便秘的保健讲座.pptVIP

治疗便秘的常用药物容积性泻药主要是含多糖类或纤维素类的泻药可吸收水分，膨胀成润滑性凝胶，使肠内容物易于通过；同时使肠内容物体积增大，促进肠蠕动而排便。如琼脂刺激性泻药这一类泻药主要是刺激肠蠕动，推动粪便排出。如番泻叶，大黄等高渗性泻药这类泻药具有吸水性，服药后使肠腔内渗透压增高，从而使肠腔内容量增加，体积增大，刺激肠蠕动。如硫酸镁等润滑性泻药这类泻药口服或灌肠后，可包于粪团块外，使之易于通过肠道；可减少肠道水分的吸收；能促进结肠蠕动，具有温和的通便作用。如花生油或豆油或香油肠动力促进剂如西沙比利，便塞停等便秘的保健讲座

便秘的概述便秘是一种常见的病症，据统计，在美国每年有400万便秘患者，1991年，美国用于便秘的非处方用药在4亿美元左右。我国中、老年人也有35%左右患有不同程度的便秘。女性是男性的4倍以上。便秘对人体的危害除了引起痔疮、肛裂等多种肛门疾病以外，还会因肠吲哚、粪臭素等吸收造成自身的中毒，出现头痛头晕，心悸乏力，厌食等症状。另外，便秘还与大肠癌发病率有密切关系，日本的一项调查表明，30%-40%老年痴呆症，其青壮年时患有便秘。目前，国内外治疗便秘的药物很多，但仍缺乏理想的药品。粪便的形成食物消化吸收后的一些残渣,经过大肠的一系列的运动,吸收一定的水分和电解质等,最后浓缩形成粪便大肠每日吸收水1500-2500ml大肠全长为1.5米,由盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠、肛门。粪便是人体对饮食进得消化吸收后的残渣和废物。排便的过程排便是人体一种复杂生理活动和协调准确的生理反射机能。大肠运动：粪便间歇性的在大肠推动下以1-2cm速度前移。并有集团运动（胃-结肠反射，十二指肠-结肠反射）产生便意：直肠内粪便量达150-200ml引起便意。排出粪便：降乙结肠、直肠的收缩，肛门括约机舒张，腹肌隔肌收缩，增高腹压等。什么是便秘便秘是一种症状而非疾病的名称。目前较为公认的便秘定义为排便次数减少每周排便少于3次排便困难（排便费力，每次时间可长达30分钟以上）粪便干结且量少如患者对便秘的描述符合以上三种排便障碍中的任何一项，即提示便秘存在。便秘的原因有那些原发性因素结肠、直肠功能性障碍及器质性病变结肠外神经异常精神障碍药物其它全身的疾病一些常见的原发性因素不合理的饮食习惯（食物含纤维素及饮水少）不良排便习惯如：不按时排便、长期抑制便意滥用泻药平日活动量少环境改变其它如妊娠产后、老年、营养障碍等常见的结直肠功能及器质性异常1.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成便秘。2出口处梗阻型便秘：由于直肠的一些功能不良，肌肉的不协调或者是粘膜的松驰等等引起的便秘。我们可以通过结肠运输时间的测定，排粪造影等检查来诊断这些疾病。药物引起的便秘服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，降压药，抗贫血的药如铁剂，精神性药物，抗癌药物等等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起便秘。

一些全身性的疾病引起的便秘如内分泌系统的全身性疾病：糖尿病，肥胖病，尿毒症，甲状腺功能的减退等。如神经系统的疾病：脑炎，脑肿瘤，脑动脉硬化，由见可见，便秘作为一个十分常见的症状，引起这一症状的疾病也十分复杂。中医对便秘的认识

1.燥热内结：中医认为过食辛辣厚昧，过服温补之品等可致阳盛灼阴；热病之后，余热留恋肠胃，耗伤津液；或湿热下注大肠，使肠道燥热，伤津而便秘，这种便秘又称为热秘2.气机郁滞：情志不舒、忧愁思虑、久坐少动、久病卧床等引起气机郁滞，又称为气秘3.津液不足：久病、产后、老年体衰、气血两虚；脾胃内伤、饮水量少，化源不足，病中过于发汗、泻下伤阴等。气虚则大肠转送无力，血虚津亏则大肠滋润失养，使肠道干槁，便行艰涩，所以称为虚秘。4.脾肾虚寒：年高久病，肾阳虚损，阳气不运则阴邪凝结；或素有脾阳不足，又受寒冷攻伐，而致脾肾阳衰，温照无权