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手术室医疗废物分类处理计划

一、概述

手术室作为医疗机构中高风险区域,产生的医疗废物具有感染性、毒性及特殊危险性。为规范医疗废物管理,防止环境污染和疾病传播,特制定本分类处理计划。本计划旨在明确各类废物的分类标准、收集方法、转运流程及处置措施,确保符合环保及安全要求。

二、医疗废物分类标准

(一)感染性废物

1.定义:携带病原微生物,具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

2.包含类别:

(1)使用过的针头、注射器、输液器等锐器;

(2)病人使用过的手套、口罩、护目镜;

(3)医疗诊断、治疗、护理过程中产生的污染物品(如纱布、棉球、手术器械等);

(4)患者排泄物(如尿液、粪便)及其容器。

3.特殊要求:需使用防渗漏、防穿刺的专用包装袋,封口前喷洒消毒剂。

(二)损伤性废物

1.定义:能够刺伤或割伤人体的医疗废物。

2.包含类别:

(1)医用针头、手术刀、玻璃碎片;

(2)安瓿瓶、试管等锐器容器;

(3)载玻片、玻璃试管等。

3.特殊要求:需使用硬质、防刺穿的专用收集盒,封口前确保无锐器暴露。

(三)药物性废物

1.定义:过期、变质或被污染的药品及包装物。

2.包含类别:

(1)过期或废弃的抗生素、激素类药品;

(2)注射剂、口服液体的空瓶或包装;

(3)药用棉球、纱布等被药液污染的物品。

3.特殊要求:需使用化学性质稳定的包装袋,标注“药物性废物”字样。

(四)化学性废物

1.定义:具有腐蚀性、毒性、易燃易爆等危险特性的化学试剂及废物。

2.包含类别:

(1)化学消毒剂(如过氧乙酸、甲醛溶液);

(2)化验室产生的废液(如重金属试剂);

(3)一次性化学分析用具(如试管、培养皿)。

3.特殊要求:需使用耐腐蚀的专用容器,分类标注废液成分。

(五)病理性废物

1.定义:手术中产生的组织、器官等生物标本。

2.包含类别:

(1)手术切除的组织、病理标本;

(2)血液及体液浸渍的布类。

3.特殊要求:需使用防渗漏的专用容器,冷藏保存(如需保存)。

三、医疗废物收集与转运流程

(一)收集要求

1.专用包装:不同类别废物使用对应颜色的包装袋(如感染性废物为黄色,损伤性废物为红色)。

2.标识规范:包装袋外需标注废物类别、产生科室及日期,封口前检查无泄漏。

3.量限制:单袋废物装量不超过3/4,锐器盒装满3/4后封口。

(二)转运步骤

1.产生环节:护士将分类好的废物放入指定收集桶,封口前喷洒消毒液并记录。

2.转运环节:

(1)每日固定时间(如上午10点)由专人(如保洁员)将废物转运至暂存间;

(2)转运工具需专用(如黄色废物转运车),使用后消毒并记录。

3.暂存间管理:

(1)废物暂存间需封闭、防渗漏,定期消毒(如每周一次);

(2)废物存放时间不超过48小时,并做好出入库登记。

(三)交接流程

1.与处置单位交接:

(1)由医疗机构后勤部门与有资质的处置单位(如医疗废物公司)签订转运协议;

(2)双方核对废物种类、数量,并在转运联单上签字确认;

(3)处置单位需使用密闭运输车辆,全程视频监控。

四、应急处置措施

(一)泄漏处理

1.小范围泄漏:

(1)立即疏散人员,佩戴口罩和手套;

(2)使用吸水材料(如吸水棉)覆盖泄漏物,并喷洒消毒剂;

(3)封存污染物品,并上报科室负责人。

2.大范围泄漏:

(1)启动应急预案,封锁污染区域,禁止无关人员进入;

(2)联系专业消毒团队(如使用过氧乙酸配比消毒液),彻底消毒环境;

(3)污染物品需统一收集并作为感染性废物处置。

(二)意外伤害处理

1.锐器刺伤:

(1)立即用75%酒精消毒伤口周围,并缓慢拔出锐器;

(2)用生理盐水冲洗伤口,必要时使用抗生素预防感染;

(3)填写职业暴露报告,并进行乙肝、艾滋病等病毒检测。

2.化学接触:

(1)立即脱去污染衣物,用大量清水冲洗接触部位;

(2)眼部接触需用生理盐水反复冲洗,并就医;

(3)现场通风,避免二次污染。

五、培训与监督

(一)培训内容

1.废物分类标准及危害;

2.包装、转运规范;

3.应急处置流程。

(二)培训频率:

1.新员工岗前培训(如每月一次);

2.全科人员年度复训(如每年6月)。

(三)监督机制

1.医院感染管理科定期检查废物分类及转运记录;

2.发现问题需立即整改,并记录在案;

3.违规行为纳入绩效考核,情节严重者按制度处理。

六、附则

1.本计划自发布之日起实施,由医院感染管理科负责解释;

2.如遇国家政策调整,及时修订本计划。

一、概述

手术室作为医疗机构中高风险区域,产生的医疗废物具有感染性、毒性及特殊危险性。为规范医疗废物管理,防止环境污染和疾病传播,特制定本分类处理计划。本

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