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妇科科普知识讲座

CATALOGUE

目录

01

女性生理基础知识

02

常见妇科疾病认知

03

生命周期健康管理

04

日常防护与自查

05

孕产期核心知识

06

妇科肿瘤防治

01

女性生理基础知识

生殖系统组成及功能

外生殖器结构及作用

包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂等，主要承担保护内生殖器、性敏感及排尿功能，其中阴蒂富含神经末梢，是性反应的重要器官。

内生殖器功能解析

由阴道、子宫、输卵管及卵巢组成，阴道为经血排出及分娩通道，子宫是胚胎着床和发育场所，输卵管负责卵子运输，卵巢则兼具排卵和分泌雌孕激素功能。

盆底肌肉群的重要性

由多层肌肉和筋膜构成，支撑盆腔脏器并参与排尿、排便及性功能，产后或年龄增长可能导致盆底肌松弛，引发压力性尿失禁等问题。

垂体分泌FSH刺激卵泡发育，同时雌激素促使子宫内膜增厚，为受精卵着床做准备，此阶段通常持续约两周。

卵泡期与子宫内膜增生

LH峰触发成熟卵子排出，宫颈黏液变稀薄以利于精子穿透，基础体温可升高0.3-0.5℃，是受孕最佳时机。

排卵期关键变化

破裂卵泡形成黄体并分泌孕激素，若未受孕则黄体萎缩，激素水平下降导致子宫内膜脱落，形成月经出血，周期重新开始。

黄体期及月经来潮

月经周期生理机制

促进第二性征发育、维持皮肤弹性及骨密度，过低可能导致潮热、骨质疏松，过高则与乳腺增生风险相关。

雌激素的广泛作用

激素水平变化影响

抑制子宫收缩以维持妊娠，同时影响体温中枢，临床常用孕激素制剂治疗月经不调或先兆流产。

孕激素的周期性调节

FSH和LH通过下丘脑-垂体-卵巢轴精密调节，任何环节异常均可导致闭经、多囊卵巢综合征等内分泌疾病。

促性腺激素的调控机制

02

常见妇科疾病认知

妇科炎症类型与症状

阴道炎

主要表现为外阴瘙痒、灼热感、异常分泌物增多，分泌物可能呈现白色凝乳状或黄绿色泡沫状，伴有异味，严重时可导致排尿疼痛或性交不适。

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宫颈炎

常见症状包括阴道分泌物增多呈脓性或黏液状，性交后出血，下腹坠胀感，部分患者可能伴随尿频、尿急等泌尿系统症状，需通过妇科检查及实验室检测确诊。

盆腔炎

典型症状为下腹部持续性疼痛、腰骶部酸胀，可能伴有发热、寒战等全身症状，阴道分泌物呈脓性且有臭味，炎症反复发作可能导致输卵管粘连或不孕。

外阴炎

表现为外阴皮肤红肿、皲裂或溃疡，伴随剧烈瘙痒或灼痛，常见诱因包括局部卫生不良、过敏反应或病原微生物感染，需针对性治疗原发病因。

02

03

04

子宫肌瘤发病特点

激素依赖性生长

子宫肌瘤发展与雌激素水平密切相关，育龄期女性高发，绝经后肌瘤可能自然萎缩，临床常见症状包括月经量增多、经期延长及继发性贫血。

解剖位置差异

根据肌瘤生长位置可分为黏膜下、肌壁间和浆膜下肌瘤，黏膜下肌瘤易引起异常子宫出血，浆膜下肌瘤可能压迫膀胱或直肠导致排尿困难或便秘。

无症状性特点

约30%患者无明显临床症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶然发现，较大肌瘤可能引发下腹包块感、压迫症状或影响妊娠结局。

恶变风险极低

子宫肌瘤恶变为肉瘤的概率不足1%，但短期内迅速增大的肌瘤需警惕恶性可能，必要时需通过病理检查明确性质。

多囊卵巢综合征表现

月经周期紊乱

典型表现为月经稀发（周期超过35天）或闭经，部分患者可能出现不规则子宫出血，长期无排卵可导致子宫内膜增生甚至癌变风险增加。

高雄激素体征

临床表现为多毛（上唇、下颌、乳晕等处毛发增多）、顽固性痤疮及雄激素性脱发，实验室检查显示睾酮或游离睾酮水平升高。

代谢异常特征

超过50%患者伴有胰岛素抵抗，表现为黑棘皮病（颈后、腋下皮肤色素沉着）、肥胖（中心性脂肪分布）及糖耐量受损，远期可能发展为2型糖尿病。

超声影像学特征

卵巢体积增大（超过10ml），单侧或双侧卵巢可见12个以上直径2-9mm的卵泡呈项链样排列，卵巢间质回声增强，皮质增厚。

03

生命周期健康管理

生理卫生教育

普及月经周期规律性知识，识别异常出血、痛经等问题，必要时建议就医排查多囊卵巢综合征或子宫内膜异位症等疾病。

月经周期管理

心理疏导与性教育

关注青春期情绪波动，提供心理健康支持，同时开展科学性教育，强调安全性行为与避孕知识，降低意外妊娠风险。

指导少女正确使用卫生用品，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液，预防阴道炎等感染性疾病。

青春期保健要点

育龄期核心问题

孕前优生检查

建议计划妊娠前进行TORCH筛查、甲状腺功能检测及遗传病风险评估，确保母体健康状态适宜妊娠。

避孕方法选择

妇科疾病筛查

根据个体需求推荐合适避孕方式，如短效口服避孕药、宫内节育器或屏障避孕法，并解释不同方法的有效率与副作用。

定期进行宫颈癌筛查（HPV检测及TCT）、乳腺超声检查，早期发现宫颈病变、乳腺增生等常见疾病。

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针对潮热、盗汗等症状，评估患者心血管及乳腺癌风险后，个性化