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过敏休克试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪种药物是引起过敏性休克最常见的药物（）

A.抗生素

B.解热镇痛药

C.镇静催眠药

D.抗心律失常药

答案：A。抗生素是引起过敏性休克最常见的药物，尤其是青霉素类抗生素。青霉素等抗生素具有半抗原性，进入人体后可与蛋白质结合形成全抗原，刺激机体产生特异性抗体，当再次接触时易引发过敏反应，严重时可导致过敏性休克。解热镇痛药、镇静催眠药、抗心律失常药等也可能引起过敏反应，但相对抗生素而言，引发过敏性休克的概率较低。

2.过敏性休克最早出现的症状多为（）

A.呼吸道梗阻症状

B.皮肤黏膜症状

C.循环衰竭症状

D.神经系统症状

答案：B。皮肤黏膜症状往往是过敏性休克最早出现的表现，如皮肤潮红、瘙痒，继而出现荨麻疹、血管神经性水肿等。呼吸道梗阻症状、循环衰竭症状及神经系统症状一般在病情进一步发展时出现。

3.抢救过敏性休克的首选药物是（）

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.多巴胺

D.去甲肾上腺素

答案：A。肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。它能够兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌，可迅速缓解过敏性休克所致的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。地塞米松主要用于抗炎、抗过敏等辅助治疗；多巴胺常用于升高血压，但不是首选；去甲肾上腺素主要用于升高血压，对过敏性休克的综合救治作用不如肾上腺素。

4.过敏性休克发生时，应立即采取的措施是（）

A.皮下注射肾上腺素

B.立即停止接触过敏原

C.静脉滴注糖皮质激素

D.给予吸氧

答案：B。一旦发生过敏性休克，首先要做的是立即停止接触过敏原，避免过敏反应进一步加重。然后才是采取皮下注射肾上腺素、静脉滴注糖皮质激素、给予吸氧等其他救治措施。

5.以下哪项不属于过敏性休克的临床表现（）

A.血压升高

B.呼吸困难

C.意识障碍

D.皮肤瘙痒

答案：A。过敏性休克时，由于血管扩张，外周阻力下降，通常表现为血压下降，而不是血压升高。呼吸困难是因为喉头水肿、支气管痉挛等导致呼吸道梗阻；意识障碍可因脑部缺氧等引起；皮肤瘙痒是常见的皮肤黏膜表现。

6.对于有青霉素过敏史的患者，以下哪种药物可以使用（）

A.头孢菌素

B.链霉素

C.阿莫西林

D.红霉素

答案：D。青霉素与头孢菌素存在交叉过敏反应，有青霉素过敏史者使用头孢菌素需谨慎；阿莫西林属于青霉素类药物，不能使用；链霉素也可能引起过敏反应，对于有青霉素过敏史患者不是首选。红霉素不属于β内酰胺类抗生素，与青霉素无交叉过敏反应，相对安全可使用。

7.过敏性休克患者出现低血压时，应首先（）

A.快速补液

B.应用升压药

C.应用强心剂

D.应用糖皮质激素

答案：A。过敏性休克导致的低血压，主要是由于血管扩张、血容量相对不足引起。快速补液可以补充血容量，纠正低血压状态，是首要措施。应用升压药、强心剂及糖皮质激素等可在补液基础上根据具体情况进一步使用。

8.过敏性休克患者的护理措施中，错误的是（）

A.让患者平卧位，头低脚高

B.保持呼吸道通畅

C.密切观察生命体征

D.快速推注大量液体

答案：D。对于过敏性休克患者，补液应根据患者的具体情况合理进行，快速推注大量液体可能会导致急性肺水肿等并发症，应遵循先快后慢、晶胶结合等原则进行补液。让患者平卧位、头低脚高可增加回心血量；保持呼吸道通畅能保证氧气供应；密切观察生命体征有助于及时发现病情变化。

9.以下哪项不是过敏性休克的诱因（）

A.食物过敏

B.昆虫叮咬

C.寒冷刺激

D.药物过敏

答案：C。食物过敏如对海鲜、牛奶等过敏，药物过敏如青霉素等抗生素过敏，昆虫叮咬如蜜蜂蜇伤等都可能诱发过敏性休克。寒冷刺激一般不会直接引发过敏性休克。

10.过敏性休克患者使用肾上腺素的剂量一般为（）

A.0.10.5mg皮下注射

B.0.51mg皮下注射

C.12mg皮下注射

D.23mg皮下注射

答案：B。过敏性休克时，肾上腺素一般采用0.51mg皮下注射或肌肉注射，可迅速发挥作用，兴奋心脏、收缩血管、舒张支气管等，缓解休克症状。

二、多项选择题

1.过敏性休克的临床表现包括（）

A.皮肤黏膜表现

B.呼吸道阻塞症状

C.循环衰竭症状

D.消化系统症状

E.神经系统症状

答案：ABCDE。皮肤黏膜表现如瘙痒、荨麻疹等是常见症状；呼吸道阻塞症状如喉头水肿、支气管痉挛导致的呼吸困难；循环衰竭症状如血压下降、心率改变等；消化系统症状如恶心、呕吐、腹痛等；神经系统症状如头晕、意识障碍等都可能在过敏性休克时出现。

2.以下属于引起过敏性休克的常见过敏原的有（）

A.异种血清

B.花粉

C.尘螨

D.某些酶类

E.