2025年正高卫生职称-临床医学类-肾内科学(正高)[代码：004]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学类-肾内科学(正高)[代码：004]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、慢性肾脏病（CKD）5期的GFR标准是：

A.GFR≥90mL/min/1.73m2

B.GFR60～89mL/min/1.73m2

C.GFR30～59mL/min/1.73m2

D.GFR15～29mL/min/1.73m2

E.GFR＜15mL/min/1.73m2

2、下列哪种病理类型最常见于成人原发性肾病综合征？

A.微小病变肾病

B.膜性肾病

C.局灶节段性肾小球硬化

D.系膜增生性肾小球肾炎

E.膜增生性肾小球肾炎

3、糖尿病肾病最早出现的实验室证据是：

A.血肌酐升高

B.尿微量白蛋白排泄率增加

C.eGFR下降

D.尿常规蛋白阳性

E.血尿素氮升高

4、下列哪项最支持急进性肾小球肾炎Ⅰ型的诊断？

A.抗GBM抗体阳性

B.ANCA阳性

C.抗核抗体阳性

D.补体C3降低

E.抗PLA2R抗体阳性

5、高钾血症患者出现心电图T波高尖时，首要处理措施是：

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.静滴胰岛素+葡萄糖

C.口服离子交换树脂

D.血液透析

E.静注呋塞米

6、IgA肾病最常见的临床表现是：

A.无症状性血尿和/或蛋白尿

B.急性肾炎综合征

C.肾病综合征

D.快速进展性肾炎

E.慢性肾功能不全

7、肾性贫血的主要机制是：

A.红细胞破坏增多

B.铁缺乏

C.促红细胞生成素生成减少

D.叶酸缺乏

E.毒性物质抑制骨髓

8、下列哪种药物最可能导致急性间质性肾炎？

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.呋塞米

C.青霉素类

D.质子泵抑制剂

E.钙通道阻滞剂

9、腹膜透析患者最常见的并发症是：

A.腹膜炎

B.蛋白质丢失过多

C.高血糖

D.腹疝

E.透析液渗漏

10、狼疮性肾炎Ⅳ型的病理特征是：

A.系膜轻度增生

B.局灶节段性肾小球硬化

C.弥漫增生性肾小球肾炎

D.膜性病变

E.肾小球轻微病变

11、慢性肾脏病（CKD）4期的肾小球滤过率（eGFR）范围是？

A．90～105mL/min/1.73m2

B．60～89mL/min/1.73m2

C．30～59mL/min/1.73m2

D．15～29mL/min/1.73m2

E．15mL/min/1.73m2

12、微小病变型肾病综合征最常见的病理特征是？

A．肾小球基底膜增厚

B．系膜细胞增生

C．肾小球毛细血管坏死

D．肾小管萎缩

E．光镜下肾小球基本正常

13、高血压合并糖尿病肾病患者首选的降压药物是？

A．钙通道阻滞剂

B．β受体阻滞剂

C．利尿剂

D．ACEI或ARB

E．α受体阻滞剂

14、急性肾小管坏死最常见的病因是？

A．药物性肾损伤

B．肾缺血

C．感染

D．免疫复合物沉积

E．尿路梗阻

15、IgA肾病最常见的临床表现是？

A．大量蛋白尿

B．无症状性血尿和/或蛋白尿

C．急性肾炎综合征

D．急进性肾炎

E．肾病综合征

16、肾性贫血的主要发病机制是？

A．铁缺乏

B．红细胞破坏增多

C．促红细胞生成素减少

D．叶酸缺乏

E．慢性溶血

17、下列哪项是诊断肾病综合征的必备条件？

A．高血压

B．血尿

C．低蛋白血症

D．高脂血症

E．水肿

18、血液透析患者最常见的死亡原因是？

A．感染

B．脑出血

C．恶性肿瘤

D．心血管疾病

E．透析失衡综合征

19、狼疮性肾炎最常见的病理类型是？

A．I型

B．II型

C．III型

D．IV型

E．V型

20、高钾血症最危险的并发症是？

A．代谢性酸中毒

B．急性左心衰

C．严重心律失常

D．脑水肿

E．呼吸肌麻痹

21、慢性肾脏病（CKD）4期的诊断标准是依据肾小球滤过率（eGFR）的哪一范围？

A.eGFR90～119mL/min/1.73m2

B.eGFR60～89mL/min/1.73m2

C.eGFR30～59mL/min/1.73m2

D.eGFR15～29mL/min/1.73m2

22、IgA肾病最常见的临床表现是？

A.无症状性血尿和/或蛋白尿

B.急性肾炎综合征

C.肾病综合征

D.快速进展性肾小球肾炎

23、下列哪种药物最常用于治疗抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎？

A.糖皮质激素联合环磷酰胺

B.单用大剂量糖皮质激素

C.青霉素

D.利尿剂

24、糖尿病肾病早期最敏感的筛查指标是