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e类护理岗位实务题库及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.护理程序的第一步是()
A.评估
B.诊断
C.计划
D.实施
答案:A
解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,评估是护理程序的第一步,是收集资料、发现问题的重要环节。
2.患者大量输入库存血后容易出现()
A.低血钾
B.低血钙
C.低血磷
D.高血铁
答案:B
解析:库存血中含有枸橼酸钠,大量输入后,枸橼酸钠可与血中游离钙结合,导致血钙降低。
3.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠()
A.急腹症
B.消化道出血
C.妊娠
D.伤寒
答案:D
解析:伤寒患者需降温时可实施大量不保留灌肠,急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠。
4.测量血压时,若袖带过宽可使测量值()
A.偏高
B.偏低
C.脉压增大
D.脉压减小
答案:B
解析:袖带过宽,大段血管受阻,测得血压值偏低;袖带过窄,血管未完全被阻断,测得血压值偏高。
5.医院感染的主要传播途径是()
A.接触传播
B.空气传播
C.飞沫传播
D.消化道传播
答案:A
解析:接触传播是医院感染最主要的传播途径,包括直接接触传播和间接接触传播。
6.患者处于浅昏迷时,可出现()
A.随意运动丧失
B.浅、深反射均消失
C.全身肌肉松弛
D.呼吸不规则
答案:A
解析:浅昏迷时患者意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应,瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。
7.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是()
A.输液瓶挂得太高
B.滴管或滴管以下导管有裂缝
C.患者肢体位置不当
D.输液管管径粗
答案:B
解析:茂菲滴管内液面自行下降,应检查滴管或滴管以下导管有无裂缝,以及输液管与滴管衔接是否紧密。
8.长期卧床患者易发生压疮的部位是()
A.肩峰
B.内外踝
C.骶尾部
D.坐骨结节
答案:C
解析:长期卧床患者受压部位为骶尾部、足跟、肘部等,其中骶尾部最易发生压疮。
9.护士为患者进行口腔护理时,以下操作错误的是()
A.操作前后清点棉球数量
B.昏迷患者必须使用开口器
C.有活动义齿应取下
D.口腔黏膜有溃疡时可涂冰硼散
答案:B
解析:昏迷患者如需口腔护理,可用开口器协助张口,但应从臼齿处放入,牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。
10.下列属于临时医嘱的是()
A.病危
B.一级护理
C.氧气吸入prn
D.大便常规
答案:D
解析:临时医嘱是医生根据患者病情需要,临时开出的一次性医嘱,大便常规属于临时医嘱;病危、一级护理属于长期医嘱;氧气吸入prn属于长期备用医嘱。
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.下列哪些属于护理工作中的非语言沟通()
A.微笑
B.点头
C.倾听
D.触摸
答案:ABD
解析:非语言沟通包括面部表情、目光接触、手势、身体姿势、触摸等,微笑、点头、触摸均属于非语言沟通,倾听属于语言沟通中的倾听技巧。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作前半小时停止清扫地面
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.无菌包受潮后应晾干再使用
答案:ABC
解析:无菌技术操作原则包括操作环境清洁且宽敞,操作前半小时停止清扫地面;无菌物品与非无菌物品应分开放置;一份无菌物品仅供一位患者使用;无菌包受潮后不可再使用。
3.下列哪些因素可影响血压()
A.心输出量
B.外周阻力
C.大动脉弹性
D.循环血量与血管系统容量的比例
答案:ABCD
解析:心输出量增加、外周阻力增大、大动脉弹性减弱、循环血量与血管系统容量比例失调等均可影响血压。
4.下列属于热疗禁忌证的是()
A.未明确诊断的急性腹痛
B.面部危险三角区感染
C.各种脏器内出血
D.软组织损伤早期(48小时内)
答案:ABCD
解析:热疗禁忌证包括急腹症未明确诊断前、面部危险三角区感染、各种脏器内出血、软组织损伤早期(48小时内)、皮肤湿疹、急性炎症、孕妇、金属移植物部位等。
5.下列关于输血的注意事项,正确的是()
A.输血前需两人核对
B.输血过程中密切观察患者反应
C.输血前后用生理盐水冲洗输血管道
D.输血完毕血袋应保留24小时
答案:ABC
解析:输血前需两人核对输血相关信息;输血过程中密切观察患者反应;输血前后用生理盐水冲洗输血管道;输血完毕血袋应保留24小时以备查对。
6.下列哪些属于基础护理的内容()
A.生活护理
B.病情观察
C.
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