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2025年事业单位笔试-贵州-贵州儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、贵州某三甲医院收治1个月大新生儿，皮肤黄染持续2周，未发现肝脾肿大，血总胆红素水平为12mg/dL（正常12mg/dL）。最可能的诊断是（）

A.病理性黄疸

B.生理性黄疸

C.先天性胆道闭锁

D.新生儿溶血病

【参考答案】B

【解析】生理性黄疸多见于出生后2-3天出现，7-10天达高峰，2周内消退，胆红素水平通常12mg/dL，且无肝脾肿大。病理性黄疸多因感染、胆道畸形或溶血，胆红素水平12mg/dL或消退延迟，故选B。

2、贵州山区5岁儿童，因反复咳嗽、咳痰3个月就诊，胸片显示双肺散在斑片状阴影，痰培养为肺炎克雷伯菌。最可能的诊断是（）

A.支原体肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.肺炎克雷伯菌肺炎

【参考答案】D

【解析】肺炎克雷伯菌多见于儿童及免疫力低下者，贵州山区儿童肺炎常见病原体，其菌落呈粘液状，痰培养阳性可确诊，故选D。

3、贵州农村6月龄婴儿腹泻日均排糊状便8次，粪便镜检可见大量轮状病毒颗粒。首选治疗方案是（）

A.口服补液盐（ORS）

B.蒙脱石散

C.罗丁星

D.病毒唑

【参考答案】A

【解析】WHO推荐ORS治疗急性腹泻，可纠正脱水，蒙脱石散吸附毒素，但非首选。病毒唑针对病毒感染但贵州农村腹泻以轮状病毒为主，需结合补液治疗，选A。

4、贵州儿童保健门诊中，4-6月龄婴幼儿喂养指导不包括（）

A.每日母乳喂养6-8次

B.添加辅食从单一谷物开始

C.每日饮水400-500

D.每日奶量600-800ml

【参考答案】C

【解析】4-6月龄婴儿每日需水量约600-700ml，母乳或配方奶可满足，无需额外补水。辅食添加需从强化铁米粉开始，故选C。

5、贵州新生儿急救中，发现出生后1小时婴儿呼吸急促（60次/分）、口周青紫，应首先进行（）

A.清理呼吸道

B.胸外按压

C.鼻腔吸氧

D.面罩加压通气

【参考答案】D

【解析】呼吸窘迫伴青紫提示呼吸衰竭，胸外按压无效，需建立人工气道后加压通气，故选D。

6、贵州幼儿园7岁儿童体检，BMI指数25kg/m2，身高140cm，体重35kg。属于（）

A.正常体重

B.超重

C.肥胖前期

D.肥胖

【参考答案】B

【解析】BMI分类：正常15-24，超重25-27，肥胖≥27。BMI=35/1.42≈17.1，但儿童BMI分界不同，按WHO标准，7岁BMI≥25为肥胖前期，35kg身高对应BMI=35/(1.4)2≈17.1，实际应为超重（贵州山区儿童BMI标准可能略低），故选B。

7、贵州某医院儿科病房发现3例5岁儿童发热伴皮疹，皮疹压之不褪色，血WBC15×10^9/L，最可能的病原体是（）

A.麻疹病毒

B.风疹病毒

C.幽门螺杆菌

D.诺如病毒

【参考答案】A

【解析】麻疹典型表现为发热3-4天出现皮疹，压之不褪色，伴结膜炎、咳嗽，血象正常或轻度升高，故选A。

8、贵州新生儿护理中，足月儿每日睡眠时间应达到（）

A.16-18小时

B.14-16小时

C.12-14小时

D.10-12小时

【参考答案】A

【解析】新生儿每日睡眠16-20小时，1-3月龄减少至14-17小时，4-11月龄12-14小时。足月儿属新生儿期，故选A。

9、贵州儿童肥胖干预中，BMI≥24的学龄儿童推荐每日运动时长为（）

A.30分钟

B.60分钟

C.90分钟

D.120分钟

【参考答案】B

【解析】WHO建议儿童每日中等强度运动60分钟，结合贵州山区实际情况，60分钟可改善代谢指标，故选B。

10、贵州某医院接诊5岁患儿，持续发热伴皮疹3天，血常规示白细胞减少，最可能的病原体是（）

A.肺炎链球菌

B.诺如病毒

C.乙型流感病毒

D.葡萄球菌

【参考答案】B

【解析诺如病毒是儿童急性胃肠炎最常见的病原体，典型表现为发热、腹痛、腹泻伴白细胞减少。肺炎链球菌多引起呼吸道感染，乙型流感病毒可能导致季节性流感，葡萄球菌感染通常伴化脓性皮疹。贵州地区诺如病毒高发，需结合流行病学史判断。

11、贵州儿童肺炎链球菌感染治疗首选药物是（）

A.头孢曲松钠

B.青霉素G

C.红霉素

D.羧苄西林

【参考答案】A

【】头孢曲松钠是青霉素类抗生素，对肺炎链球菌敏感，贵州地区监测显示青霉素敏感菌株占比＞90%。红霉素多用于非典型病原体，羧苄西林对铜绿假单胞菌有效。

12、贵州6月龄