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2025年山东护理考研题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.为患者进行静脉输液时,发现溶液不滴,挤压输液管有阻力,松手后无回血,应考虑()
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.针头阻塞
D.压力过低
答案:C
答案解析:针头阻塞时,表现为药液不滴,挤压输液管有阻力,且松手后无回血。针头滑出血管外时,局部会出现肿胀、疼痛,溶液不滴但挤压输液管无阻力。针头斜面紧贴血管壁时,溶液滴入不畅,调整针头位置或适当变换肢体位置后溶液通常可顺利滴入。压力过低时,溶液滴入缓慢,检查输液瓶高度和患者肢体位置可发现问题。
2.下列哪种疾病患者痰液呈铁锈色()
A.支气管扩张
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺脓肿
D.慢性支气管炎
答案:B
答案解析:肺炎链球菌肺炎患者痰液典型表现为铁锈色痰。支气管扩张患者痰液特点为大量脓痰,且痰液分三层。肺脓肿患者痰液为大量脓臭痰。慢性支气管炎患者痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性痰。
3.患者测量血压时,若采取立位测量,肱动脉应平()
A.腋中线
B.腋前线
C.第4肋软骨
D.第6肋软骨
答案:C
答案解析:测量血压时,卧位时肱动脉平腋中线,立位时肱动脉平第4肋软骨,以保证测量的准确性,使所测血压值能真实反映患者血压情况。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.治疗饮食
答案:ABCD
答案解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。治疗饮食是在基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整总热能和某些营养素,以达到辅助治疗或治疗目的的一类饮食,不属于基本饮食。
2.下列关于体温生理性变化的叙述,正确的是()
A.清晨2~6时体温最低
B.午后2~8时体温最高
C.昼夜体温变动范围不超过1℃
D.儿童体温略高于成人
E.女性在月经前期体温略降低
答案:ABCD
答案解析:体温在生理情况下会出现波动,清晨2~6时体温最低,午后2~8时体温最高,昼夜体温变动范围不超过1℃。儿童由于新陈代谢旺盛,体温略高于成人。女性在月经前期体温略升高,这与体内孕激素水平变化有关。
3.下列属于压疮炎性浸润期表现的是()
A.受压部位皮肤呈紫红色
B.皮下产生硬结
C.皮肤出现水疱
D.浅层组织感染
E.溃疡形成
答案:ABC
答案解析:压疮炎性浸润期表现为受压部位皮肤呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,可出现水疱,水疱破溃后可显露出潮湿红润的创面。浅层组织感染和溃疡形成属于压疮溃疡期的表现。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.护士在执行医嘱时,对有疑问的医嘱应先执行,再向医生核实。()
答案:错误
答案解析:护士在执行医嘱时,对有疑问的医嘱,应先向医生核实清楚,确认无误后再执行,避免盲目执行有问题的医嘱而给患者带来不良后果。
2.为患者进行导尿操作时,第一次放尿不超过1000ml,是为了防止血尿和虚脱。()
答案:正确
答案解析:对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔血管内,导致血压下降而虚脱;另外,膀胱内压突然降低,还可导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。
3.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。()
答案:正确
答案解析:心肺复苏时,胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处(两乳头连线中点),准确的按压部位有助于有效地进行心脏按压,维持血液循环。
4.隔离衣的衣领和内面为污染区。()
答案:错误
答案解析:隔离衣的衣领和内面为清洁区,外面为污染区。穿脱隔离衣时要注意保持衣领清洁,避免污染。
四、简答题(每题15分,共2题,30分)
1.简述静脉输液时常见的故障及排除方法。
答案:
-溶液不滴:
-针头滑出血管外:表现为局部肿胀、疼痛,应另选血管重新穿刺。
-针头斜面紧贴血管壁:可调整针头位置或适当变换肢体位置,直到溶液滴入通畅。
-针头阻塞:挤压输液管有阻力,松手后无回血,应更换针头,重新选择静脉穿刺。
-压力过低:由于输液瓶位置过低、患者肢体抬举过高或周围循环不良所致,可适当抬高输液瓶或放低肢体位置。
-静脉痉挛:由于穿刺肢体暴露在冷的环境中时间过长或输入的液体温度过低所致,可局部进行热敷以缓解痉挛。
-茂菲滴管内液面过高:可倾斜溶液瓶,使瓶
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