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2025年护理评优题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.患者，男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病急性发作期，医嘱给予异丙托溴铵雾化吸入，其主要作用机制是（）

A.松弛支气管平滑肌

B.抑制炎症介质释放

C.兴奋呼吸中枢

D.稀释痰液

答案：A

解析：异丙托溴铵属于抗胆碱能药物，通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而起到舒张支气管、减少痰液分泌的作用，主要机制是松弛支气管平滑肌。B选项抑制炎症介质释放是糖皮质激素等药物的作用；C选项兴奋呼吸中枢一般是呼吸兴奋剂的作用；D选项稀释痰液不是异丙托溴铵的主要作用。举一反三：常见的支气管舒张剂除了抗胆碱能药物，还有β?受体激动剂（如沙丁胺醇），其作用机制是激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷（cAMP）含量增加，游离Ca2?减少，从而松弛支气管平滑肌。

2.为预防下肢深静脉血栓形成，术后患者不宜（）

A.早期离床活动

B.按摩下肢

C.穿弹力袜

D.使用抗凝药物

答案：B

解析：术后早期离床活动、穿弹力袜、使用抗凝药物均有助于预防下肢深静脉血栓形成。而按摩下肢可能会导致已经形成的血栓脱落，随血流运行至肺动脉，引起肺栓塞等严重并发症。举一反三：预防下肢深静脉血栓形成的措施还包括避免久坐、久站，对于不能早期活动的患者可进行下肢主动或被动活动，促进血液循环。

3.测量血压时，若袖带过窄可使测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：测量血压时袖带过窄，需用较高的空气压力才能阻断动脉血流，测得的血压值会偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得的血压值会偏低。举一反三：影响血压测量值的因素还有很多，如测量姿势不正确（肱动脉高于心脏水平，血压值偏低；低于心脏水平，血压值偏高）、放气速度过快或过慢等。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列关于压疮预防措施正确的有（）

A.定期更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.按摩受压部位

D.改善营养状况

答案：ABD

解析：定期更换体位可避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥能防止皮肤因潮湿等导致破损；改善营养状况有助于提高机体抵抗力，预防压疮。而按摩受压部位可能会造成深部组织损伤，尤其是对已经有轻微损伤的皮肤，现在不主张对受压部位进行按摩。举一反三：除了这些措施，还可以使用减压床垫、气垫床等减压设备来预防压疮。

2.护理文件书写的要求包括（）

A.及时、准确

B.完整、规范

C.字迹清晰

D.用蓝黑色墨水笔书写

答案：ABCD

解析：护理文件书写要求及时记录患者的病情变化等信息，确保准确反映实际情况；内容要完整，涵盖各项护理要点且书写规范；字迹清晰便于查阅；一般用蓝黑色墨水笔书写，以保证记录的持久性。举一反三：不同医院可能在具体书写规范上会有一些细节差异，但总体原则一致，比如电子护理文件也需要遵循相应的准确、完整等要求。

3.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

答案：ABCD

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。举一反三：护理分级还有特级护理、二级护理、三级护理，不同级别护理的护理要点和巡视时间都有不同规定，特级护理需24小时专人护理，二级护理每2小时巡视患者一次等。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：√

解析：鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，这样可以避免胃内容物过多引起消化不良、呕吐等情况。举一反三：鼻饲时还需注意鼻饲液的温度，一般38-40℃为宜，温度过高可能烫伤黏膜，过低可能引起胃肠道不适。

2.心肺复苏时，胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：√

解析：心肺复苏时胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处，这个部位能有效通过按压心脏产生血液循环。举一反三：胸外按压的频率至少100次/分钟，按压深度至少5cm但不超过6cm，按压与通气比为30:2。

3.静脉输液时，溶液不滴，挤压输液管感觉有阻力，松手后无回血，可能是针头阻塞。（）

答案：√

解析：静脉输液时出现溶液不滴，挤压输液管感觉有阻力，松手后无回血，多提示针头阻塞。如果是针头斜面紧贴血管壁，挤压输液管无阻力，有回血；压力过低可通过抬高输液瓶位