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一、新妈咪为何便秘?
胃肠蠕动无力。孕期孕酮分泌增加,胃肠道平滑肌松弛,蠕动减慢,而产后胃肠道恢复需要时间,食物在肠道停留时间长,被肠壁吸水干燥,增加了便秘风险;另外孕期子宫压迫直肠,使其无力收缩,虽然产后直肠没有了子宫的压迫,但是一时半会难以恢复到孕前状态,也增加了便秘风险。
腹肌和盆底肌无力。孕期子宫膨大使腹肌和盆底肌拉伸、松弛,产后一时半刻恢复不了,收缩无力,导致腹压降低,不利排便;而剖腹产或者会阴侧切的妈咪担心伤口撕裂,不敢用力,也增加了便秘的风险。
产后饮食结构不合理。担心用力排便或排尿撕裂伤口,干脆一味无渣膳食、少量饮水,导致粪便量减少而且干燥,增加了便秘风险。
另外如果产后卧床时间过长,缺乏活动;怕伤口疼痛而故意减少排便或者情绪焦虑等也会增加便秘风险。
二、便秘有何危害?
长时间便秘,粪便中的毒素例如吲哚会被重新吸收入血,进入肝脏被解毒,增加肝脏负担,如果富含蛋白质的食物例如鸡蛋、肉吃的多,产生毒素更多,肝脏负担更大;另外便秘减缓了肠道蠕动,易引起腹胀而且影响食欲,食欲不佳进而会影响乳汁分泌;严重的便秘可能会引起肛肠疾病和子宫脱垂。
三、如何从饮食上改善便秘?
充足汤水。充足水分能增加粪便含水量,让粪便松软,有助排便,因此建议保证每天至少1200毫升的水,相当于普通矿泉水瓶2瓶。最好早上空腹时大口大口喝温白开,刺激胃肠蠕动。另外乳汁分泌规律后增加汤水,不仅促进乳汁分泌,还能起到补水作用,需要注意的是尽量清淡。
充足蔬果。很多地区都认为蔬果性寒,月子里不能吃,否则不利产后恢复。其实蔬果富含各种矿物质和水溶性维生素,更重要的是水分含量高且膳食纤维高,膳食纤维具有吸水膨胀,增加粪便含水量和体积的作用,因此有利于缓解便秘。以每天1斤蔬菜、8两水果为宜,不可超过量摄入,因为过量膳食纤维反而会使粪便干燥,增加便秘风险。
Tips:
1、冬天可用开水烫一下水果,不用担心寒凉。
2、如果食欲不太好,难以保证每天1斤蔬菜、8两水果,可以选择水溶性膳食纤维这样的产品。
3、剖腹产的妈咪术后流食一天,即可转为普通膳食,一日三餐营养均衡、保证蔬果。
4、会阴撕裂3度缝合者需要无渣膳食一周左右,避免用力排便再度撕裂伤口。此后转为普通膳食,不能因为担心排便引起伤口疼痛而继续无渣膳食,否则会增加便秘风险。
主食粗细搭配。精白米面除去了富含膳食纤维的谷皮和糊粉层,仅以次为主食会增加便秘风险,因此建议将燕麦、荞麦、小米、玉米、红豆等粗杂粮加入到膳食中,为了避免粗糙口感,可以提前泡好做杂粮粥,也可以做成杂面的馒头或面条。
增加益生菌和益生元。双歧杆菌、乳酸杆菌等都属于益生菌,有利于改善肠道菌群,缓解便秘,可以选择片剂或胶囊,也可以选择能量比较低的益生菌饮料;而益生元是益生菌的食物,有利于益生菌在肠道生长繁殖,可以选择低聚果糖、水溶性膳食纤维。
避免辛辣食物。辛辣食物不利肠道蠕动而且增加排便疼痛,不利排便,因此需要避免辣椒、生姜、生蒜等辛辣食物。
四、如何从运动上改善便秘?
有的妈咪,特别是剖腹产或会阴撕裂的妈咪,整个月子期间都不下床活动,这样不能刺激肠道蠕动,会大大增加便秘风险。其实适量的、力所能及的活动不仅有助预防便秘,更有助身体尽早恢复孕前状态。具体运动建议如下:
1、按摩。食物在大肠的走向是:右边升结肠由下及上到横结肠,横结肠由右及左,然后左边降结肠由上及下,因此建议腹部按摩时,右边由下往上,横着由右往左,然后左边由上往下。如果是剖宫产可以一手轻按伤口,一手做该按摩,躺在床上时可以做,坐着或者站着都可以做,每天按摩数次以促进肠道蠕动,增加腹压,促进排便。除了按摩腹部以外,还可以按摩足三里、三阴交等穴位,以感受到酸胀麻为宜,以促进胃肠蠕动。
2、床上运动。下床困难时可以在床上做翻身、抬腿收腹和缩肛运动,顺产产后2~3小时即可如此活动,剖腹产产后5~6小时亦可如此活动;运动量以舒适为宜。
3、床下活动。剖腹产妈咪产后6~12小时,可在护士指导下,掌握正确起床、下床和上床姿势,下床轻微活动。产后两天可以在室内随意走动,以锻炼盆底肌和腹肌,也可以在护士指导下做一些保健运动,运动量以妈咪舒适、不感到疲劳为宜。
五、除了饮食和运动,还有哪些方法有助改善便秘?
1、养成定时排便的好习惯。早上5点到7点是大肠经活跃的时间,大口大口喝温开水后,可以上厕所培养便意;另外饭后一小时胃肠反射快,肠道蠕动快,也有利于排便,建议这个时间段也上厕所培养便意。
2、合理使用药物。膳食和活动调整两三天后便秘仍得不到解决时,可以服用一些轻微的泻药帮助排便,也可以使用一些吗丁啉、胃复安等促进胃肠蠕动的药物,但是应该考虑个人体制,不宜用药过猛。
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