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2025年事业单位笔试-青海-青海中医诊断学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、青海高寒地区常见高血压患者多表现为哪种脉象？A.滑脉B.弦脉C.津脉D.濡脉

A.滑脉

B.弦脉

C.津脉

D.濡脉

【参考答案】B

【解析】青海高寒地区高血压患者多见肝阳上亢证，弦脉为肝胆病主脉，代表气机郁滞、肝阳偏亢。滑脉多见于痰饮或食积，津脉为虚证见脉，濡脉主湿困或气虚。

2、患者舌边齿痕明显，多提示哪种证型？A.阴虚火旺B.脾虚湿盛C.心火亢盛D.肝郁气滞

A.阴虚火旺

B.脾虚湿盛

C.心火亢盛

D.肝郁气滞

【参考答案】B

【解析】舌边齿痕是脾虚湿盛的典型舌象，因脾虚运化失司，水湿内停，舌受齿列压迫形成。阴虚火旺多见舌红少苔，心火亢盛舌红绛，郁气滞舌边红或裂纹。

3、辨证“肝郁脾虚”证型，最宜选用的方剂是？A.柴胡疏肝散B.归脾汤C.四君子汤D.泻黄散

A.柴胡疏肝散

B.归脾汤

C.四君子汤

D.泻黄散

【参考答案】A

【解析】柴胡疏散功擅疏肝理气解郁，兼健脾和胃，适用于肝郁气滞兼脾虚证。归脾汤侧重补益心脾，四君子汤为单纯健脾，泻黄散用于脾胃伏火。

4、患者舌苔薄白，提示何种病位？A.肺卫不固B.脾胃不和C.肝胆湿热D.心肾不交

A.肺卫不固

B.脾胃不和

C.肝胆湿热

D.心肾不交

【参考答案】B

【解析】薄白苔主病位浅，多见于外感初起或脾胃虚弱。肺卫不固见白苔兼自汗，脾胃不和苔白厚腻，肝胆湿热苔黄腻，心肾不交苔少舌红。

5、正常成人静息心率范围是？A60-100次/分B.50-80次/分C.70-90次/分D.80-100次/分

A.60-100次/分

B.50-80次/分

C.70-90次/分

D.80-100次/分

【参考答案】A

【解析】中医脉诊标准为60-100次/分，低于50为迟脉，高于100为数脉。选项B、C、D为非标准范围。

6、辨证“痰湿壅肺”证型，首选方剂是？A.桑菊饮B.三子养亲汤C.桂枝加厚朴杏子汤D.麻杏石甘汤

A.桑菊饮

B.三子养亲汤

C.桂枝厚朴杏子汤

D.麻杏石甘汤

【参考答案】B

【解析】三子养亲汤含苏子、白芥子、莱菔子，专治痰湿壅肺咳喘。桑菊饮用于风热犯肺，桂枝汤加厚朴杏子治太少实证，麻杏石甘汤为肺热壅盛证。

7、肝血虚患者脉象多见？A.濡脉B.细脉C.弦脉D.脉

A.濡脉

B.细脉

C.弦脉

D.数脉

【参考答案】B

【解析】肝血主细脉，因血少脉道不充。濡脉主湿困或气虚，弦脉见肝胆病，数脉主热证或阳盛。

8、舌裂纹多提示哪种病理变化？A.阴虚火旺B.湿热蕴结C.瘀血内阻D.气滞血瘀

A.阴虚火旺

B.湿热蕴结

C.瘀血内阻

D.气滞血瘀

【参考答案】A

【解析】裂纹是阴虚的典型舌象，因阴液不足致筋脉失养。湿热蕴结多见黄苔，瘀血内阻舌质紫暗，气滞血瘀舌边尖红。

9、辨证“气滞血瘀”证型，最突出的主症是？A.胸胁胀痛B.咽干口燥C.咳嗽喘息D.消谷善饥

A.胸胁胀痛

B.咽干口燥

C.咳嗽喘息

D.消谷善饥

【参考答案】A

【解析】气滞血以胸胁胀痛（走窜痛）、痛有定处为特征，咽干口燥属阴虚，咳嗽喘息为肺系病，消谷善饥见胃火炽盛。

10、患者脉浮而有力，舌苔薄白，诊断为外感风寒表证，其脉象属于（）。

.滑脉

B.弦脉

C.浮脉

D.濡脉

【参考答案】C

【解析】浮脉主表证，表现为脉浮而有力，轻按即得，重按稍实。外感风寒表证常见此脉象，与滑脉（流利如珠）、弦脉（端直上翘）、濡脉（浮而无力）的病机不符。

11、舌质淡红、苔薄白为正常舌象，若舌质转为深红，多提示（）。

A.阴虚火旺

B.气血两虚

C.阴寒证

D.痰湿内阻

【参考答案】A

【解析】舌质深红为阴虚火旺的典型表现，因阴不制阳导致虚火上炎。气血两虚者舌淡胖，阴寒证舌淡胖苔白，痰湿内阻者舌胖齿痕苔腻，均与题干不符。

12、脉诊时若患者突然出现脉微欲绝，需优先考虑（）。

A.阴阳俱虚

B.阴阳离脱

C.痰饮内停

D.外感高热

【参考答案】B

【解析】脉微欲绝是阴阳离脱的危候表现，常见于大出血、大失血等急救情况。阴阳俱虚脉沉细，痰饮内停脉滑数，外感高热脉数，均非危重脉象。

13、中医辨证中，“肝郁”证候的舌象多见（）。

A.舌边尖红

B.舌苔黄腻

C.舌质紫暗

D.舌苔薄白

【参考答案】A

【解析】肝郁证多因情志不畅导致气机郁滞，常见舌边尖红、苔薄白，属肝经循行区域充血。黄腻苔多见于湿热，紫暗舌主血瘀，薄白苔为外感表证。

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