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老年人营养与膳食;(一)生理特点
1.身体成分改变
(1)随着年龄的增加,体内脂肪组织增加,身体逐渐发胖;肌肉组织的重量相对减少,甚至出现肌肉萎缩。
(2)骨骼的矿物质含量下降,尤其是钙的含量,因而出现骨密度减低,骨质疏松甚至可能导致骨折。
;(3)体内水分减少,主要是细胞内液减少,影响体温调节,降低老年人对环境温度改变的适应能力。老年人排尿量明显少于青壮年。
(4)牙齿松动、脱落,只能吃软和碎食,可影响食物的消化、吸收,易缺乏维生素C、维生素A、叶酸等。
;2.身体功能降低
(1)感觉功能减退:老年人对味、嗅、视等感觉都减退,能增加食欲的色、香、味的作用都减少。
(2)消化功能减弱
(3)葡萄糖耐量下降:随年龄的增高,葡萄糖耐量下降,胰岛素分泌能力减弱,组织对胰岛素的反应能力降低。
(4)基础代谢率降低:代谢速率减慢,代谢量减少。
;(5)分解代谢增高,合成代谢减低,分解和合成代谢失去平衡。
(6)心血管功能:血管壁的弹性减低,造成外周阻力增大,血压升高,高血压的发生率增加。肺活量和心脏的每搏输出量减少。
(7)肾功能:肾血流减少,肾单位数量减少,肾的排泄功能降低。调节酸碱平衡的能力降低。VD3转化减少。
(8)脑功能及肝功能均随着年龄的增加而有不同程度的下降。
;(二)营养需要
1.能量
由于基础代谢下降,体力活动减少,组织萎缩,老年人的热量需要量较低。50岁以后较青年人减少10%,年龄增加10岁,能量需要量减少10%。每日热能摄入1600~2000kcal即可满足需要。
2.蛋白质
蛋白质的每日摄入量以达到每kg体重1.0~1.2g为宜,占总热能的12~14%为宜,应该摄入1/3的优质蛋白。50~65岁,男性蛋白质推荐摄取量65g/d,女55g/d。
;3.碳水化合物
应该减少糖和甜食的摄入,增加膳食中复合碳水化合物和膳食纤维。
4.脂肪
老年人应该限制脂肪的摄入,占总能量的20%~30%。
5.矿物质
(1)钙:老年人对钙的吸收能力下降,应适当增加钙的摄取量,50岁以上钙的推荐摄取量1000mg/d。
;(2)铁:50岁及以上,铁的推荐摄取量为12mg/d。肝脏,血、家禽、瘦肉、鱼含铁较高,较容易吸收利用。新鲜水果、蔬菜含有较多的维生素C,有利于铁的吸收利用。维生素B2、B6可增加铁的吸收利用。
(3)注意摄入锌(50岁及以上,锌的RNI:男12.5mg/d女7.5mg/d)、铜(50岁及以上,铜的RNI0.8mg/d)、铬的RNI50~65岁:30μg/d)、硒的RNI50~65岁:60μg/d)等元素。;6.维生素
老年人易出现维生素A缺乏。我国老年人维生素A的RNI为50~65岁:男800μgRAE女700μgRAE视黄醇活性当量,应注意多食用黄绿色蔬菜、水果。维生素D的RNI50~65岁:10μg/d65岁以后则为15μg/d,维生素E的RNI50岁以后为14mgα-TE/d,维生素E的UL值为700mgα-TE/d。
;(四)合理膳食原则
1.膳食多样化,粗细搭配,荤素搭配,多吃粗粮、大豆、蔬菜和水果。
2.适量鱼、禽、瘦肉、海产品能补充足量的优质蛋白。
3.清淡、少盐。
4.食物总量不宜过多,每餐不过饱;膳食要注意色、香、味、形;饭菜的质地以软烂为好;不宜生冷,宜温热食为主;快食与健康不利,细嚼慢咽易消化。
5.积极参加适度体力活动,保持能量平衡。每天1小时户外活动,能保证维生素D的供给。
6.不吸烟,不暴饮暴食;控制饮酒数量。;谢谢!
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