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2025年事业单位笔试-四川-四川急诊科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者胸痛3小时，心电图显示ST段抬高，最合适的治疗是？

A.立即服用阿司匹林300mg

B.静脉滴注硝酸甘油

C.非甾体抗炎药缓解疼痛

D.尽快行冠脉介入治疗

A.阿司匹林

B.硝酸甘油

C.非甾体抗炎药

D.冠脉介入

【参考答案】D

【解析】ST段抬高型心肌梗死需紧急再灌注治疗，首选经皮冠状动脉介入治疗（PCI），阿司匹林为辅助用药，硝酸甘油仅用于缓解症状。

2、地震伤员现场处理优先？

A.清创缝合B.骨折固定C.止血包扎D.检查内脏伤

A.清创缝合

B.骨折固定

C.止血包扎

D.检查内脏伤

【参考答案】C

【解析】创伤处理遵循“先救命，再治伤”原则，大出血是主要死因，优先止血能降低死亡率。

3、糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素用量应为？

A.每日20U

B.每日100U

C.每日200U

D.每日400U

A.20U

B.100U

C.200U

D.400U

【参考答案】B

【解析】糖尿病酮症酸中毒需快速纠正代谢紊乱，初始胰岛素负荷量为0.1U/kg，每日总量约80-200U，需配合补液和电解质。

4、过敏性休克首选药物是？

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.扑尔敏

D.糖皮质激素

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.扑尔敏

D.糖皮质激素

【参考答案】B

【解析】肾上腺素是过敏性休克急救的核心药物，可迅速缓解支气管痉挛和血管扩张，其他药物为辅助治疗。

5、高热惊厥患儿退热药物首选？

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.水杨酸

【】

A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.水杨酸

【参考答案】A

【解析】儿童首选对乙酰氨基酚（3-12个月禁用），布洛芬仅用于6个月以上患儿，阿司匹林可能诱发瑞氏综合征。

6、胸痛患者危险评估工具不包括？

A.HEART评分

B.TIMI风险评分

C.CAD风险评分

D.ASPIREII评分

A.HEART

B.TIMI

C.CAD

D.ASPIREII

【参考答案】C

【解析】CAD风险评分用于计算冠心病风险，而HEART、TIMI和ASPIREII均为胸痛急性冠脉综合征的评估工具。

7、中暑患者降温应首选？

A.静脉补液

B.物理降温（冰袋）

C.静脉输注葡萄糖

D.静息环境

A.补液

B.冰袋

C.葡萄糖

D.静息

【参考答案】D

【解析】中暑急救第一步为迅速脱离高温环境，物理降温仅用于高热伴意识障碍者，补液针对脱水。

8、急性心肌梗死再灌注治疗不包括？

A.溶栓治疗

B.直接PCI

C.药物球囊

D.胰岛素治疗

【选项

A.溶栓B.PCIC.药物球D.胰岛素

【参考答案】D

【解析】胰岛素用于糖尿病或心衰治疗，再灌注治疗包括溶栓或PCI，药物球囊为PCI的辅助手段。

9、过敏性紫癜最常见病因是？

A.链球菌感染

B.病毒感染

C.药物过敏

D免疫缺陷

A.链球菌B病毒

C.药物.免疫缺陷

【参考答案】A

【解析】约70%病例与链球菌感染后免疫复合物形成相关，药物过敏占20%-30%，病毒次之。

10、复苏（CPR）的按压频率标准是多少？A.30次/分钟B.100-120次/分钟C.15次/呼吸D.2分钟/循环

A.30次/分钟

B.100-120次/分钟

C.15次/呼吸

D.2分钟/循环

【参考答案】B

【解析】2020年AHA指南明确按压频率为100-120次/分钟，A选项为旧标准，C选项与呼吸比例无关，D选项为循环时间。

11、急诊处理创伤性休克时，首选的扩容液是？A.生理盐水B.林格氏液C.葡萄糖盐水D.碳酸氢钠

A.生理盐水

B.林格氏液

C.葡萄糖盐水

D.碳酸氢钠

【参考答案】A

【解析】生理盐水（0.9%NaCl）为等渗晶体液，适用于失血性休克早期扩容，B选项为乳酸林格氏液（适用于烧伤或低钠血症），D选项用于代谢性酸中毒。

12、破伤风抗毒素的给药途径是？A.肌肉注射B.静脉注射C.口服D.雾化吸入

A.注射

B.静脉注射

C.口服

D.雾化吸入

【参考答案】A

【解析】破伤风抗毒素需肌肉注射（0.5ml/kg，分次注射），静脉注射易引发过敏反应，C选项生物利用度低，D选项无效。

13、急性心肌梗死患者出现室颤时，除颤器能量选择应为？A.200JB.300J