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心血管内科疑难病例讨论记录

汇报医师（住院医师李XX）：

患者男性，68岁，因“反复胸痛伴活动后气促3月，加重1周”于2023年10月15日收入我科。现病史：患者3月前无明显诱因出现胸骨后闷痛，呈压榨性，范围约手掌大小，无放射，持续5-10分钟，休息后可缓解，未伴冷汗、恶心。初始症状仅在爬3层楼或快步行走时出现，未予重视。2月前症状频率增加，日常家务（如买菜、做饭）即诱发，外院查心电图提示“窦性心律，ST-T改变”，心肌酶（肌钙蛋白I0.08ng/mL，CK-MB18U/L）轻度升高，诊断“冠心病？不稳定型心绞痛”，予阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯治疗，症状无明显缓解。1周前患者