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内科人卫一类模拟考试题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.有关急性肺脓肿的治疗，下列错误的是

A、根据病情确定青霉素剂量

B、临床症状完全消失即可停药

C、青霉素为首选药

D、甲硝唑治疗脆弱类杆菌有效

E、抗菌疗程不少于8周

正确答案：B

2.患者，男，28岁，近2月感乏力，消瘦，间断低热盗汗和下腹不适，每日便3～4次。由于其父有肺结核史，疑自己患结核来诊。门诊查大便镜检：WBC5～10个/HP，RBC5～10个/HP，潜血（＋），血沉快，PPD5U（＋＋）。为了证实是否有肠结核，不应首选的检查是

A、全消化道造影

B、钡灌肠

C、结肠镜检查

D、腹部CT

E、粪便浓缩找结核菌

正确答案：D

3.患者，男，64岁，患高血压多年，一年来血压常为180/110mmHg左右，近一周呼吸困难，咳嗽，胸部X线呈左室扩大，肺淤血，眼底检查出血，尿常规正常。最可能诊断为

A、高血压病2级（高度危险组）

B、高血压病1级（中度危险组）

C、高血压危象

D、恶性高血压

E、高血压病3级（极高危险组）

正确答案：E

4.一位疑诊肝硬化上消化道出血患者，经用垂体加压素静脉滴注，效果不显。为帮助确诊可选择的检查是

A、X线钡餐检查

B、动脉造影

C、插胃管逐段低压吸取消化液，观察有无血迹

D、吞线试验

E、纤维胃镜检查

正确答案：E

5.患者，男，16岁，体检时发现心尖部有隆隆样舒张期杂音，心率76次/min，律齐，两肺呼吸音清，肝脾不大，下肢不肿。超声心动图显示左心房36mm，二尖瓣瓣膜较厚，开放呈圆穹状，瓣口面积为1.9cm2。最恰当的处理是

A、经皮二尖瓣球囊扩张术

B、二尖瓣分离术

C、可以像正常青年一样活动

D、强心、利尿治疗

E、避免上呼吸道感染及重体力劳动

正确答案：E

6.某哮喘患者，1小时前闻香水后突发气短来诊。查体：端坐呼吸，大汗淋漓，不能完整回答问题，双肺闻及弥漫性哮鸣音，心率快（126次/min）。患者目前最可能诊断为

A、哮喘急性发作（轻度）

B、非哮喘发作

C、哮喘急性发作（危度）

D、哮喘急性发作（中度）

E、哮喘急性发作（重度）

正确答案：E

7.患者，男，60岁，咳嗽30年，近3年行走时气促，半月前因受凉，咳嗽、呼吸困难加剧入院，经治疗自觉明显好转，但仍有活动后气促，血气分析pH7.41、PaO28.3kPa（62mmHg）、SaO291%，此例的给氧原则最好应为

A、高浓度，高流量持续给氧

B、高浓度、短期给氧

C、不需给氧

D、低浓度、低流量、持续给氧

E、低浓度、间断给氧

正确答案：C

8.患者，男，44岁。腹胀、乏力3年余。查体：脾大，肋下2.5cm，右乳房增大，轻压痛，未触及包块。引起乳房增大最可能的疾病是

A、乳腺囊肿

B、肝硬化

C、慢性乳腺炎

D、乳腺癌

E、甲状腺功能亢进症

正确答案：B

9.患者，男，25岁，教员，有预激综合征，ECG示P-R间期缩短，QRS波正常，其旁道最可能是

A、左房室前面房室旁道

B、结室旁道

C、房希氏束旁道

D、室间隔后部房室旁道

E、分支室旁道

正确答案：C

10.预防急性胰腺炎的措施中，不正确的是

A、积极治疗胆道疾病

B、常用抑制胰酶活性的药物

C、避免暴饮暴食

D、戒酒

E、避免服用引起急性胰腺炎的药物

正确答案：B

11.患者，男，68岁，因劳力性胸闷4年，1天来晕厥三次来急诊。查体：心率32次/min，律齐，可闻及大炮音，心电图示三度房室传导阻滞。治疗方法下列最好的是

A、克分子乳酸钠静脉滴注

B、人工心脏起搏

C、异丙基肾上腺素静脉滴注

D、地塞米松静脉滴注

E、阿托品静脉滴注

正确答案：B

12.心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为

A、1～3分钟

B、5～7分钟

C、5～10分钟

D、7～10分钟

E、3～5分钟

正确答案：E

13.急性胰腺炎的发病，下列酶原起最主要作用的是

A、糜蛋白酶原

B、激肽释放酶原

C、弹力纤维酶原

D、前磷脂酶

E、胰蛋白酶原

正确答案：E

14.患者，男，32岁。近3天解柏油样便，每日2～3次。以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，剑下偏右腹压痛。最可能的诊断是

A、肝硬化并胃底静脉曲张出血

B、溃疡病并出血

C、胃癌并出血

D、胃炎并出血

E、胆石症并出血

正确答案：B

15.对ARDS的严重性评价以及疗效的判断，有意义的肺功能监测结果是

A、肺顺应性降低

B、无效腔通气量增加

C、无呼气流速受阻

D、VD/VT降低

E、DLCO降低

正确答案：A

16.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值

A、肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸小体形成

B、大量结缔组织增生，假小叶形成

C、汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润

D、肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死

E、肝界板破坏，