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内科习题（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是

A、尿钙排泄增多

B、继发性甲状旁腺功能亢进

C、尿磷排泄减少

D、营养不良和低蛋白血症

E、活性维生素D合成障碍

正确答案：B

2.慢性粒细胞白血病的临床特点是

A、以脾肿大为主伴有低热、乏力

B、易感染

C、较显著的发热、贫血、出血

D、皮肤损害较多见

E、以淋巴结肿大为主

正确答案：A

3.反映肝纤维化的血清学指标是

A、丙氨酸氨基转移酶

B、直接胆红素

C、胆碱酯酶

D、白蛋白

E、IV型胶原

正确答案：E

4.不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是

A、组织学检査找幽门螺杆菌

B、活组织幽门螺杆菌培养

C、快速尿素酶试验

D、血清抗幽门螺杆菌抗体检测

E、尿素酶呼气试验

正确答案：D

5.我国肝硬化最常见的原因是

A、丙型病毒性肝炎

B、慢性酒精中毒

C、乙型病毒性肝炎

D、药物中毒

E、自身免疫性肝炎

正确答案：C

6.诊断肺炎球菌肺炎,最有价值的是下列哪一项

A、白细胞总数和中性粒细胞均增高

B、肺部湿性啰音

C、咳铁锈痰

D、肺实变体征

E、痰培养肺炎球菌阳性

正确答案：C

7.女性,19岁,发热,齿龈肿胀,口腔溃疡,皮肤出血1个月,皮肤散在红斑丘疹,淋巴结、肝脾肿大。白细胞计数52.0×109/L,分类可见原始细胞,过氧化酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色强阳性。最可能的诊断是

A、急性粒细胞白血病

B、再生障碍性贫血

C、急性淋巴细胞白血病

D、急性单核细胞白血病

E、急性红白血病

正确答案：D

8.临床有慢性肾盂肾炎表现,而尿培养阴性,为了确定尿中有无原浆型菌株存在,应该

A、取清晨第1次尿做培养

B、作尿低渗培养

C、作尿等渗培养

D、作尿高渗培养

E、尿标本应1小时内送培养

正确答案：D

9.男性,52岁,胃溃疡病史22年,反复发作,每次予抑酸治疗好转,近2个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最大可能是

A、胃溃疡癌变

B、耐药

C、复合溃疡

D、胃多发溃疡

E、胃溃疡复发

正确答案：A

10.慢性肾衰渴最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是

A、高钾血症,代谢性酸中毒

B、低钾血症、代谢性酸中毒

C、高钾血症、呼吸性酸中毒

D、低钾血症,呼吸性碱中毒

E、高钾血症、代谢性碱中毒

正确答案：A

11.男,60岁。1小时前突发呕血500ml。既往有慢性乙肝病史。査体:P105次/分,BP95/70mmHg,轻度烦躁。目前首要的处理是

A、扩容

B、应用止血药物

C、止吐

D、镇静

E、吸氧

正确答案：A

12.急非淋白血病诱导缓解首选的治疗措施是

A、ABVD方案化疗

B、VDLP方案化疗

C、给予大剂量糖皮质激素

D、DA方案化疗

E、CHOP方案化疗

正确答案：D

13.女,40岁。双下肢水肿9天,尿量减少2天。査体:BP150/100mmHg,双下肢重度水肿。尿蛋白(+++),血Alb17g/L。给予口服泼尼松、间断静脉滴注白蛋白及呋塞米。应用白蛋白的目的为

A、治疗原发病

B、缩短激素的疗程

C、提高血浆胶体渗透压

D、补充营养

E、控制血压

正确答案：C

14.急性胃炎的确诊有赖于

A、胃镜

B、活组织病理检查

C、钡餐X线检查

D、血清学检测

E、幽门螺杆菌检测

正确答案：A

15.下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义

A、红细胞平均体积降低

B、红细胞平均血红蛋白浓度降低

C、红细胞平均直径变小

D、血清铁降低

E、骨髓象幼红细胞增生活跃

正确答案：D

16.以下哪种药物不易引起急性糜烂出血性胃炎

A、氟尿嘧啶

B、阿司匹林

C、吲哚美辛

D、呋噻米

E、口服氯化钾

正确答案：D

17.促使血小板发生聚集的主要物质之一是

A、血小板第Ⅲ因子

B、环磷酸腺苷

C、钙离子

D、二磷酸腺苷

E、第Ⅻ因子

正确答案：D

18.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为

A、急性胰腺炎

B、急性肝炎

C、急性心肌梗死

D、急性胃炎

E、急性肾功能衰竭

正确答案：A

19.男,26岁。周期性上腹痛3年,空腹及夜间加重,进食后缓解。l3C尿素呼气试验阳性。预防复发的最重要措施是

A、外科手术

B、内镜治疗

C、抗酸剂维持治疗

D、根除幽门螺杆菌治疗

E、胃黏膜保护剂维持治疗

正确答案：D

20.女性,28岁,上呼吸道感染1周后出现颜面浮肿.尿少,血压155/95mmHg,24小时尿蛋白定量1.6g/d,尿红细胞25个/HP,血红蛋白92g/L,血补体C3正常,血肌酐256μmol/L,最可能的诊断是

A、急进性肾炎

B、高血压肾损害

C、慢性肾炎急性发作

D、急性肾炎

E、肾病综合征

正确答案