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预防气切导管脱落培训测试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.气切导管最常见的脱落原因是（）

A.患者自行拔管

B.固定不当

C.剧烈咳嗽

D.护理操作不当

答案：B。固定不当是气切导管最常见的脱落原因，比如系带过松、固定方法不正确等。患者自行拔管、剧烈咳嗽、护理操作不当也可能导致导管脱落，但相对固定不当而言，发生的频率较低。

2.气切导管脱落后，首先应采取的措施是（）

A.立即通知医生

B.尝试重新插入导管

C.用无菌纱布覆盖气管切口

D.保持患者气道通畅

答案：D。气切导管脱落后，首要任务是保持患者气道通畅，防止窒息。立即通知医生、尝试重新插入导管和用无菌纱布覆盖气管切口都是后续需要采取的措施，但保持气道通畅是最紧急和关键的。

3.以下关于气切导管固定的说法，错误的是（）

A.系带应打死结固定

B.系带松紧以能容纳一指为宜

C.应定期检查系带的松紧度

D.更换固定系带时无需双人操作

答案：D。更换固定系带时需要双人操作，一人固定气切导管，防止导管移位或脱落，另一人更换系带。系带应打死结固定，松紧以能容纳一指为宜，并且要定期检查系带的松紧度，以确保固定效果。

4.对于意识不清、烦躁不安的气切患者，预防导管脱落的措施不包括（）

A.使用约束带约束双手

B.给予适当的镇静药物

C.增加巡视次数

D.让患者自行活动

答案：D。对于意识不清、烦躁不安的气切患者，让患者自行活动容易导致导管脱落。使用约束带约束双手、给予适当的镇静药物和增加巡视次数都可以有效预防导管脱落。

5.气切导管的气囊压力应保持在（）

A.15-20cmH?O

B.25-30cmH?O

C.35-40cmH?O

D.45-50cmH?O

答案：B。气切导管的气囊压力应保持在25-30cmH?O，这样既能保证气道密封，防止漏气和误吸，又能避免压力过高对气管黏膜造成损伤。

6.气切患者床头应常规备有（）

A.另一根同型号气切导管

B.吸引器

C.无菌手套

D.以上都是

答案：D。气切患者床头应常规备有另一根同型号气切导管，以备导管脱落后能及时更换；吸引器用于清除气道分泌物，保持气道通畅；无菌手套用于进行无菌操作，防止感染。所以以上物品都应常规备于床头。

7.以下哪种情况不需要更换气切导管（）

A.导管堵塞

B.导管老化

C.患者病情稳定

D.导管移位

答案：C。当导管堵塞、老化或移位时，都需要更换气切导管以保证气道通畅和正常使用。患者病情稳定并不一定意味着不需要更换导管，关键还是要看导管的实际情况。

8.气切导管固定系带的材质最好选用（）

A.普通纱布

B.棉质系带

C.硅胶系带

D.尼龙系带

答案：C。硅胶系带具有柔软、舒适、不易过敏、耐用等优点，能更好地固定气切导管，减少对患者皮肤的刺激，是气切导管固定系带的较好选择。普通纱布易潮湿、断裂；棉质系带容易松动；尼龙系带可能会对皮肤造成摩擦和损伤。

9.气切患者进行口腔护理时，为防止导管脱落，应（）

A.一人操作，动作迅速

B.两人操作，一人固定导管，一人进行口腔护理

C.让患者自己进行口腔护理

D.暂停口腔护理

答案：B。气切患者进行口腔护理时，为防止导管脱落，应两人操作，一人固定导管，一人进行口腔护理，以确保在操作过程中导管的稳定性。一人操作容易导致导管移位；让患者自己进行口腔护理可能因操作不当导致导管脱落；暂停口腔护理不利于患者口腔卫生和预防感染。

10.气切导管脱落后，若重新插入导管失败，应立即（）

A.进行气管插管

B.进行环甲膜穿刺

C.进行心肺复苏

D.等待医生处理

答案：B。气切导管脱落后，若重新插入导管失败，应立即进行环甲膜穿刺，以建立临时气道，保证患者的氧气供应，为进一步的抢救争取时间。气管插管可能因气道解剖结构改变等原因操作困难；心肺复苏适用于心跳呼吸骤停的情况；等待医生处理会延误患者的抢救时机。

11.气切患者颈部皮肤应保持（）

A.干燥、清洁

B.湿润

C.涂抹油脂类物质

D.覆盖厚厚的纱布

答案：A。气切患者颈部皮肤应保持干燥、清洁，以防止皮肤感染。湿润的环境容易滋生细菌；涂抹油脂类物质可能影响皮肤的透气性；覆盖厚厚的纱布不利于皮肤散热和观察。

12.气切导管的更换时间一般为（）

A.1-2周

B.3-4周

C.5-6周

D.7-8周

答案：A。气切导管的更换时间一般为1-2周，具体时间可根据导管的材质、患者的情况等因素适当调整。长时间不更换导管可能会导致导管堵塞、感染等问题。

13.以下关于气切导管护理的说法，正确的是（）

A.每天更换气切