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2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(超声医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于超声波物理特性的描述，正确的是：

A.超声波在空气中传播速度大于在骨骼中；

B.频率越高，穿透力越强；

C.声阻抗差异越大，反射越明显；

D.超声波属于电磁波

【参考答案】C

【解析】声阻抗是介质密度与声速的乘积，两种介质声阻抗差异越大，界面反射越强。超声波是机械波，非电磁波；在空气中传播速度远低于骨骼；频率越高，分辨力高但穿透力下降。故C正确。

2、下列哪种结构在正常二维超声心动图中显示为“六边形盒样”曲线？

A.二尖瓣前叶；

B.主动脉瓣；

C.三尖瓣；

D.肺动脉瓣

【参考答案】A

【解析】M型超声中，二尖瓣前叶在舒张期开放呈“六边形盒样”运动曲线，反映其开闭规律。该图形用于评估二尖瓣功能及心脏舒缩功能，是M型超声典型表现。

3、肝脏超声检查中，典型的肝囊肿表现为：

A.强回声团伴声影；

B.低回声团伴血流信号；

C.圆形无回声区伴后方回声增强；

D.不均质混合回声

【参考答案】C

【解析】肝囊肿为先天性良性病变，超声表现为边界清晰的圆形无回声区，囊壁薄，后方回声增强，无血流信号。与血管瘤、肝癌等鉴别关键在于回声特征与血流情况。

4、胆囊结石的典型超声征象是：

A.胆囊内强回声团，随体位移动，后方伴声影；

B.胆囊壁增厚；

C.胆总管扩张；

D.胆囊内低回声团

【参考答案】A

【解析】胆囊结石典型表现为胆囊内强回声团，可随体位改变移动，后方伴声影，是诊断主要依据。胆囊壁增厚可见于胆囊炎，但非特异性。

5、肾积水的超声诊断主要依据是：

A.肾实质变薄；

B.肾窦分离扩张；

C.肾脏体积缩小；

D.肾内强回声

【参考答案】B

【解析】肾积水时尿液排出受阻，肾盂肾盏扩张，超声表现为肾窦区分离呈液性暗区，是诊断关键。肾实质变薄为晚期表现，肾内强回声提示结石可能。

6、下列哪项是多普勒超声检测血流速度的物理基础？

A.折射效应；

B.多普勒效应；

C.衍射效应；

D.反射效应

【参考答案】B

【解析】多普勒效应指波源与接收器相对运动时频率发生变化的现象。超声探头接收血流中红细胞反射的回波频率变化，计算血流速度，是彩色及频谱多普勒的基础。

7、早孕超声确定宫内妊娠的最早可靠标志是：

A.孕囊；

B.卵黄囊；

C.胚芽；

D.原始心管搏动

【参考答案】B

【解析】卵黄囊是宫内妊娠的确切标志，出现在孕囊内，约孕5-6周可见。仅见孕囊不能完全排除假孕囊，卵黄囊出现方可确诊为宫内活胎妊娠。

8、乳腺超声中，恶性肿瘤常见的特征不包括：

A.形态不规则；

B.边界清晰；

C.纵横比＞1；

D.后方回声衰减

【参考答案】B

【解析】恶性肿瘤常表现为边界不清、形态不规则、纵横比＞1、内部血流丰富、后方回声衰减。边界清晰多见于良性肿瘤如纤维腺瘤。

9、甲状腺结节超声评估中，微钙化最常见于：

A.甲状腺腺瘤；

B.结节性甲状腺肿；

C.甲状腺癌；

D.甲状腺炎

【参考答案】C

【解析】微钙化（1mm强回声点）是甲状腺乳头状癌的重要超声特征，与砂粒体相关。腺瘤多见粗大钙化，结节性增生钙化多样，甲状腺炎多弥漫改变。

10、下肢深静脉血栓形成的超声诊断标准是：

A.静脉可完全压瘪；

B.管腔内实性低回声；

C.血流信号增强；

D.管径变窄

【参考答案】B

【解析】深静脉血栓表现为静脉扩张、管腔内实性低回声或等回声，不能被探头压瘪，血流信号缺失或充盈缺损。可压瘪提示无血栓。

11、胎儿NT（颈项透明层）测量应在妊娠几周进行？

A.10–13+6周；

B.14–16周；

C.17–20周；

D.21–24周

【参考答案】A

【解析】NT测量在孕11–13+6周进行，胎儿头臀长45–84mm。过早或过晚均影响准确性。NT增厚与染色体异常、先天性心脏病等风险相关。

12、胰腺癌最常见的超声表现为：

A.胰腺弥漫性肿大；

B.胰管扩张；

C.低回声实性肿块伴胰管扩张；

D.高回声团块

【参考答案】C

【解析】胰头癌常见于胰头部，表现为低回声实性肿块，常伴胰管扩张（“双管征”），胆总管扩张。高回声多见于脂肪浸润或局灶性病变。

13、正常成人子宫内膜厚度在月经刚结束后一般不超过：

A.2mm；

B.5mm；

C.8mm；

D.10mm

【参考答案】B

【解析】月经刚结束时子宫内膜处于增生早期，厚度通常≤5mm。绝经后女性内膜应4mm，增厚需警惕内膜病变。

14、超声引导下穿刺时，最常用的引导方式是：

A.M型超声；

B.彩色多普勒；

C.实时二维超声；

D.三维超声

【参考答案】C

【解析】实时二维超声可动态显