘患者，若表现为大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其治法为？

A.顺气导滞

B.养血润燥

C.滋阴通便

D.温阳通便

答案：C。从患者症状来看，有阴虚表现如形体消瘦、头晕耳鸣、心烦失眠、潮热盗汗、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数等，大便干结如羊屎状也是阴虚便秘的特点，所以治法应为滋阴通便。顺气导滞适用于气机郁滞型便秘；养血润燥适用于血虚便秘；温阳通便适用于阳虚便秘。

3.治疗老年高血压病肝阳上亢证，应首选的方剂是？

A.天麻钩藤饮

B.归脾汤

C.半夏白术天麻汤

D.济生肾气丸

答案：A。天麻钩藤饮具有平肝熄风、清热活血、补益肝肾的功效，适用于肝阳上亢型高血压病。归脾汤主要用于心脾两虚证；半夏白术天麻汤用于痰湿中阻证；济生肾气丸用于肾阳不足证。

4.老年人心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其证型是？

A.心虚胆怯

B.心血不足

C.阴虚火旺

D.心阳不振

答案：C。患者有心悸不宁，同时伴有心烦少寐、手足心热、耳鸣腰酸、舌红少苔、脉细数等阴虚火旺的表现，所以证型为阴虚火旺。心虚胆怯多有善惊易恐等表现；心血不足多有面色无华等血虚表现；心阳不振多有畏寒肢冷等阳虚表现。

5.以下哪项不是老年肺炎的常见症状？

A.高热

B.咳嗽

C.咳痰

D.呼吸急促

答案：A。老年肺炎患者由于机体反应能力下降，不一定会出现高热，咳嗽、咳痰、呼吸急促是较为常见的症状。

6.中医认为，老年糖尿病的基本病机是？

A.肝郁气滞

B.肺脾气虚

C.阴虚燥热

D.脾肾阳虚

答案：C。阴虚为本，燥热为标，阴虚燥热是老年糖尿病的基本病机。肝郁气滞、肺脾气虚、脾肾阳虚虽然也可能在糖尿病病程中出现，但不是基本病机。

7.治疗老年骨质疏松症肝肾阴虚证，可选用的中成药是？

A.仙灵骨葆胶囊

B.归脾丸

C.六味地黄丸

D.附子理中丸

答案：C。六味地黄丸具有滋阴补肾的作用，适用于肝肾阴虚证的老年骨质疏松症。仙灵骨葆胶囊主要用于肝肾不足、瘀血阻络所致的骨质疏松症；归脾丸用于心脾两虚证；附子理中丸用于脾肾阳虚证。

8.老年失眠患者，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，面色少华，舌淡苔薄，脉细弱。其治法是？

A.疏肝泻火，镇心安神

B.清化痰热，和中安神

C.补益心脾，养血安神

D.滋阴降火，交通心肾

答案：C。患者表现为多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、面色少华、舌淡苔薄、脉细弱等心脾两虚的症状，治法应为补益心脾，养血安神。疏肝泻火，镇心安神适用于肝郁化火型失眠；清化痰热，和中安神适用于痰热内扰型失眠；滋阴降火，交通心肾适用于心肾不交型失眠。

9.以下哪种食物对老年高脂血症患者有益？

A.动物内脏

B.油炸食品

C.黑木耳

D.奶油蛋糕

答案：C。黑木耳具有降低血脂的作用，对老年高脂血症患者有益。动物内脏、油炸食品、奶油蛋糕含有较高的脂肪和胆固醇，不利于高脂血症患者。

10.老年喘证的主要病位在？

A.心、肺

B.肺、肾

C.肝、肺

D.脾、肺

答案：B。肺为气之主，肾为气之根，老年喘证主要与肺肾两脏功能失调有关。心、肝、脾虽然也可能与喘证相关，但不是主要病位。

11.中医治疗老年眩晕，若为气血亏虚证，首选的药物是？

A.天麻

B.黄芪

C.半夏

D.石决明

答案：B。气血亏虚型眩晕治疗应益气养血，黄芪具有补气升阳、益卫固表等功效，可用于气血亏虚证。天麻多用于肝阳上亢型眩晕；半夏多用于痰湿中阻型眩晕；石决明多用于肝阳上亢证。

12.老年患者，腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重。舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。其治法是？

A.清热利湿，舒筋止痛

B.活血化瘀，通络止痛

C.散寒行湿，温经通络

D.补肾壮阳，温煦经脉

答案：C。患者腰部冷痛重着，寒冷和阴雨天加重，结合舌脉表现，为寒湿腰痛，治法应为散寒行湿，温经通络。清热利湿，舒筋止痛适用于湿热腰痛；活血化瘀，通络止痛适用于瘀血腰痛；补肾壮阳，温煦经脉适用于肾阳虚腰痛。

13.以下哪项不是老年抑郁症的常见症状？

A.情绪低落

B.思维奔逸

C.睡眠障碍

D.食欲减退

答案：B。思维奔逸是躁狂症的表现，老年抑郁