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基护重点试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.关于压疮的预防，下列哪项措施是错误的？（）

A.定期更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用弹性绷带固定身体部位

D.保持床铺平整无皱褶

【答案】C

【解析】弹性绷带限制局部血液循环，不利于压疮预防。

2.静脉输液时，发现患者手臂出现沿静脉走向的红线，伴有疼痛，最可能的诊断是（）

A.血栓形成

B.静脉炎

C.淋巴炎

D.局部感染

【答案】B

【解析】沿静脉走向的红线、疼痛是典型的静脉炎表现。

3.口腔护理时，以下哪项操作是错误的？（）

A.用漱口液漱口

B.用牙刷刷牙

C.用棉球清洁口腔黏膜

D.用镊子取出义齿

【答案】D

【解析】义齿清洁应使用专用刷和清洁液，镊子可能损伤义齿。

4.患者长期卧床，为预防压疮，应重点观察的部位是（）

A.腹部

B.肩部

C.脚跟

D.手肘

【答案】C

【解析】脚跟是压疮高发部位，尤其长期卧床患者。

5.关于无菌技术，下列哪项是错误的？（）

A.操作前洗手消毒

B.手臂保持伸直

C.做完无菌操作后立即洗手

D.使用无菌巾遮盖操作台

【答案】C

【解析】无菌操作后应脱去无菌手套再洗手。

6.患者因高热出现谵妄，护理时应优先采取的措施是（）

A.减少探视

B.安静环境休息

C.物理降温

D.安抚情绪

【答案】C

【解析】高热导致谵妄需优先物理降温防止并发症。

7.关于长期输液患者，以下哪项是正确的？（）

A.每日更换输液管路

B.输液速度越快越好

C.输液前必须检查药品有效期

D.输液时无需观察患者反应

【答案】C

【解析】输液前检查药品有效期是基本要求。

8.患者使用呼吸机时，突然出现呼吸困难，应首先检查（）

A.气管插管位置

B.呼吸机参数设置

C.氧气供应

D.患者胸廓起伏

【答案】A

【解析】插管移位是机械通气的紧急情况。

9.进行口腔护理时，以下哪项是错误的？（）

A.用生理盐水漱口

B.用棉签清洁口腔

C.用牙刷刷牙

D.用镊子取出义齿

【答案】D

【解析】义齿清洁应使用专用工具。

10.患者因骨折卧床，为预防压疮，应采取的措施是（）

A.每小时更换体位

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

【答案】D

【解析】综合措施能最大限度预防压疮。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.静脉输液时，以下哪些情况需要立即停止输液？（）

A.液体不滴

B.患者出现过敏反应

C.输液部位出现红肿热痛

D.输液速度过快

E.液体出现浑浊

【答案】B、C、E

【解析】过敏反应和输液部位感染是紧急情况。

2.口腔护理的目的是（）

A.保持口腔清洁

B.预防口腔感染

C.促进食欲

D.观察口腔黏膜变化

E.帮助患者发音

【答案】A、B、D

【解析】主要目的是清洁、预防感染和观察变化。

3.长期卧床患者的压疮预防措施包括（）

A.定时翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤干燥

D.按摩受压部位

E.保持营养供给

【答案】A、B、C、E

【解析】按摩会加重局部压力，不宜作为预防措施。

4.无菌技术操作原则包括（）

A.操作环境清洁

B.手臂保持伸直

C.无菌物品正确摆放

D.操作前洗手消毒

E.一人操作时无需戴口罩

【答案】A、B、C、D

【解析】无菌操作时必须戴口罩。

5.机械通气的并发症包括（）

A.呼吸道感染

B.呼吸机相关性肺炎

C.呼吸肌萎缩

D.气胸

E.窒息

【答案】A、B、C、D

【解析】窒息是严重并发症但较少见。

三、填空题（每题4分，共20分）

1.压疮分为______、______、______和______四个阶段。

【答案】I期、II期、III期、IV期

2.口腔护理时，应使用______和______两种工具清洁牙齿。

【答案】牙刷、牙签

3.静脉输液时，应将输液瓶挂于______高度，以便调节滴速。

【答案】合适

4.长期卧床患者应每______小时翻身一次，以预防压疮。

【答案】2

5.无菌技术操作时，应保持手臂与身体成______角，避免跨越无菌区。

【答案】90

四、判断题（每题2分，共10分）

1.患者输液中体温突然升高，应立即减慢输液速度。（）

【答案】（×）

【解析】应查明原因，可能是输液反应需立即停止输液。

2.压疮患者皮肤出现小水泡时，应立即用无菌针头刺破。（）

【答案】（×）

【解析】应保护水泡完整性，防止感染。

3.机械通气患者痰液黏稠不易咳出时，应立即使用吸痰器。（）

【答案】（×）

【解析】应先雾化吸入再吸痰。

4.口腔护理时，应使用生理盐水而非清水漱口。（）

【答案】（√）

【解析】生理盐水可防止电解质紊乱。

5.长期卧床患者无需特别护理皮肤，只需保持干燥即可。（）

【答案】（×）

【解析】需定期检查皮肤，使用减压用具。

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述压疮的预防措施有哪些？