2025年副高卫生职称-临床医学检验学技术-临床医学检验临床基础检验技术(副高)[代码：057]历年.docxVIP

2025年副高卫生职称-临床医学检验学技术-临床医学检验临床基础检验技术(副高)[代码：057]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、尿胆原检测中，常用碱液酚酞反应法的原理是？

A.酚酞在酸性条件下显色

B.尿胆原与酚酞在碱性环境中氧化还原反应

C.尿胆原直接与酚酞结合

D.尿胆红素催化酚酞显色

B

【参考答案】B

【解析】尿胆原在碱性条件下被氧化为尿胆素，与酚酞结合显蓝色。选项B正确，A错误因反应需碱性环境，C错误因无直接结合，D错误因尿胆红素与尿胆原不同。

2、临床检验中，抗凝剂叠氮钠的作用是？

A.抑制细菌生长

B.防止溶血

C.抑制血小板聚集

D.防止凝血酶原激活

D

【参考答案】D

【解析】叠氮钠通过抑制凝血酶原激活因子（如因子Xa）的活性，防止血液凝固。选项D正确，A错误因主要用于血液保存，B错误因抗凝剂选择需根据标本类型，C错误因常用EDTA或肝素。

3、血细胞比容测定中，稀释抗凝剂的比例一般为？

A.1:4

B.1:5

C.1:10

D.1:20

【】C

【参考答案】C

【解析】标准操作为1:10稀释，避免溶血或气泡影响结果。选项C正确，A/B错误因浓度不足导致红细胞聚集，D错误因浓度过高稀释过度。

4、尿蛋白检测中，温度对检测结果的影响主要体现为？

A.高温使蛋白变性

B.低温导致蛋白沉淀

C.温度对检测结果无影响

D.高温加速酶活性

A

【参考答案】A

【解析】尿液中蛋白质在高温（40℃）下易变性形成沉淀，干扰检测结果。选项A正确，B错误因尿蛋白多为可溶状态，C错误因温度显著影响，D错误因尿蛋白检测无酶参与。

5、血涂片制作中，三线法的核心目的是？

A.避免细胞重叠

B.确保涂片均匀

C.减少细胞丢失

D.缩短染色时间

A

【参考答案】A

【解析】三线法通过“V”形法离心，使细胞均匀分布，减少边缘重叠。选项A正确，B错误因均匀性由离心力决定，C错误因细胞丢失主要与操作手法相关，D错误因染色时间与步骤有关。

6、血细胞计数板使用时，瑞氏染色的主要作用是？

A.提高细胞对比度

B.固定细胞形态

C.激活细胞代谢

D.阻断细胞呼吸

【】A

【参考答案】A

【解析】瑞氏染色通过碱性环境与染料结合，使细胞核呈深蓝色，背景淡红，显著提高细胞与背景对比。选项A正确，B错误因固定需甲醇或甲醛，C错误因染色不涉及代谢，D错误因无呼吸抑制效果。

7、血涂片溶血最常见的原因是？

A.标本量不足

B.抗凝剂过量

C.涂片过厚

D.染色时间过长

B

【参考答案】B

【解析】抗凝剂（如EDTA）过量会改变渗透压，导致红细胞破裂溶血。选项B正确，A错误因标本量不足影响涂片面积，C错误因过厚导致细胞重叠而非溶血，D错误因染色时间过长影响核染色。

8、尿潜血检测中，硫酸铵沉淀法的优势是？

A.灵敏度高

B.干扰因素少

C.操作简便快速

D.适用于大量样本

B

【参考答案】B

【解析】硫酸铵沉淀法通过形成不溶性硫酸铵钠复合物检测血红蛋白，干扰较少（如肌红蛋白）。选项B正确，A错误因灵敏度低于胶体金法，C错误因需离心步骤，D错误因不适用于高通量检测。

9、血常规检验中，白细胞分类计数显示中性粒细胞比例显著升高，最可能提示的疾病是

A.病毒性感染

B.细菌性感染

C.真菌性感染.自身免疫病

【参考答案】B

【解析】细菌性感染时，中性粒细胞会快速增殖并释放，导致比例升高（70%）。病毒性感染以淋巴细胞增多为主，真菌感染多伴嗜酸性粒细胞升高，自身免疫病早期可能中性粒细胞减少。

10、血清ALT活性显著升高最可能见于

A.肝细胞性黄疸

B.肝外阻塞性黄疸

C.胆道梗阻

D.急性胰腺炎

【参考答案】A

【解析】ALT主要存在于肝细胞中，肝细胞损伤（如病毒性肝炎、药物性肝损伤）会直接导致其升高。阻塞性黄疸时ALT轻度升高，急性胰腺炎炎症反应间接导致ALT升高。

11、尿蛋白定量＞3.5g/24h时，提示

A.肾小球滤过率下降

B.近端小管重吸收障碍

C.肾小管分泌功能异常

D.肾小球毛细血管通透性增加

【参考答案】D

【解析】肾小球滤过膜受损（如糖尿病肾病、膜性肾小球病）导致大分子蛋白漏出，定量＞3.g/24h需结合尿蛋白电泳进一步明确病因。近端小管重吸收障碍仅导致蛋白尿＜1g/24h。

12、细菌培养中，呈细小粉状、边缘不的菌落最可能

A.革兰氏阳性球菌

B.革兰氏阴性杆菌

C.真菌

D.真菌孢子

【参考答案】C

【解析】真菌菌落呈细小粉状，革兰氏阳性球菌为圆形凸起，阴性杆菌呈丝