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2025年北京事业单位招聘考试（精神病学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、精神分裂症患者最常见的阳性症状是（）A.情感淡漠B.思维散漫C.幻觉D.注意力下降

A.情感淡漠

B.思维散漫

C.幻觉

D.注意力下降

【参考答案】C

【解析】幻觉（包括幻听、幻视）是精神分裂症最典型的阳性症状，符合DSM-5诊断标准。情感淡漠（A）属于阴性症状，思维散漫（B和注意力下降（D）多见于脑器质性疾病。

2、抑郁症患者常出现的生理症状是（）A.体重增加B.性欲减退C.失眠和食欲减退D.肌肉紧张

A.体重增加

B.性欲减退

C.失眠和食欲减退.肌肉紧张

【参考答案】C

【解析】失眠和食欲减退是抑郁症的典型生理症状，与5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经质功能失调相关。体重增加（A）多见于甲状腺功能减退，性欲减退（B）和肌肉紧张（D）更常见于焦虑症。

3、双相情感障碍的典型特征是（）A.持续性抑郁B.躁狂和抑郁交替发作C.焦虑状态D.强迫行为

A.持续性抑郁

B.躁狂和抑郁交替发作

C.焦虑状态

D.强迫行为

【参考答案】B

【解析】躁狂和抑郁交替发作是双相障碍的核心特征，符合ICD-11诊断标准。持续性抑郁（A）为单相抑郁，焦虑状态（C）和强迫行为（D）属于共病症状。

4、广泛性焦虑障碍的一线治疗药物是（）A.丙咪嗪B.帕罗西汀C.苯巴比妥D.氯硝西泮

A.丙咪嗪

B.帕罗西汀

C.苯巴比妥

D.氯硝西泮

【参考答案】B

【解析】SSRIs（如帕罗西汀）是广泛性焦虑障碍的一线药物，通过调节5-羟色胺水平改善焦虑症状。丙咪嗪（A）为TCAs，巴比妥（C）和氯硝西泮（D）属于苯二氮?类药物，仅用于短期缓解。

5、长期酗酒导致的神经精神障碍属于（）A.物质滥用B.物质相关精神障碍C.精神分裂症D.谵妄

A.物质滥用

B.物质相关精神障碍

C.精神分裂症

D.谵妄

【参考答案】B

【解析】长期酒精滥用可导致Wernicke-Korsakoff综合征（物质相关精神障碍），典型表现为意识障碍和记忆缺失。物质滥用（A）指行为模式，谵妄（D）为急性症状群，与酒精戒断相关。

6、神经性厌食症的核心特征是（）A.暴食后呕吐B.过度运动C.体像障碍D.睡眠障碍

A.暴食后呕吐

B.过度运动

C.体像障碍

D.睡眠障碍

【参考答案】C

【解析】体像障碍（C）是神经性厌食症的核心诊断标准，患者对体重和体型的过度关注导致拒食。暴食后呕吐（A）多见于bulimianervosa，过度运动（B）和睡眠障碍（D）为常见伴随症状。

7、躯体症状障碍的诊断关键是（）A.存在明确疾病B.症状与疾病无关C.疼痛持续时间D.患者否认痛苦

A.存在明确疾病

B.症状与疾病无关

C.疼痛持续时间.患者否认痛苦

【参考答案】B

【解析】躯体症状障碍需排除其他器质性疾病（A），核心特征是症状与疾病严重程度不匹配（B）。疼痛持续时间（C）和患者否认痛苦（D）非诊断要点。

8、失眠障碍的药物治疗首选（）A.艾司唑仑B.佐匹克隆C.多塞平D.褪黑素受体激动剂

A.艾司唑仑

B.佐匹克隆

C.多塞平

D.褪黑素受体激动剂

【参考答案】D

【解析】褪黑素受体激动剂（如雷美替胺）是失眠障碍的一线药物，通过调节昼夜节律改善睡眠。苯二氮?类药物（A、B）仅用于短期治疗，多塞平（C）为抗抑郁药。

9、创伤后应激障碍（PTSD）的典型症状不包括（）A.侵入性记忆B.情感麻木C.过度警觉D.梦境反复

A.侵入性记忆

B.情感麻木.过度警觉

D.梦境反复

【参考答案】B

【解析】情感麻木（B）是PTSD的常见症状，但梦境反复（D）特指反复出现创伤相关梦境。侵入性记忆（A）、过度警觉（C）和梦境反复（D）均为DSM-5核心症状。

10、谵妄最常见的诱因是（）A.药物滥用B.急性感染C.酒精戒断D.代谢紊乱

A.药物滥用

B.急性感染

C.酒精戒断

D.代谢紊乱

【参考答案】B

【解析】急性感染（B）是谵妄最常见诱因，尤其是肺炎、尿路感染等导致中枢毒性代谢产物蓄积。酒精戒断（C）可引发戒断谵妄，但非最常见病因。

11、精神分裂症患者最常见的阳性症状是？A.注意力下降B.情感淡漠C.幻觉D.记忆减退

A.注意力下降

B.情感淡漠

C.幻觉

D.记忆减退

【参考答案】C

【】根据DSM-5，精神分裂症的阳性症状包括幻觉（如幻听、幻视）和妄想，其中幻觉是发生率最高的症状，约60%-80%患者出现。其他选项属于阴性症状或非典型症状。

12、治疗精神分裂症的首选药物是？A.苯二氮?类B.抗精神病药C.丙戊酸钠D.阿普唑仑

A.苯二氮?类

B.抗精神病药

C.丙戊酸钠

D.阿普唑仑

【参考答案】B

【解析】抗精神病