心脏病急救技巧分享.pptxVIP

心脏病急救技巧分享在紧急情况下掌握正确的急救技巧能挽救生命。本次分享将为您详细介绍心脏病急救的基本知识与实用技能。作者：

课程概述心脏病发作的定义与危害了解基本概念及其严重性识别症状和预警信号及早发现是救命关键紧急响应步骤与急救技巧掌握黄金救援时间心肺复苏术与AED使用提高生存机会的关键技能

心脏病发作基本知识1770万全球年死亡人数心血管疾病每年夺走大量生命290万中国年死亡人数心脏病是中国第一大死因50%+快速响应可降低死亡率掌握急救技能至关重要

心脏病发作的定义冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死黄金时间窗口4-6分钟内大脑开始受损区别于心脏骤停但可能引发心脏骤停严重后果10分钟后可造成不可逆转伤害

高危人群识别高血压患者血压≥140/90mmHg1高胆固醇人群总胆固醇≥5.2mmol/L糖尿病患者血糖控制不良增加风险肥胖人群BMI≥28吸烟与酗酒者严重损害心血管健康家族史人群遗传因素显著增加风险

症状识别-常见症状胸痛或胸部不适常表现为压迫感、挤压感或灼烧感放射性疼痛疼痛可扩散至颈部、下巴、肩膀和手臂呼吸困难呼吸急促或感觉窒息自主神经症状冷汗、恶心、呕吐和眩晕

症状识别-性别差异男性典型症状明显胸痛左臂疼痛冷汗呼吸困难女性非典型症状极度疲劳上腹部不适背部或下颌疼痛睡眠障碍女性延误就医时间平均比男性长37分钟

症状识别-老年人群症状不明显可能缺乏典型症状表现突然虚弱无明显原因的体力下降意识混乱短暂或持续的认知障碍呼吸困难可能是唯一明显症状

心脏病发作前预警信号不稳定型心绞痛胸痛或不适感持续数天或数周劳力性症状活动后症状加重，休息后缓解非特异性表现无法解释的疲劳感和睡眠障碍消化系统症状特别是上腹部不适和消化问题

紧急响应第一步：识别与求助拨打120立即呼叫急救服务明确位置清晰说明情况和准确地址开启免提听从调度员专业指导寻找AED同时派人寻找附近的除颤器

紧急响应第二步：立即行动保持冷静安抚患者情绪半卧位让患者停止活动，保持舒适体位松开束缚解开领口和腰带，确保呼吸顺畅协助用药如有医嘱，协助服用阿司匹林

紧急药物使用药物类型用法注意事项阿司匹林162-325mg咀嚼过敏者禁用硝酸甘油舌下含服低血压者慎用β受体阻断剂医生指导下使用哮喘患者禁用服用血液稀释剂者需谨慎使用阿司匹林，应告知医护人员所有正在服用的药物。

心肺复苏术（CPR）基础2-3倍提高生存几率高质量CPR是生存关键70%旁观者CPR重要性院外心脏骤停存活关键因素100%应尝试率即使没有训练也应尝试按压胸部

何时开始CPR无意识反应摇晃呼叫无反应呼吸异常无正常呼吸或仅有喘息无脉搏颈动脉无搏动（检查不超过10秒）开始CPR若有疑问，立即开始心肺复苏

CPR正确姿势与位置患者位置平躺在硬平面上暴露胸部头部保持中立位施救者姿势跪在患者胸部一侧双手重叠置于胸骨下半部掌根接触胸部双肩位于手掌正上方手臂伸直，利用上半身重量

CPR技术要点按压深度以厘米计，频率以次/分钟计，回弹程度和中断时间分别代表完全回弹百分比和最大允许秒数。高质量CPR的关键是深度够，速率对，充分回弹，尽量减少中断。

标准CPR步骤C:胸外按压连续按压30次A:打开气道使用仰头抬颏法B:人工呼吸吹气2次，每次1秒重复30:2循环直到专业救护到达

仅按压CPR持续胸外按压不进行人工呼吸保持频率每分钟100-120次效果优良接近标准CPR效果适用人群非专业人士或不愿做口对口呼吸者

自动体外除颤器（AED）介绍提高生存率公共场所AED可提高生存率达70%。快速除颤是救命关键。简单易用设计简单，语音指导操作。自动分析心律并决定是否电击。覆盖率不足中国公共场所AED覆盖率仅为每10万人4.3台。远低于发达国家水平。

AED使用步骤打开设备按照语音提示操作贴电极片按图示位置贴于裸露胸部分析心律确保无人接触患者电击除颤按下按钮后立即继续CPR

AED使用注意事项避免潮湿环境不要在湿滑表面使用移除金属物品取下患者胸部饰品和电子设备注意特殊情况避开药物贴片和植入式装置处理阻碍对于毛发茂密的胸部可能需要剃毛

特殊情况处理-老年患者身体特点骨质疏松常见胸壁顺应性差皮肤脆弱易损伤调整措施适当调整按压力度更注意皮肤保护肋骨骨折不应停止CPR注意药物相互作用考虑慢性病影响

特殊情况处理-儿童心脏问题病因差异儿童心脏骤停主要由呼吸问题引起按压深度调整胸廓前后径的1/3（约4-5厘米）施救顺序变化单人施救先做2分钟CPR再求助设备选择优先使用儿童AED垫片

常见误区纠正误区心脏病发作一定伴随剧烈胸痛年轻人不会心脏病发作CPR可能造成更严重伤害心脏病发作后不能运动女性心脏病风险低真相约20%患者无典型胸痛年轻人也可能发生（尤其有先天性心脏病者）不做CPR的风险远大于可能带来的伤害康复训练对恢复至关重要女性死于心脏病的人数