李氏杆菌病教学课件.pptxVIP

兽医传染病;;十一、李氏杆菌病;教学目标;;;;（一）病原体;菌体形态;;培养特性;;;;;;;;;（三）临床症状;;;李氏杆菌病症状;李氏杆菌病症状;;;;;;;（四）病理变化;图5脑及脑膜充血出血;大脑充血;大脑水肿;单核细胞增多;李氏杆菌病症状;图7化脓性骨膜骨髓炎;;（五）诊断;;（六）防治措施;（七）公共卫生;;;;;;;;;李斯特菌的流行特点;单增李斯特氏菌广泛存在于自然界中，不易被冻融，能耐受较高的渗透压，在土壤、地表水、污水、废水、植物、青储饲料、烂菜中均有该菌存在，所以动物很容易食入该菌，并通过口腔-粪便的途径进行传播。

据报道，健康人粪便中单增李氏菌的携带率为0.6-16%,有70%的人可短期带菌，4-8%的水产品、5-10%的奶及其产品、30%以上的肉制品及15%以上的家禽均被该菌污染。人主要通过食入软奶酪、未充分加热的鸡肉、未再次加热的热狗、鲜牛奶、巴氏消毒奶、冰激凌、生牛排、羊排、卷心菜色拉、芹菜、西红柿、法式馅饼、冻猪舌等而感染，约占85-90%的病例是由被污染的食品引起的。

;?;3、潜伏期

在感染后3-70天出现症状，健康成人可出现轻微类似流感症状，易感者突然发热，剧烈头痛、恶心、呕吐、腹泻、败血症、脑膜炎、孕妇出现流产。

;李斯特菌病的诊断和预防;2、治疗

多数抗菌药对李斯特菌具有抗菌作用，其中氨苄西林与青霉素疗效最佳。红霉素、利福平、复方SMZ-TMP、氟喹诺酮类、克林霉素、万古霉素、氯霉四环素、头孢噻吩等也有效，尚无耐药菌出现。治疗延误及严重新生儿败血症或脑炎病人常导致治疗失败。青霉素或氨苄西林联合氨基糖苷类对本菌常呈协同作用，败血症病人宜用药2周以上，脑膜脑炎疗程3周以上，心内膜炎4～6周，脑脓肿的疗程应超过6周。;展望;例如：关于在一系列不同生长条件下单核增生李斯特菌转录组（细胞中的全部mRNA转录体）的一项新的研究，搞清了从腐生到致病生活方式的这种转变的性质。该研究的数据显示了一个转录程序，其复杂程度出乎意料，它涉及50个非编码RNA，同时还有一系列新的调控RNA，包括几个长反义RNA。在感染过程中，李斯特菌通过协调的全组转录变化成功重塑其???录程序，其中某些非编码RNA优先在小肠或血液中生长的细胞中表达。;无疑，对这些问题的研究有助于加深对病原和宿主之间相互作用的认识。相信随着对李斯特菌的深人研究，我们会更加深人和全面地了解病原菌的致病机制，为更好地控制重大疾病提供依据。