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2025年6月急救练习题含参考答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.试题：激素的使用原则不包括()

选项A．激素持续滴注,非间断滴注

选项B．不需要血管活性药物,可逐渐停用激素

选项C．对成人脓毒性休克,充分的液体复苏和血管活性药物仍不能维持血流动力学稳定

选项D．使用氢化可的松200mg/d

选项E．使用地塞米松5-10mg/d

正确答案：【E】

2.试题：治疗室性心动过速,首选药物是()

选项A．苯妥英钠

选项B．维拉帕米

选项C．洋地黄

选项D．利多卡因

选项E．普萘洛尔

正确答案：【D】

解析：利多卡因是治疗室性心动过速的首选药物。它能抑制心室异位起搏点的自律性，提高心室肌的兴奋阈值，减慢传导，从而有效终止室速发作。洋地黄主要用于心力衰竭等治疗；普萘洛尔主要用于心律失常等多种情况但不是室速首选；苯妥英钠主要用于洋地黄中毒引起的心律失常等；维拉帕米主要用于室上性心律失常等。

3.试题：MODS时免疫系统:()

选项A．处于全面抑制状态

选项B．保持正常功能

选项C．TH/TS比例升高

选项D．外周血淋巴细胞增多

选项E．B.细胞分泌抗体能力增强

正确答案：【A】

解析：MODS时免疫系统处于全面抑制状态。表现为外周血淋巴细胞减少，T细胞功能低下，B细胞分泌抗体的能力减弱，TH/TS比例降低等，导致机体免疫功能严重受损，容易发生感染等并发症。

4.试题：急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是()

选项A．静注尼可刹米

选项B．静注利多卡因

选项C．高流量吸氧

选项D．非同步电除颤

选项E．同步直流电复律

正确答案：【D】

解析：室颤是急性心肌梗死早期常见且严重的心律失常，可导致心搏骤停。非同步电除颤是治疗室颤的最有效方法，能迅速恢复窦性心律。同步直流电复律主要用于治疗有R波的快速心律失常。静注利多卡因可用于室性心律失常的治疗，但不是室颤最重要的抢救措施。高流量吸氧可改善心肌缺氧，但不是针对室颤的关键措施。静注尼可刹米主要用于兴奋呼吸中枢，与室颤抢救无关。

5.试题：急性心肌梗死()小时内溶栓与直接PCI疗效相当。

选项A．9

选项B．3

选项C．24

选项D．12

选项E．6

正确答案：【B】

6.试题：EGDT治疗目标不包括:()

选项A．MAP≥65mmHg

选项B．中心静脉血氧饱和度≥0.7

选项C．尿量≥0.5ml/kg/h

选项D．CVP8-12mmHg

选项E．混合静脉血氧饱和度0.65

正确答案：【E】

7.试题：在桡动脉穿刺前一般需做Allen试验,以判断尺动脉循环是否良好,是否会因桡动脉穿刺置管后的阻塞或栓塞而影响收购不的血液灌注。Allen试验一般大于C()秒为Allen试验阳性,不宜选用桡动脉穿刺。

选项A．5

选项B．10

选项C．7

选项D．15

正确答案：【D】

8.试题：经过充分的液体复苏,临床判断血容量足够,或肺动脉嵌顿压和平均动脉压正常情况下,心排血量监测显示低心排或临床高度疑有低心排的患者,首选强心药物是()

选项A．去甲肾上腺素

选项B．肾上腺素

选项C．多巴酚丁胺

选项D．多巴胺

正确答案：【C】

解析：多巴酚丁胺是一种常用的强心药物，具有增强心肌收缩力的作用，在经过充分液体复苏，临床判断血容量足够，或肺动脉嵌顿压和平均动脉压正常情况下，心排血量监测显示低心排或临床高度疑有低心排时可作为首选。多巴胺主要用于升高血压等；去甲肾上腺素主要用于维持血压；肾上腺素主要用于心脏骤停等急救，一般不作为这种情况下的首选强心药物。

9.试题：休克的概念是()

选项A．是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足,以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程

选项B．是剧烈的震荡或打击

选项C．是机体对外界刺激发生的应激反应

选项D．是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭

选项E．是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征

正确答案：【A】

解析：休克是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足，以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程。选项A剧烈的震荡或打击可引起创伤性休克等，但不是休克的概念；选项B外周血管紧张性降低所致的循环衰竭不全面；选项C机体对外界刺激发生的应激反应不是休克的本质；选项D以血压降低、尿量减少为主要表现不准确，早期休克血压可不降低。

10.试题：气管导管滑入一侧支气管()

选项A．两者均有

选项B．两者均无

选项C．PaO2下降

选项D．PaCO2上升

正确答案：【C】

11.试题：深静脉穿刺置管更适合留置()。

选项A．锁骨下静脉导管。

选项B．股静脉导管。

选项C．颈内静脉导管。

选项D．颈外静脉导管

正确答案：【A】

12.试题：气胸是()穿刺置管术较常见的并发症。

选项A．颈内静脉。

选项B．