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脑梗死健康宣教演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02危险因素与预防01疾病基础知识03早期识别与急救04治疗与康复05生活干预措施06患者长期管理

疾病基础知识01

脑梗死定义与病因脑梗死定义发病机制病因脑梗死是指因脑部血液循环障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧而发生的坏死或软化，进而出现相应的神经功能缺损。脑梗死的病因复杂多样，包括血管壁病变、血液成分变化、血流动力学异常等。常见危险因素有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒等。脑梗死的发病机制涉及血管狭窄、闭塞、血栓形成、血栓栓塞等多个环节，最终导致脑组织缺血、缺氧和坏死。

典型临床表现一侧肢体无力或活动不灵活，可能伴有肢体麻木或疼痛。肢体偏瘫言语障碍吞咽困难说话不清、词不达意或失语，可能伴有阅读和书写能力下降。吃饭或喝水时出现呛咳，或食物从口角流出，严重时可能导致吸入性肺炎。视力障碍意识障碍视力模糊、视野缺损或失明，可能伴有眼球运动障碍。表现为嗜睡、昏迷或谵妄等，可能伴有颅内压增高症状。

流行病学数据发病率脑梗死是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一，发病率逐年上升，且年轻化趋势明显。01死亡率脑梗死急性期死亡率较高，幸存者也常遗留不同程度的后遗症，严重影响患者的生活质量。02复发率脑梗死复发率较高，尤其是伴有高血压、糖尿病等危险因素的患者，需加强预防和治疗。03

危险因素与预防02

随着年龄的增长，脑梗死发病率会逐渐增高。年龄不可控危险因素（年龄/遗传）脑梗死有一定的家族遗传倾向，有家族史的人更易患病。遗传

可控危险因素（三高/吸烟）三高高血压、高血糖、高血脂是脑梗死的主要可控危险因素，需积极预防和控制。01吸烟吸烟会加速血管硬化，增加脑梗死风险，戒烟有助于预防脑梗死。02

定期体检定期进行血压、血糖、血脂等指标的检测，及时发现并控制危险因素。风险筛查建议脑电图检查脑电图检查可发现脑部异常放电，有助于早期发现脑梗死迹象。影像学检查头颅CT、MRI等影像学检查可发现脑血管病变，评估脑梗死风险。

早期识别与急救03

FAST识别原则F（Face）观察患者面部是否对称，是否出现口角歪斜。A（Arm）让患者平举双臂，观察是否出现一侧手臂无力或无法平举。S（Speech）让患者说话，观察其语言是否清晰，是否出现说话困难或模糊不清。T（Time）若出现上述任何一项症状，立即拨打急救电话，把握治疗时机。

发病后4.5小时内进行静脉溶栓治疗，可有效降低患者残疾率。静脉溶栓时间窗对于部分大血管闭塞的患者，动脉取栓的时间窗可适当延长，但需在专业医生指导下进行。动脉取栓时间窗在患者病情稳定后，尽早开始康复训练，以促进神经功能恢复。早期康复急救黄金时间窗

常见急救误区误区一等待患者自行恢复。脑梗死是急症，时间就是生命，必须尽快就医。01盲目用药。给患者服用不明药物或保健品可能会加重病情，应遵医嘱用药。02误区三过度搬运患者。在等待急救人员到场前，尽量保持患者安静，避免过度搬运或摇晃。03误区二

治疗与康复04

溶栓治疗血管内介入治疗采用溶栓药物，溶解血栓，恢复血液流通。通过导管等器械，将溶栓药物或机械装置直接送入堵塞的血管，进行血管再通。急性期治疗手段神经保护治疗采用药物或手术手段，保护脑细胞，减少神经损伤。并发症的预防和治疗包括脑水肿、颅内压增高、感染等并发症的预防和治疗。

药物干预方案抗血小板药物预防血栓形成，如阿司匹林、氯吡格雷等。抗凝药物用于心源性栓塞性卒中患者，防止血栓再次形成，如华法林、达比加群等。降压药物对于高血压患者，需合理应用降压药物，控制血压，减少卒中复发风险。调脂药物对于血脂异常患者，需使用他汀类药物等调脂药物，降低血脂水平，减少动脉硬化风险。

包括床上活动、肢体被动运动等，促进肢体功能恢复，预防并发症。包括肌力训练、平衡训练、步态训练等，提高患者生活自理能力。对于卒中后出现的焦虑、抑郁等心理问题，需进行心理康复，提高患者生活质量和自信心。根据患者情况，制定长期康复计划，包括药物治疗、定期随访、康复训练等，预防卒中复发和进一步加重。康复训练阶段早期康复训练恢复期康复训练心理康复长期康复计划

生活干预措施05

饮食控制要点饮食控制要点低脂饮食适量蛋白质高纤维饮食控制盐摄入减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如油炸食品、肥肉等，增加不饱和脂肪的摄入，如鱼类、坚果等。多吃水果、蔬菜、全谷类和豆类，有助于降低体内胆固醇和血糖水平，减少脑梗死风险。适量摄入蛋白质，如鱼、瘦肉、豆类等，以保持身体正常功能。减少盐的摄入，有助于降低高血压，从而减少脑梗死的发生。

运动康复指导有氧运动如散步、慢跑、游泳等，有助于增强心肺功能，改善血液循环，降低脑梗死风险韧性训练如瑜伽、太极等，有助于增强身体的柔韧性，减少肌肉紧张，有助于预防脑梗死。力量训练适度进行力量训练，如举重、俯卧撑