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内科基础考试题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.理化因素所致疾病的主要因素有

A、化学、心理因素

B、生物、物理因素

C、物理、心理因素

D、生物、心理因素

E、物理、化学、生物、心理性等因素

正确答案：E

2.关于胸腔排气治疗气胸,不恰当的是

A、穿刺部位可选患侧锁骨中线外侧第2肋间

B、穿刺部位可选患侧腋前线第4、5肋间

C、患者取仰卧位

D、患者取坐位

E、适用于积气量

正确答案：E

答案解析：①保守治疗适用于首次发生的症状轻微的稳定型小量(积气量＜20%)闭合性气胸。积气量＜20%，可自行吸收。动态观察积气量改变。②积气量＞20%，胸腔穿刺排气或人工气胸气测压、排气。气量较多时，可每日或隔日抽气一次，＜1000ml/次，直至大部分吸收，余下积气自行吸收。

3.患者,女,45岁。因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检心浊音界向两侧增大,心音遥远,心电图示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平。疑诊急性心包炎,下列哪项体征不支持大量心包积液

A、颈静脉怒张

B、奇脉

C、Ewart征

D、收缩压降低,而舒张压变化不大

E、胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音

正确答案：E

4.下列疾病中,骨髓有核红细胞出现核老浆幼现象的是

A、缺铁性贫血

B、骨髓增生异常综合征

C、再生障碍性贫血

D、巨幼细胞贫血

E、急性红血病

正确答案：A

5.单纯性甲状腺肿与自身免疫性甲状腺炎的鉴别点为

A、甲状腺肿大程度

B、有无发热

C、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)

D、甲状腺功能

E、甲状腺肿软硬度

正确答案：C

6.甲亢治疗方法中,哪项最易引起甲状腺功能减退

A、放射性131I治疗

B、他巴唑

C、碘剂

D、手术

E、普萘洛尔

正确答案：A

7.诊断理化因素所致疾病,下列哪一项不妥

A、结合接触史、查明病因

B、结合临床表现

C、实验室检查

D、追问遗传史

E、排除其他类似临床表现的疾病

正确答案：D

8.患者,女,32岁,因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊,查体：T38℃,实验室检查：WBC11×l09/L,中性粒细胞0.85,尿液不清,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野,其最可能的诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、肾病综合征

D、急性膀胱炎

E、急性输尿管炎

正确答案：B

9.不符合肠结核特点的是

A、增生型患者易出现肠梗阻

B、结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染

C、病程较长的患者癌变倾向增加

D、腹泻是溃疡型肠结核患者的主要临床表现之一

E、病变部位多位于回盲部

正确答案：C

10.骨关节炎最常累及的关节是

A、膝关节,髋关节,远端指间关节

B、腕关节,踝关节,远端指间关节

C、掌指关节,远端指问关节,近端指间关节

D、腕关节,肘关节,近端指闻关节

E、膝关节,肩关节,近端指间关节

正确答案：A

11.他汀类降脂药不包括

A、辛伐他汀

B、洛伐他汀

C、普伐他汀

D、阿托伐他汀

E、非诺贝特

正确答案：E

12.容易变性坏死形成空洞的肺癌是

A、鳞状上皮细胞癌

B、未分化癌

C、腺癌

D、肺泡细胞癌

E、小细胞癌

正确答案：A

答案解析：鳞状上皮细胞癌以中央型肺癌多见，并有向管腔内生长的倾向，常早期造成支气管狭窄，引起肺不张，或阻塞性肺炎。癌组织易变性、坏死，形成空洞或癌性肺脓肿。

13.某青年女性,月经增多,疑有缺铁性贫血,下列哪项对诊断最有意义

A、总铁结合力增高

B、血清铁降低

C、钴盐吸收降低

D、游离原卟啉降低

E、血清铁蛋白降低

正确答案：E

14.患者,39岁,乏力腹胀,脾大平脐、硬,无腹水,除检查血象外,最主要查

A、肝功能

B、食管钡透

C、骨髓象

D、脾穿刺

E、骨骼X线检查

正确答案：C

15.下列最能反映肾功能受损程度的指标是

A、白细胞数量

B、红细胞管型

C、潮气量

D、尿比重固定在1.010

E、大量蛋白尿

正确答案：D

16.地中海贫血是

A、红细胞膜缺陷

B、红细胞酶缺陷

C、血红蛋白功能异常

D、珠蛋白肽链数量异常

E、珠蛋白肽链结构异常

正确答案：D

17.高血压死亡原因最常见的是

A、心肌梗死

B、肾衰竭

C、心律失常

D、脑血管意外

E、心动能不全

正确答案：D

18.有机磷中毒

A、深昏迷,口唇呈樱桃红色

B、瞳孔扩大,谵妄幻觉

C、昏迷伴肌纤维颤动

D、深昏迷,瞳孔时大时小

E、瞳孔缩小,出汗流涎

正确答案：E

19.最易与再生障碍性贫血混淆的疾病有

A、阵发性睡眠性血红蛋白尿

B、粒细胞减少症

C、脾功能亢进

D、非白血性白血病

E、特发性血小板减少性紫癜

正确答案：A

20.下列哪一项不是支持急进性肾小球肾炎的诊断

A、肾功能急剧转坏

B、呈急性肾炎综合征

C、数周至半年进展至尿