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xx市科学技术奖励

提名工作手册

xx市科学技术奖励委员会办公室

20xx年7月

目录

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xx市最高科学技术奖提名书 1

xx市自然科学奖提名书 13

xx市技术发明奖提名书 33

xx市科学技术进步奖提名书 56

xx市科学技术奖提名前公示内容 79

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xx市最高科学技术奖提名书

(年度)

一、候选人基本情况

序号：编号：

提名者

姓名

性别

国籍

贴

照

片

处

身份证号

民族

出生日期

出生地

从事专业

文化程度

学位

授予时间

院士

当选时间

党派

职称

职务

电子邮箱

学科分类名称

1

代码

2

代码

3

代码

工作单位

名称

地址

邮政编码

电话

传真

电子邮箱

受教育情况：

xx市科学技术奖励委员会办公室制

二、工作简历

年月至年月

工作单位

职务、职称

三、主要科学技术成就和贡献

（请如实客观地填写候选人为我国科学技术事业发展所做的创造性工作；简明扼要表述以候选人为主完成的科学发现、技术发明或技术创新要点，在学科发展、推动行业技术进步等方面做出的突出贡献；对近5年的主要工作和贡献单列成段表述；总字数不超过5000字。注：请以附表形式列出不超过10个代表性课题或成果。）

四、论文或专著发表情况

（请注明第几作者，建议不超过1000字）

五、论文或专著被引用情况

（请按照引文的学术影响程度，顺序填写，建议不超过1000字）

六、曾获奖励情况

获奖时间

获奖项目名称

奖项名称

奖励等级及排名

授奖单位

（请按照科技奖励及荣誉称号的影响大小，顺序填写，不超过10项）

本表所填科技奖励及荣誉称号是指：

1．国务院设立的科技奖励和国家的荣誉称号、表彰；

2．省人民政府设立的科技奖励；

3．其他有重要学术影响的科技奖励。

七、主要知识产权目录

知识产权类别

知识产权具体名称

国家

（地区）

授权号

授权日期

证书编号

权利人

发明人

本表所填知识产权指在国内外获得的专利、计算机软件著作权和其他知识产权。

八、工作单位意见

候选人工作单位

候选人联系人

姓名

电子邮箱

手机

固定电话

传真

候选人工作单位意见：（建议不超过1000字）

法定代表人签名：工作单位（盖章）

年月日年月日

九、附件

1．公开发表的代表性论文及专著

2．他人引用的代表性论文、专著

3．知识产权证明

4．重要获奖证书

5．候选人近期标准照片及工作照片各1张

6．其他

《xx市最高科学技术奖提名书》填写要求

第一部分总体要求

《xx市最高科学技术奖提名书》是xx市最高科学技术奖评审的基础文件和主要评审依据，原则上应由提名者提供，以第三人称表述。提名者应根据xx市科学技术奖励委员会办公室当年提名通知，按照本文要求认真填写提名书，不合格的不予提交评审。

第二部分具体要求

《xx市最高科学技术奖提名书》按结构分为主件和附件，须按要求填写和上传。主件第四、五、六部分的页边距左右各3.2㎝，上下各2.8㎝（以提名系统提供下载的模版为准），正文文字使用宋体，不小于小四号，行距不小于18磅，标题和图表文字格式自行设置（建议以黑体、仿宋、楷体为主）。

具体填写要求如下：

一、候选人基本情况

1．学位：指在国内外获得的最高学位。

2．院士：如果不是，请填“否”；如果是，请注明中国科学院院士、中国工程院院士或者两院院士。

3．联系电话：应在联系电话号码前写明区号。

4．学科分类名称：应根据从事专业在提名系统中选择相应学科，按重要程度依次填写，最多可以填写3个学科名称。原则上应填