医院投诉管理制度.docxVIP

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医院投诉管理制度

1、患者及其家属等有关人员(以下统称投诉人)对医院提供的医疗、护理服务及环境设施等不满意,以来信、来电、来访等方式向医院反映问题,提出意见和要求的行为称投诉。

2、投诉服务中心为医院投诉管理部门,负责受理、调查、核实、组织协训和指导全院的投诉处理工作。各科室负责人有义务协助投诉服务中心做好投诉的管理工作。各部门、科室应当积极配合投诉服务中心开展投诉事项的调查、核实及处理工作。

3、医院投诉接待实行“首诉负责制”。投诉人向有关部门、科室投诉的,被投诉部门、科室的工作人员(第一地点)应当予以热情接待,对于能够当场协调处理的,应当尽量当场协调解决;对于无法当场协调处理的,接待的部门或科室应当主动引导投诉人到投诉服务中心投诉。

4、投诉接待人员应当认真听取投诉人意见,核实相关信息,并如实填写《医院投诉登记表》,如实记录投诉人反映的情况,并经投诉人签字(或盖章)确认。

5、投诉服务中心对匿名投诉要进行登记并认真核查,发现问题要及时督促相关部门进行整改,提高医疗服务质量确保医疗安全。

6、投诉服务中心接到投诉后,应当及时向当事部门、科室和相关人员了解、核实情况,并可采取院内医疗质量安全评估等方式,在查清事实、分清责任的基础上提出处理意见,并反馈投诉人,当事部门、科室和相关人员应当予以积极配合。

7、对于涉及医疗质量安全、可能危及患者健康的投诉,医院医务科、护理部应当立即采取积极措施,预防和减少患者损害的发生。对于涉及收费、价格等能够当场核查处理的,应当及时查明情况,立即纠正。

8、投诉问题属医疗差错的按疗差错管理制度对当事人予以相应处罚;属医疗纠纷或事故的按相应的制度执行;属当事人行为对患者或医院造成不良影响的,但未对患者造成人身损害的,由当事人向患者赔礼道歉。

9、对于情况较复杂,需调查、核实的投诉事项,一般应当于5个工作日内向投诉人反馈相关处理情况或处理意见。对于投诉涉及多个科室,需组织、协调相关部门共同研究的投诉事项,应当于10个工作日内向投诉人反馈处理情况或处理意见。反馈可以通过电话、信件或走访等形式实现。

10、不属于投诉范围的,接待人员应向投诉人说明原因,做好解释疏导工作。

11、医院工作人员有权对医院管理、服务等各项工作进行内部投诉,提出意见、建议,医院及医务科等有关部门应当予以重视,并及时处理、反馈。

12、医院建立投诉档案,投诉档案应包括:投诉人基本信息;投诉事项及相关证明材料;调查、处理及反馈情况;其他与投诉事项有关的材料。

13、在发生重大医疗过失行为或医疗事故后,医务科应按《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》及时向卫生行政部门报告。

14、投诉情况纳入各科室工作质量考核体系。

医院重大经济事项决策制度和责任追究制度

为落实医院决策机制和原则,推进我院重大经济事项管理科学民主、廉洁高效,保证经济活动决策有序进行,结合我院具体情况,特此制定我院重大经济事项决策制度和责任追究制度。

一、重大经济事项决策原则

1、科学、民主、集体决策的原则:重大事项必须集体讨论后按规定程序报批。

2、专家咨询和评估的原则:对专业性、技术性较强的重大事项,必须进行专家论证、决策评估。

3、公示原则:坚持院务公开、透明,特别是涉及职工切身利益问题的决策,必须广泛听取职工意见。

4、权限管理、分级负责、责任到人的原则,对违反决策程序、滥用职权造成损失的要追究责任。

二、重大经济事项的定义和范围

我院重大经济事项是指预算支出在10万元(含)以上的项目、涉及医院长远发展和职工切身利益等经济事项。包括如下具体项目:

1.大型设备的购置。

2.基本建设项目。

3.大型修缮工程。

4.大型固定资产的处置。

5.大额卫生材料、低值易耗品等采购。

6.大额医院办公设备、办公用品的采购。

7.药品招标采购8.银行及其他金融机构信贷。

9.医院职工的工资、奖金、福利等方案的制订。

10.重要科研项目。

11.对外合作项目。

12.其他应列入重大经济事项。

三、重大经济事项决策程序

医院研究决定重大经济事项应严格执行科学民主决策制度。严格遵守〞集体讨论、民主集中、会议决定的程序。主要通过院办公会的决策形式,涉及职工重大利益事项由院职代会最终表决。具体程序如下:

1、咨询论证。医院有关部门对重大经济事项要在调查研究,广泛征求意见的基础上,提出议题,并报经医院分管领导同意,方可提请开会。

2、准备材料。由有关部门准备上会材料。

3、充分讨论。凡研究决定重大经济事项的会议,须有70%以上领导成员到会方可举行,其中分管此项工作的领导成员必须到会。会议由院长主持。首先由分管院长或有关部门介绍,然后安排足够的时间对议题进行充分讨论。讨论中领导成员应表明赞同或不赞同意见。

4、做出决定。院长在听取领导成员充分

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