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20**医师定期考核题库(临床)
姓名__________?科室__________??
一、单选题?(共214题,每题1分,共214分)
1.不是危重哮喘表现的是
?A.两肺满布响亮哮鸣音
?B.气急不能说话
?C.胸腹部矛盾呼吸
?D.奇脉
?E.嗜睡
2.男性,18岁,阵发性晨间咳嗽3周,偶胸闷、憋气,查体双肺偶闻哮鸣音,追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,闻刺激性气味引起咳嗽,为明确诊断,下列检查最有价值的是
?A.常规肺功能
?B.胸部X线片
?C.运动肺功能测定
?D.支气管高反应性测定
?E.过敏原皮肤敏感试验
3.女性,28岁,哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,可能是以下哪种情况
?A.PaCO2升高,pH正常
?B.PaCO2降低,pH轻度偏碱
?C.PaCO2升高,pH明显降低
?D.PaCO2正常,pH在正常范围
?E.所有都不是
4.女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,患者大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,血压75/60mmHg,听诊两肺满布哮鸣音,下列抢救措施巾意义最小的是
?A.给予糖皮质激素
?B.根据失水和心脏情况予以补液
?C.给予抗生素
?D.氧疗
?E.气管插管
5.对口服有机磷农药中毒的患者,清除其未被吸收毒物的首要方法是
?A.洗胃和导泻
?B.利尿和导泻
?C.腹膜透析
?D.血液净化
?E.静注50%葡萄糖溶液
6.一氧化碳中毒,可见
?A.皮肤黏膜呈樱桃红色
?B.皮肤干燥
?C.皮下气肿
?D.皮肤痰斑
?E.皮肤潮湿
7.男性,25岁,因哮喘发作就诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列体征预示病情严重的是
?A.肋间隙增宽
?B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音
?C.肺叩诊过清音
?D.肺内广泛高响度哮呜音
?E.心脏绝对浊音界缩小
8.稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是
?A.应用祛痰剂
?B.大剂量抗生素
?C.体位引流
?D.应用支气管扩张剂
?E.补液纠正失水
9.下列哪项不属于高级心肺复苏的措施
?A.人工呼吸
?B.气管插管
?C.电除颤
?D.建立静脉通路,维持循环
?E.药物
10.心室颤动电除颤采用
?A.非同步200J以上
?B.同步200J以上
?C.非同步150J
?D.同步150J
?E.交流电200J以上
11.心室颤动时,首次直流电除颤用
?A.100J
?B.150J
?C.200J
?D.300J
?E.360J或以上
12.患者突然昏迷抽搐,瞳孔明显缩小,皮肤湿冷,多汗,呕吐,流涎,分泌物增加,两肺湿啰音,呼吸困难,应首先考虑的是
?A.一氧化碳中毒
?B.巴比妥类药物中毒
?C.铅中毒
?D.有机磷农药中毒
?E.苯胺中毒
13.心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸之比应为
?A.4:1
?B.5:1
?C.10:2
?D.15:2
?E.30:2
14.猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括
?A.气管插管
?B.胸外按压
?C.除颤复律
?D.心脏起搏
?E.肾上腺素
15.对心室颤动最可靠有效的方法是
?A.静脉注射利多卡因
?B.静脉注射胺碘酮
?C.电除颤
?D.静脉注射美托洛尔
?E.静脉注射普罗帕酮
16.女性,38岁,反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力,实验室检查:HGB50g/L,白细胞、血小板正常,血清铁5.78μmol/L,铁蛋白150μg/L,最可能的诊断是
?A.溶血性贫血
?B.巨幼细胞贫血
?C.缺铁性贫血
?D.再生障碍性贫血
?E.慢性病性贫血
17.维生素B缺乏的原因常见于
?A.结肠肿瘤
?B.食道静脉曲张
?C.萎缩性胃炎
?D.过量食用蔬菜
?E.创伤
18.患者,女,28岁,已婚。尿痛、尿频、尿急4小时。检查:肾区无叩击痛,尿沉渣涂片白细胞(+++),脓细胞(++),红细胞少许,有大肠杆菌。其诊断是
?A.急性膀胱炎
?B.急性肾盂肾炎
?C.急性肾炎
?D.肾结石
?E.肾结核
19.慢性病性贫血铁代谢的特征是
?A.血清铁正常,铁蛋白下降,总铁结合力上升
?B.血清铁正常,铁蛋白正常,总铁结合力正常
?C.血清铁下降,铁蛋白升高,总铁结合力下降
?D.血清铁下降,铁蛋白下降,总铁结合力下降
?E.血清铁升高,铁蛋白升高,总铁结合力下降
20.上消化道大出血是指数小时出血量达到
?A.大于500ml
?B.大于1000ml
?C.大于1250ml
?D.大于1500ml
?E.大于2000ml
21.有关功能性消化不良下列描述不正确的是
?A.多见于年轻女性
?B.有消化不良的症候
?C.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎,胃黏膜完全正常
?D.检查未发现肝胆
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