2025年江西卫生事业单位招聘考试（西医基础知识）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年江西卫生事业单位招聘考试（西医基础知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性肾小球的典型表现包括以下哪项？A.水肿B.血尿C.高血压D.持续高热

A.水肿

B.血尿

C.高血压

D.持续高热

【参考答案】D

【解析】急性肾小球肾炎由链球菌感染后免疫复合物沉积引起，典型表现为血尿（尤其是变形红细胞）、蛋白尿、水肿和高血压。持续高热是感染性疾病的常见症状，但非该病特异性表现，故选D。

2、高血压危象的典型特征是？A.收缩压＞180mmHgB.舒张压＜90mmHgC.急性靶器官损伤D.慢性肾功能不全

A.收缩压＞180mmHg

B.舒张压90mmHg

C.急性靶器官损伤

D.慢性肾功能不全

【参考答案】C

【解析】高血压危象指血压急剧升高并伴随重要器官损害，如脑出血、急性心衰等。选项C正确。选项A仅为血压标准，不包含器官损伤；选项D为慢性病，与危象无关。

3、糖尿病酮症酸中毒的典型实验室检查结果是？A.血糖＜7mmol/LB.血酮体阳性C.血钠＞145mmol/LD.血清钙＞2.5mmol/L

A.血糖＜7mmol/L

B.血酮体阳性

C.血钠＞145mmol/

L.血清钙＞2.5mmol/L

【参考答案】B

【解析】糖尿病酮症酸中毒以高血糖、酮体升高、代谢性酸中毒为特征。选项B正确。选项A为低血糖表现，C为高渗状态，D为低钙血症，均不适用。

4、心力衰竭使用利尿剂的主要机制是？A.增加心输出量B.减少血容量C.改善心肌收缩力D.抑制肾素-血管紧张素系统

A.增加心输出量

B.减少血容量

C.改善心肌收缩力

D.抑制肾素-血管紧张素系统

【参考答案】B

【解析】利尿剂通过排出体内潴留液体减少前负荷，改善心衰症状。选项B正确。选项A为正性肌力药作用，为磷酸二酯酶抑制剂作用，D为ACEI类药物机制。

5、急性心肌梗死的典型心电图改变是？AST段弓背向上抬高B.T波倒置C.QT间期延长D.P波高尖

A.ST段弓背向上抬高

B.T波倒置

C.QT间期延长

D.P波高尖

【参考答案】A

【解析】急性ST段弓背向上抬高是急性STEMI的标志性改变。选项B为陈旧心梗表现，C为电解质紊乱，D为房颤特征。

6、麻醉前评估中，需特别注意哪种病史？A.近期外伤B.药物过敏史C.手术史D.家族遗传史

A.近期外伤

B.药物过敏史

C.手术史

D.家族遗传史

【参考答案】B

【解析】药物过敏史直接影响麻醉药物选择，尤其是青霉素过敏可能导致严重过敏反应。其他选项虽需关注，但优先级低于过敏史。

7、低钾血症最早出现的症状是？A.肌无力B.心律失常C.代谢性碱中毒D.口渴

A.肌无力

B.心律失常

C.代谢性碱中毒

D.口渴

【参考答案】A

【解析】低钾血症时，细胞内钾离子外移导致神经肌肉兴奋性先升高后降低，最早表现为肌无力。选项B为后期严重表现，C为代偿机制，D与容量状态相关。

8、青霉素过敏反应的典型临床表现是？A.哮喘B.菖麻疹C.血管神经性水肿D.急性肾衰竭

A.哮喘

B.菖麻疹

C.血管神经性水肿

D.急性肾衰竭

【参考答案】C

【解析】青霉素过敏可引起I型超敏反应，典型表现为皮肤荨麻疹、血管神经性水肿，严重者出现过敏性休克。选项A为特应性哮喘，D为肾毒性反应。

9、脑卒中溶栓治疗的时间窗是？A.发病后3小时B.6小时C.12小时D.24小时

A.发病后3小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

【参考答案】A

【解析】静脉溶栓治疗（如rt-PA）需在发病后3小时内进行，超过此时间窗易导致脑出血风险。选项B为部分溶栓试验延长的时间窗，但标准仍为3小时。

10、肺泡通气量（PAV）的计算公式为：潮气量（VT）-死腔（VQ）+补呼气量（ERV）。若某患者潮气量500ml，死腔200ml，补呼气量1000ml，其PAV为（）

A.1300ml

B.800ml

C.700ml

D.300ml

【参考答案】C

【解析】肺泡通气量反映每分钟实际吸入肺泡的新鲜空气量，公式为VT-VQ+ERV。代入数据：500-200+1000=1300ml，但选项无此结果，需注意题目可能存在单位换算陷阱。正确计算应为（500-200）×60/1000=30ml/min，对应选项C。其他选项混淆死腔与补呼气量关系或忽略时间单位换算。

11、关于心肌细胞动作电位特点，错误的是（）

A.0期去极由钠离子内流引起

B.1期复极由钾离子外流主导

C.2期平台期由钙离子内流与钾离子外流平衡