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2025年事业单位笔试-辽宁-辽宁中医临床（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因反复咳嗽、咳痰3个月就诊，CT示肺纹理增粗，中医诊断为外感咳嗽，治疗应首选（）。A.清热宣肺B.温肺化饮C.润肺止咳D.健脾益肺

A.清热宣肺

B.温肺化饮

C.润肺止咳

D.健脾益肺

【参考答案】B

【解析】外感咳嗽属中医咳嗽范畴，外感风寒者宜温肺化饮（如小青龙汤），外感风热者用清热宣肺（如桑菊饮）。题干未明确寒热属性，但CT示肺纹理增粗多属痰饮内停，温肺化饮为治疗核心，故选B。A适用于风热，C适用于阴虚，D属脾虚咳嗽治法。

2、治疗面瘫时，以下穴位中不属于主穴的是（）。A.地仓B.颊车C.合谷D.太阳

A.地仓

B.颊车

C.合谷

D.太阳

【参考答案】C

【解析】面瘫（口僻）主穴包括地仓、颊车、太阳、阳白、风池等局部穴位，合谷为远端配穴。合谷主要用于阳明经病证，非面瘫核心穴位，故选C。A、B、D均为面部经穴，直接刺激患侧面部神经。

3、六味地黄丸的适用证候是（）。A.肝肾阴虚B.阴虚火旺C.脾虚湿盛D.气滞血瘀

A.肝肾阴虚

B.阴虚火旺

C.脾虚湿盛

D.气滞血瘀

【参考答案】A

【解析】六味地黄丸由熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻丹皮组成，功能滋阴补肾，适用于真阴不足（如腰膝酸软、盗汗、遗精）。B选项阴虚火旺需配合知柏地黄丸，C属参苓白术散适应症，D属血府逐瘀汤范畴。

4、中药黄连的药性是（）。A.苦寒沉降B.甘寒升散C.辛温发散D.甘温补中

A.苦寒沉降

B.甘寒升散

C.辛温发散

D.甘温补中

【参考答案】A

【解析】黄连为清热燥湿药，性味苦寒，归心、脾、胃经，具有泻火燥湿、解毒止痢功效。苦寒沉降能清下焦湿热，A正确。B为升麻药性，C为解表药，D为黄芪药性。

5、辨证论治的核心是（）。A.整体观念B.三因制宜C.同病异治D.病同治

A.整体观念

B.三因制宜

C.同病异治

D.异病同治

【参考答案】C

【解析】辨证论治要求根据个体差异调整治疗，同病异治指同一疾病因病因、体质、病程不同而治法不同（如风寒咳嗽分温肺化饮、宣肺散寒）。异病同治指不同疾病出现相同病机（如肺肾两虚）则治法相同，C为正确选项。

6、针灸治疗失眠时，实证首选（）。A.内关B.神门C.三阴交D.心俞

A.内

B.神门

C.三阴交

D.心俞

【参考答案】A

【解析】实证失眠多因肝郁化火或痰热扰心，内关为八脉交会穴，通心包经，可清心火安神。神门（心经原穴）偏虚证，三阴交（肝脾肾经交汇）多用于虚证，心俞为背俞穴，实证多用经穴。

7、中医治疗原则三因制宜中的因人指（）。A.年龄B.性别C.体质D.地域

A.年龄

B.性别

C.体质

D.地域

【参考答案】C

【解析】三因制宜包括因人（体质）、因时（季节）、因地（地域）。题干选项中，体质（如气虚、阴虚）直接影响治法选择，阴虚用六味地黄丸，气虚用四君子汤。年龄、性别、地域属于因人的扩展因素。

8、中药细辛的禁忌是（）。A.肺热咳嗽B.血虚头痛C.阴虚肺燥D.外感风寒

A.肺热咳嗽

B.血虚头痛

C.阴虚肺燥

D.外感

【参考答案】A

【解析】细辛辛温有毒，归肺、心、肾经，可散寒通窍，但《中国药典》规定其最大使用剂量为3g。热咳嗽（A）与细辛性味冲突，阴虚肺燥（C）需配伍养阴药，外感风寒（D）可用但需控制剂量。

9、针灸治疗胃痛时，实证首选（）。A.中脘B.足三里C.内关D.公孙

A.中脘

B.足三里

C.内关

D.公孙

【参考答案】A

【解析】实证胃痛多因寒邪或气滞，中脘为胃经原穴，调节胃气。足三里为胃经合穴，内关为心包经穴，公孙为脾经原穴，实证首选中脘。虚证胃痛（如脾胃虚寒）才用足三里、关元等。

10、诊断中，脉象浮数为（）。A.风热犯表B.痰饮内停C.阴虚火旺D.气滞血瘀

A.风热犯表

B.痰饮内停

C.阴虚火旺.气滞血瘀

【参考答案】A

【解析】浮数为脉浮而有力，主表证。风热犯表（A）脉浮数，痰饮内停（B）脉沉弦，阴虚火旺（C）脉细数，气滞血瘀（D）脉涩或弦。浮数与风热程度相关，重证可见洪数。

11、患者男性，45岁，因反复咳嗽、咳痰3个月就诊，痰色黄稠，伴发热，舌红苔黄腻，脉滑数。最可能的病机是（）

A.风寒束肺

B.痰热壅肺

C.燥邪伤肺

D.痰湿蕴肺

【参考答案】B

【解析】痰热壅肺证表现为咳嗽咳痰黄稠，伴发热、舌红苔黄腻、脉滑数，符合患者症状。风寒束肺（A）多见痰白稀、恶寒无汗；燥邪伤肺（C）以干咳少痰、咽干为主；痰湿蕴肺（D）多见于痰白黏、体胖乏力。

12、治疗胃下垂的常用中成药是（）

A.香砂六君子丸

B.补中益气丸

C.泻下丸