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临床脑梗死发现卵圆孔未闭需不需要封堵关键点
卵圆孔未闭(PFO)是胎儿正常发育过程中左右心房之间形成的通道,出生后未能闭合,约25%?的成年人存在该情况。临床上反常性栓塞与之明显相关,其概念是指静脉血栓栓塞通过未关闭的卵圆孔进入体循环,因而造成脑栓塞。这类栓塞约占所有卒中病例的5%,在年轻卒中患者中占比达10%。
在60岁及以下、不明原因栓塞性卒中(即隐源性卒中)患者中,约50%?存在卵圆孔未闭。因此,卵圆孔未闭与卒中密切相关,神经内科医生对此类问题也格外关注,本文就?JAMA?期刊上的一篇综述对相关内容进行归纳总结。
如何确诊隐源性卒中?
卒中的初始评估包括三项关键检查:
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