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内科基础模拟练习题（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.确诊窦性心律下列哪项正确

A、PⅡ直立，aVR倒置，PR间期≥0.12秒

B、PⅡ直立，aVR直立PR间期0.12秒

C、aVR倒置，PR间期

D、PⅡ倒置，aVR直立，PR间期

E、PⅢ倒置，PⅡ直立，PR间期大于0.12秒

正确答案：A

答案解析：窦性心律的心电图必须符合下列两个条件：（1）P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5导联直立，aVR倒置。（2）P-R间期大于0.12秒。

2.MDS-RAEB-t

A、环形铁粒幼细胞占全骨髓有核红细胞15%

B、血液原始细胞

C、血液原始细胞

D、血液原始细胞l.0×l09/L,骨髓中原始细胞5%～20%

E、血液原始细胞≥5%,骨髓中原始细胞20%～30%,并可见Auer小体

正确答案：E

3.患者,男,48岁。乙肝病史18年,最近一个月以来疲乏无力,低热消瘦,肝区疼痛,并发射至肩背部,腹部逐渐增大,体检：巩膜及皮肤黄染,肝大,有压痛＇移动性浊音阳性。实验室检查AFP500μg/L。应考虑的诊断是

A、胆结石

B、胰腺炎

C、胰头癌

D、肝硬化原发性腹膜炎

E、原发性肝癌

正确答案：E

4.下列关于雷诺病治疗错误的是

A、使用钙通道阻滞剂

B、戒烟

C、注意保暖,严防冻伤

D、使用血管扩张药前列腺素

E、使用β-受体阻滞剂

正确答案：E

5.贫血已3年患者,全血细胞减少,网织红细胞0.001,骨髓增生尚活跃,疑诊为再生障碍性贫血（再障）。下列哪项对再障诊断有意义

A、骨髓中淋巴细胞增多

B、骨髓红系减少

C、骨髓中巨核细胞缺乏

D、骨髓中有组织细胞

E、骨髓中有破骨细胞

正确答案：C

6.对确诊SLE意义最大的是

A、抗核抗体

B、抗双链DNA抗体

C、抗磷脂抗体

D、抗核糖体RNP抗体

E、抗SSA抗体

正确答案：B

答案解析：抗dsDNA自身抗体是SLE的最重要的自身抗体，对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大。

7.患者,男,50岁。有胃溃疡史多年,仅半月大便呈黑色,上腹部持续性疼痛,伴厌肉食及腥味食物,消瘦。为了确诊首选下列哪种检查

A、心电图

B、胃镜

C、超声波查肝胆

D、胃囊造影

E、血常规

正确答案：B

8.患者,女,40岁,患慢性肾炎多年,近日出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸深快,血pH=7.24,血HCO3-20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血尿素氮为20mmol/L,肌酐445μmol/L,其肾功能为

A、失代偿期

B、代偿期

C、衰竭期

D、终末期

E、其余选项都不对

正确答案：C

答案解析：肾功能衰竭期：当内生肌酐清除率(Ccr)下降到25ml/min以下，血尿素氮水平高于17.9-21.4mmol/L（50-60mg/dl），血肌酐升至442μmol/L（5mg/dl）以上，病人出现贫血，血磷水平上升，血钙下降，代谢性酸中毒，水、电解质紊乱等。

9.理化因素所致疾病的主要因素有

A、物理、心理因素

B、生物、物理因素

C、生物、心理因素

D、物理、化学、生物、心理性等因素

E、化学、心理因素

正确答案：D

10.缩窄性心包炎的主要病因是

A、非特异性心包炎

B、结核性心包炎

C、尿毒症

D、化脓性心包炎

E、肿瘤性心包炎

正确答案：B

11.患者,男,60岁。反复咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重5天,多在冬季变凉后发作。查体：双肺散在哮鸣音,右下肺可闻及湿啰音。首选下列哪项治疗措施

A、控制感染

B、氧疗

C、解痉、平喘

D、止咳、祛痰

E、强心、利尿

正确答案：A

答案解析：慢性支气管炎主要表现为慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息。早期多无体征。有时在肺底部可听到湿和干啰音。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解。喘息型支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮喘音，发作时，有广泛哮鸣音。长期发作的病例可有肺气肿的体征。应以控制感染主。

12.类风湿关节炎患者,查体时发现巩膜上出现了蓝色斑块,这说明

A、与类风湿关节炎无关

B、不需治疗

C、没有什么问题

D、与类风湿关节炎有关,应积极治疗

E、应去眼科看病

正确答案：D

13.下列符合心电图诊断窦性停搏的是

A、心室率小于40次／分

B、可见单个逸搏或逸搏心律

C、长PP间期的时间1.5秒

D、长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系

E、PP间期进行性缩短,直到出现一次长PP间期

正确答案：D

答案解析：①窦性停搏指窦房结不能产生冲动。因此心电图表现为在较正常PP间期显著长的间期内无P波；或P波与QRS波均不出现，长的PP间期与基本的窦性PP间期五倍数关系。②窦性停搏时间过长，可出现房室交界区性或室性自主心律。因此心室率不一定

14.原发性甲状旁腺功能亢进症实验室检查时,以下哪一项是错误的

A、血氯常升高