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2025年黑龙江省鸡西市医疗卫生系统招聘妇产科复习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.关于月经周期中激素水平变化，正确的描述是：

A.排卵前仅出现一次雌激素高峰

B.黄体生成素（LH）高峰在排卵后24小时

C.孕激素在排卵后逐渐升高，至黄体成熟时达高峰

D.卵泡刺激素（FSH）在整个周期中无明显波动

答案：C

解析：排卵前雌激素出现第一个高峰，排卵后黄体形成，雌激素出现第二个高峰；LH高峰在排卵前24-36小时；FSH在卵泡期逐渐升高，排卵前与LH同步出现小高峰；孕激素在排卵后由黄体分泌，逐渐升高，排卵后7-8天（黄体成熟）达高峰。

2.正常妊娠时，孕妇血容量达到高峰的时间是：

A.孕20-22周

B.孕28-30周

C.孕32-34周

D.孕36-38周

答案：C

解析：妊娠期血容量于孕6周开始增加，至孕32-34周达高峰，较非孕期增加约40%-45%，其中血浆增加多于红细胞，出现生理性血液稀释。

3.下列哪项是先兆临产的可靠指征？

A.不规律宫缩

B.胎儿下降感

C.见红

D.宫颈管缩短

答案：C

解析：见红是因宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂引起的少量出血，是分娩即将开始的比较可靠的征象。不规律宫缩（假临产）、胎儿下降感为先兆临产表现，但不如见红可靠；宫颈管缩短属于临产先兆但非可靠指征。

4.诊断异位妊娠最可靠的辅助检查是：

A.血β-hCG测定

B.超声检查

C.后穹窿穿刺

D.腹腔镜检查

答案：D

解析：腹腔镜检查可直接观察盆腔情况，是诊断异位妊娠的金标准；超声结合血β-hCG可协助诊断，但需结合临床；后穹窿穿刺抽出不凝血提示腹腔内出血，但不能明确出血部位；血β-hCG仅提示妊娠状态。

5.新生儿Apgar评分中，心率105次/分应得：

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

答案：C

解析：Apgar评分中心率评分标准：无心跳0分；＜100次/分1分；≥100次/分2分。105次/分符合≥100次/分，得2分。

6.子宫肌瘤最常见的变性是：

A.玻璃样变

B.囊性变

C.红色变性

D.肉瘤样变

答案：A

解析：子宫肌瘤变性中，玻璃样变（透明变性）最常见，多见于肌瘤较大、血供不足时；囊性变常继发于玻璃样变；红色变性多见于妊娠期或产褥期；肉瘤样变罕见（＜1%）。

7.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过：

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

答案：B

解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml（阴道分娩）或≥1000ml（剖宫产），是我国产妇死亡的首要原因。

8.妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是：

A.全身小动脉痉挛

B.水钠潴留

C.胎盘血流减少

D.凝血功能障碍

答案：A

解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理改变是全身小动脉痉挛，导致各器官灌注减少，引发高血压、蛋白尿、水肿等表现。

9.滴虫性阴道炎典型白带特征是：

A.白色豆腐渣样

B.稀薄脓性、泡沫状、有臭味

C.血性白带

D.均质灰白色、鱼腥味

答案：B

解析：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，白带特点为稀薄脓性、泡沫状、有臭味（因滴虫无氧酵解碳水化合物产生腐臭气体）；白色豆腐渣样为外阴阴道假丝酵母菌病特征；均质灰白色、鱼腥味为细菌性阴道病特征。

10.关于产褥期子宫复旧，正确的描述是：

A.产后10日子宫降至骨盆腔内

B.产后4周宫颈恢复至非孕形态

C.产后2周子宫重量约500g

D.产后6周子宫内膜完全修复

答案：A

解析：产后10日，子宫降至骨盆腔内（腹部触不到宫底）；产后4周宫颈恢复至非孕形态（“一”字形横裂）；产后1周子宫重量约500g，产后2周约300g，产后6周约50-70g；产后3周除胎盘附着处外，子宫内膜基本修复，产后6周胎盘附着处完全修复。

11.前置胎盘最主要的症状是：

A.妊娠晚期无痛性阴道流血

B.腹痛伴阴道流血

C.子宫张力高、压痛

D.胎先露高浮

答案：A

解析：前置胎盘典型症状为妊娠晚期或临产时，无诱因、无痛性反复阴道流血；腹痛伴阴道流血多见于胎盘早剥；子宫张力高、压痛为胎盘早剥体征；胎先露高浮可因前置胎盘阻碍胎头入盆，但非最主要症状。

12.协调性子宫收缩乏力的处理原则是：

A.立即行剖宫产

B.静脉滴注缩宫素加强宫缩

C.肌注哌替啶抑制宫缩

D.人工破膜后观察

答案：B

解析：协调性宫缩乏力（低张性）处理原则为加强宫缩，方法包括人工破膜（适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称）、静脉滴注缩宫素（适用于协调性宫缩乏力、胎心良好、无头盆不称）；哌替啶用于不协调性宫缩乏力（高张性）；剖宫产仅在