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2025年医政科大比武试题及答案

一、基础知识测试（共30分）

（一）单项选择题（每题2分，共10分）

1.根据《医疗质量安全核心制度要点》，下列哪项不属于三级查房制度中“三级”的范畴？

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.实习医师

2.患者安全目标中“严格执行查对制度”要求，至少使用几种身份识别方式确认患者身份？

A.1种

B.2种

C.3种

D.4种

3.关于医疗技术临床应用管理，下列表述错误的是？

A.限制类技术需经省级卫生行政部门备案

B.非限制类技术由医疗机构自我管理

C.新技术应用前需进行伦理审查

D.所有医疗技术均需向国家卫健委申报

4.医疗机构感染预防与控制的“标准预防”核心措施不包括？

A.手卫生

B.安全注射

C.环境清洁

D.患者隐私保护

5.医疗纠纷人民调解委员会应当自受理之日起多少个工作日内完成调解？

A.15

B.30

C.45

D.60

（二）多项选择题（每题3分，共15分）

6.下列属于《处方管理办法》中“不适宜处方”的情形有：

A.诊断为上呼吸道感染，开具头孢类抗生素（无细菌感染指征）

B.患者年龄75岁，药物剂量未做年龄调整

C.处方医师未取得相应处方权

D.药品用法标注为“遵医嘱”

7.医疗质量安全事件报告范围包括：

A.导致患者死亡的事件

B.非计划再次手术

C.严重药物不良反应

D.医务人员职业暴露

8.医疗机构药事管理与药物治疗学委员会的职责包括：

A.审核本机构药品处方集

B.监督抗菌药物临床应用

C.制定药事管理规章制度

D.参与临床药物治疗方案制定

9.突发公共卫生事件应急响应中，医疗机构的核心任务包括：

A.开展病例救治与报告

B.实施隔离观察措施

C.进行流行病学调查

D.开展公众健康宣教

10.病历书写基本规范要求，入院记录应当于患者入院后几小时内完成？

A.8小时（急诊）

B.24小时（平诊）

C.48小时（外院转入）

D.72小时（特殊病例）

（三）判断题（每题1分，共5分）

11.医疗机构可以将未通过伦理审查的科研项目数据用于临床诊疗。（）

12.手术安全核查应在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前进行三次核查。（）

13.医疗废物中病理性废物可以与感染性废物混合收集。（）

14.医疗机构校验周期为3年，校验结论包括合格、基本合格、不合格。（）

15.抗菌药物临床应用实行分级管理，分为非限制使用级、限制使用级、特殊使用级三级。（）

二、政策法规应用（共30分）

（一）简答题（每题5分，共15分）

1.简述2024年修订的《医疗机构管理条例实施细则》中关于“医疗机构名称管理”的新增要求。

2.列举《医疗质量安全管理办法》规定的医疗机构主要负责人在质量安全管理中的5项职责。

3.根据《医师法》，简述医师在执业活动中应当履行的“遵守诊疗规范”义务的具体内容。

（二）案例分析题（15分）

某二级医院2025年3月发生一起医疗纠纷：患者张某因“腹痛待查”入院，首诊医师未详细询问既往史（患者1年前曾行胃大部切除术），初步诊断为“急性胃肠炎”，给予左氧氟沙星静脉滴注。2小时后患者出现剧烈呕吐、血压下降，经抢救无效死亡。尸检报告显示：吻合口瘘导致急性腹膜炎、感染性休克。家属提出质疑：①首诊医师未追问手术史；②未及时完善腹部CT检查；③抗菌药物选择未考虑胃肠道手术史（可能存在厌氧菌感染）。

问题：

1.分析该案例中违反的医疗质量安全核心制度（至少3项）。

2.指出抗菌药物使用环节存在的违规点（依据《抗菌药物临床应用管理办法》）。

3.若你是医院医政科负责人，需立即开展哪些处置工作？

三、实务操作与应急处置（共40分）

（一）操作流程题（每题8分，共16分）

1.请详细描述“非计划再次手术”的报告与管理流程（要求包含上报时限、评估内容、整改措施）。

2.设计“住院患者跌倒高风险评估与预防”的标准化操作流程（需包含评估工具、干预措施、记录要求）。

（二）综合应用题（24分）

某三甲医院接到市卫健委通知：某社区出现5例发热伴皮疹病例，初步怀疑为麻疹暴发疫情（乙类传染病）。作为医院感染管理科负责人，需牵头落实以下工作：

1.制定院内应急响应方案（要求包含组织架构、病例处置流程、感染控制措施）。

2.设计对全体医务人员的培训内容（需覆盖诊断标准、报告流程、个人防护要求）。

3.列出需要向卫健委报告的具体信息（依据《传染病防治法》及相关规定）。

答案

一、基础知识测试

（一）单项选择题

1.D2.B3.D4.D5.B

（二）多项选择题

6.ABD（C为“超常处方”）7.ABC（D属于职业暴露报告，非质量安全事件）8.ABC（D为