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2025年睢宁医院护理笔试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.不确定

答案：A

解析：袖带过紧时，未充气前已对血管产生一定压力，使测得的血压值偏低。举一反三：袖带过松会使橡胶袋呈球状，有效的测量面积变窄使得血压测量值偏高；手臂位置高于心脏水平，测得血压值偏低，低于心脏水平则测得血压值偏高。

2.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）

A.21%B.29%C.33%D.37%

答案：D

解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），将氧流量4L/min代入公式，21+4×4=37%。举一反三：不同疾病对吸氧浓度有不同要求，如慢性阻塞性肺疾病患者一般给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧，急性肺水肿患者给予高流量（6-8L/min）乙醇湿化吸氧等。

3.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）

A.茂菲滴管有裂缝B.输液管管径粗

C.患者肢体位置不当D.输液速度过快

答案：A

解析：茂菲滴管有裂缝时，外界空气进入，打破了滴管内的压力平衡，导致液面自行下降。举一反三：输液过程中常见的问题还有溶液不滴，可能原因有针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低、静脉痉挛等；以及输液过程中出现发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等不良反应及其对应的处理措施。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.严重创伤或大面积烧伤的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。严重创伤或大面积烧伤的患者在病情严重阶段多属于特级护理。举一反三：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者等。二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括操作环境清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置且有明显标志；取用无菌物品必须使用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染等。举一反三：在实际操作中，如铺无菌盘、戴无菌手套等都要严格遵循这些原则，以确保无菌操作的有效性，防止患者发生感染。

3.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）

A.定时翻身，避免局部长期受压

B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激

C.改善患者营养状况

D.鼓励患者早期活动

答案：ABCD

解析：定时翻身可缓解局部压力，防止局部长期受压影响血液循环导致压疮；保持皮肤清洁干燥能减少因潮湿引发的皮肤问题；改善营养状况可增强患者皮肤的抵抗力；鼓励患者早期活动能促进血液循环，均有利于预防压疮。举一反三：对于已经发生压疮的患者，要根据压疮的不同分期采取相应的处理措施，如淤血红润期要及时去除病因，防止局部继续受压；炎性浸润期要保护皮肤，避免感染等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期医嘱的有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后医嘱失效。（）

答案：√

解析：长期医嘱是指医生开始医嘱时起，有效时间24小时以上，可连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。举一反三：临时医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般只执行一次；备用医嘱又分为长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos），长期备用医嘱有效时间在24小时以上，需要时使用，医生注明停止时间医嘱方为失效，临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。

2.输血过程中如发生溶血反应，首先应采取的措施是立即停止输血。（）

答案：√

解析：溶血反应是输血最严重的不良反应，一旦发生应立即停止输血，以防止更多的异型血输入，加重溶血。然后再进行一系列处理，如维持静脉通道、保护肾脏、碱化尿液等。举一反三：输血过程中还可能出现发热反应、过敏反应、循环负荷过重等不良反应，每种不良反应都有其对应的处理措施，如发热反应可先减慢输血速度，症状严重时停止输血；过敏反应轻者可减慢输