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2025年安徽普高护理校考题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.患者,女,32岁。因急性上呼吸道感染入院,测量体温时发现患者发热,体温39.2℃,此时护士应采取的主要护理措施是()
A.卧床休息
B.给予物理降温
C.鼓励多饮水
D.做好口腔护理
答案:B。答案解析:患者高热,此时首要的护理措施是采取物理降温的方法降低体温,以缓解患者不适,防止高热惊厥等并发症。A选项卧床休息、C选项鼓励多饮水、D选项做好口腔护理都是发热患者的护理措施,但不是此时的主要措施。举一反三:对于不同程度的发热,护理措施有所不同。低热时可先鼓励多饮水、适当活动等;中度发热可增加物理降温等措施;高热时物理降温效果不佳还可能需遵医嘱使用药物降温。
2.以下哪种食物富含铁元素,可用于预防缺铁性贫血()
A.牛奶
B.菠菜
C.苹果
D.大米
答案:B。答案解析:菠菜是常见的富含铁元素的食物,有助于预防缺铁性贫血。A选项牛奶主要富含蛋白质、钙等;C选项苹果富含维生素C等;D选项大米主要提供碳水化合物。知识点拓展:除了菠菜,动物肝脏、瘦肉、豆类等也是铁的良好来源。在饮食搭配上,可同时摄入富含维生素C的食物,如橙子等,以促进铁的吸收。
3.为患者进行静脉输液时,发现溶液不滴,挤压输液管有阻力,松手后无回血,应考虑()
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.针头阻塞
D.压力过低
答案:C。答案解析:挤压输液管有阻力,松手后无回血,符合针头阻塞的表现。A选项针头滑出血管外表现为局部肿胀、疼痛,溶液不滴,但挤压输液管无阻力;B选项针头斜面紧贴血管壁时,调整针头位置或适当变换肢体位置后溶液可点滴通畅;D选项压力过低时,可适当抬高输液瓶位置或放低肢体位置,溶液会点滴。此类题目需准确掌握不同输液故障的表现及处理方法。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于基础护理操作的有()
A.静脉穿刺
B.口腔护理
C.导尿术
D.测量生命体征
E.心肺复苏
答案:ABCD。答案解析:基础护理操作包括生活护理、生命体征测量、清洁护理(如口腔护理)、排泄护理(如导尿术)、注射给药(如静脉穿刺)等。心肺复苏属于急救护理技术,不属于基础护理操作范畴。基础护理操作是临床护理工作的重要组成部分,护士应熟练掌握。例如在口腔护理中,不同病情的患者选用的口腔护理溶液不同,这都是需要掌握的细节。
2.预防压疮的措施包括()
A.定时翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.加强营养
D.使用减压床垫
E.按摩受压部位
答案:ABCDE。答案解析:定时翻身可避免局部皮肤长期受压;保持皮肤清洁干燥能防止皮肤因潮湿而破损;加强营养可增强患者机体抵抗力;使用减压床垫能减轻局部压力;适当按摩受压部位可促进血液循环,这些措施都有助于预防压疮。但需注意,对于已经发红的受压部位,不可用力按摩,以免加重损伤。在实际护理工作中,要综合运用这些措施,根据患者具体情况制定个性化的预防方案。
3.下列关于医嘱的处理,正确的是()
A.医嘱必须经医生签名后方有效
B.一般情况下不执行口头医嘱
C.处理医嘱应先急后缓
D.医嘱执行者须在医嘱单上签全名
E.对有疑问的医嘱,护士应核实后再执行
答案:ABCDE。答案解析:医嘱是医生根据患者病情需要下达的指示,必须经医生签名才有效;口头医嘱只有在抢救等紧急情况下使用,一般情况不执行,以确保医疗安全;处理医嘱时要遵循先急后缓的原则,优先处理紧急医嘱;医嘱执行者签全名以明确责任;对有疑问的医嘱,护士有责任核实清楚后再执行,避免错误执行医嘱造成不良后果。护士在执行医嘱过程中要严格遵守相关制度和流程。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、实施、评价。()
答案:对。答案解析:护理程序是护士在为患者提供护理服务时所应用的工作程序,包括这五个步骤,且这五个步骤是相互关联、动态循环的过程。理解护理程序有助于护士系统、全面地为患者提供优质护理服务。例如在评估阶段,要全面收集患者的生理、心理、社会等多方面的资料,为后续步骤提供依据。
2.青霉素过敏试验阳性患者,应将结果醒目地注明在体温单、医嘱单、床头卡等地方。()
答案:对。答案解析:青霉素过敏试验阳性患者,需在体温单、医嘱单、床头卡等多处醒目注明,以提醒医护人员在后续诊疗过程中避免使用青霉素类药物,防止发生严重的过敏反应。在实际工作中,对于过敏患者的标识要准确、清晰,这是保障患者安全的重要措施。
3.患者发生心脏骤停时,应立即进行胸外心脏按压,按压部位是胸骨中、下1/3交界处。
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