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眼科主治医师考试题库样本附答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.角膜组织中具有再生能力的是：

A.上皮细胞层

B.前弹力层

C.基质层

D.后弹力层

E.内皮细胞层

答案：A（角膜上皮细胞层损伤后可通过周围细胞增殖移行修复；前弹力层、基质层无再生能力；后弹力层在儿童期有一定再生能力，成人再生能力有限；内皮细胞层损伤后不可再生，依赖周边细胞扩展填补）

2.正常成人泪液分泌量Schirmer试验（无表面麻醉）的参考值为：

A.5-10mm/5min

B.10-15mm/5min

C.15-20mm/5min

D.20-25mm/5min

E.＞25mm/5min

答案：B（Schirmer试验正常值为10-15mm/5min，＜10mm提示泪液分泌减少，＜5mm为干眼诊断标准之一）

3.房水由睫状突产生后，经瞳孔进入前房，再通过以下哪条路径排出：

A.前房角小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→巩膜表层静脉

B.脉络膜上腔→涡静脉

C.虹膜血管渗透

D.玻璃体→视网膜血管

E.角膜缘淋巴管

答案：A（房水排出的主要路径为小梁网-Schlemm管系统，约占房水排出量的80%-90%）

4.原发性急性闭角型青光眼急性发作期的瞳孔形态多为：

A.圆形散大，对光反射消失

B.椭圆形散大，对光反射迟钝

C.针尖样缩小

D.不规则形，对光反射存在

E.轻度散大，对光反射灵敏

答案：A（急性闭角型青光眼急性发作时，高眼压导致瞳孔括约肌麻痹，瞳孔呈竖椭圆形散大，对光反射消失）

5.年龄相关性白内障膨胀期最严重的并发症是：

A.晶状体脱位

B.继发性青光眼

C.葡萄膜炎

D.角膜内皮失代偿

E.视网膜脱离

答案：B（膨胀期晶状体体积增大，推挤虹膜前移，可导致前房变浅、房角关闭，引发急性闭角型青光眼）

6.糖尿病视网膜病变增殖期的标志性改变是：

A.硬性渗出

B.棉絮斑

C.视网膜内微血管异常（IRMA）

D.新生血管形成

E.视网膜水肿

答案：D（增殖期（PDR）的特征是视网膜或视盘新生血管形成，可伴玻璃体出血或纤维增殖）

7.高度近视患者最易发生的视网膜病变是：

A.中心性浆液性脉络膜视网膜病变

B.视网膜静脉周围炎

C.视网膜裂孔及脱离

D.年龄相关性黄斑变性

E.视网膜血管瘤

答案：C（高度近视因眼轴延长、视网膜变薄，易发生视网膜裂孔，进而导致孔源性视网膜脱离）

8.关于弱视的治疗，以下错误的是：

A.遮盖健眼是最常用方法

B.年龄越小，治疗效果越好

C.屈光矫正应作为基础

D.12岁以上患者仍可治愈

E.需定期复查调整方案

答案：D（弱视治疗的关键期为3-6岁，12岁后视觉发育基本成熟，治疗效果显著下降）

9.翼状胬肉侵犯角膜超过多少需手术治疗：

A.1mm

B.2mm

C.3mm

D.4mm

E.5mm

答案：C（翼状胬肉若侵入角膜超过3mm，或影响视力、眼球运动，或进行性生长，需手术切除）

10.视网膜中央动脉阻塞的黄金治疗时间是发病后：

A.1小时内

B.3小时内

C.6小时内

D.12小时内

E.24小时内

答案：C（视网膜对缺血高度敏感，缺血超过90分钟光感受器细胞即可出现不可逆损伤，因此需在6小时内紧急救治）

11.细菌性角膜炎最常见的致病菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.肺炎链球菌

D.表皮葡萄球菌

E.莫拉菌

答案：B（铜绿假单胞菌是角膜接触镜相关角膜炎及严重角膜感染的最常见致病菌，毒力强，进展快）

12.前葡萄膜炎的典型体征不包括：

A.房水闪辉

B.角膜后沉着物（KP）

C.虹膜后粘连

D.视网膜新生血管

E.瞳孔缩小

答案：D（视网膜新生血管多见于增殖性糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞，前葡萄膜炎主要表现为前房炎症反应）

13.先天性上睑下垂的主要原因是：

A.动眼神经麻痹

B.提上睑肌发育不良

C.重症肌无力

D.交感神经损伤

E.眼睑皮肤松弛

答案：B（先天性上睑下垂多因提上睑肌发育不全或支配神经异常，后天性多由神经或肌肉病变引起）

14.眼眶蜂窝织炎最严重的并发症是：

A.视力丧失

B.海绵窦血栓

C.眼睑坏死

D.眶骨膜炎

E.眼球突